答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 E

　　2、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 Down綜合癥又名先天愚型或染色體21-三體綜合癥，是一種由染色體異常所引起的先天性疾病�；颊哂邪l(fā)育遲緩和智力低下。約一半患者有先天性心臟病，約15%患兒于1歲前夭折，面部扁平，眶距增寬，鼻梁低寬，頸部短粗，常有上額發(fā)育不足，萌牙較遲，錯(cuò)牙合畸形，牙間隙較大，系帶附著位置過(guò)高等。幾乎100%的患者有嚴(yán)重的牙周炎，牙周破壞的程度遠(yuǎn)超過(guò)菌斑、牙石等局部刺激的量。全口牙齒均有深牙周袋及炎癥，以下頜前牙較重，有時(shí)可有牙齦萎縮，病情迅速加重，有時(shí)可伴有壞死性齦炎。

　　3、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 掌跖角化-牙周破壞綜合征，其特點(diǎn)是手掌和腳掌部位的皮膚過(guò)度角化、皸裂和脫屑，牙周組織嚴(yán)重破壞。本病較罕見(jiàn)

　　臨床表現(xiàn)

　　1.皮損及牙周病變常在4歲前共同出現(xiàn)，有人報(bào)道可早在出生后11個(gè)月發(fā)生。皮損包括手掌、足底、膝部及肘部局限性的過(guò)度角化及鱗屑、皸裂，有多汗和臭汗。約有1/4患者易有身體其他處感染�；純褐橇�及身體發(fā)育正常。

　　2.牙周病損在乳牙萌出不久即可發(fā)生，有深牙周袋，炎癥嚴(yán)重，溢膿、口臭，牙槽骨迅速吸收，約在5～6歲時(shí)乳牙即相繼脫落，創(chuàng)口愈合正常。待恒牙萌出后又按萌出的順序相繼發(fā)生牙周破壞，常在10多歲時(shí)即自行脫落或拔除。有的患者第三磨牙也會(huì)在萌出后數(shù)年內(nèi)脫落，有人則報(bào)道第三磨牙不受侵犯。

　　4、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 系統(tǒng)性疾病和狀況如內(nèi)分泌疾病和激素變化、血液疾病和免疫缺陷、精神壓力和心理障礙、營(yíng)養(yǎng)不良等會(huì)增加患牙周炎的風(fēng)險(xiǎn)，并影響牙周治療的效果。不會(huì)直接引起牙周病。

　　5、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 反映全身疾病的牙周炎包括有掌跖角化-牙周破壞綜合征、Down綜合征(先天愚型)、家族性和周期性白細(xì)胞缺乏癥、粒細(xì)胞缺乏癥、白細(xì)胞功能異常、糖尿病和艾滋病。