答案部分
一、A1
1、
【正確答案】 C
【答案解析】
甲狀腺激素分泌過多,交感神經興奮性增高和新陳代謝加速,癥狀累及神經、循環(huán)、消化道等全身多個系統(tǒng),可促進熱能代謝。
2、
【正確答案】 B
【答案解析】
甲亢時最具有診斷意義的體征是彌漫性甲狀腺腫伴血管雜音。
3、
【正確答案】 A
【答案解析】
Graves病又稱彌漫性毒性甲狀腺腫,是一種伴甲狀腺激素(TH)分泌增多的器官特異性自身免疫病,是甲狀腺功能亢進癥的最常見病因。
4、
【正確答案】 E
【答案解析】
甲狀腺毒癥的心血管系統(tǒng)表現(xiàn):心悸氣短、心動過速、第一心音亢進。合并甲狀腺毒癥心臟病時,出現(xiàn)心動過速、心律失常、心臟增大和心力衰竭。以心房顫動等房性心律失常多見。
二、A2
1、
【正確答案】 C
【答案解析】
原發(fā)性甲狀腺功能亢進:20~40歲多發(fā),甲狀腺腫大與甲亢同時出現(xiàn);繼發(fā)性甲狀腺功能亢進:40歲以上多見,先有甲狀腺腫大,多年后甲亢;高功能甲狀腺腺瘤:單發(fā)結節(jié)或囊腫;甲狀腺腺癌少見;颊呦劝l(fā)現(xiàn)甲狀腺腫大,多年后出現(xiàn)甲亢癥狀,因此考慮為繼發(fā)性甲亢。
2、
【正確答案】 E
【答案解析】
甲狀腺激素分泌過多,交感神經興奮性增高和新陳代謝加速,癥狀累及神經、循環(huán)、消化道等全身多個系統(tǒng);颊呔o張興奮、多語好動、煩躁易怒、怕熱多汗、皮膚潮濕、可有發(fā)熱、易餓多食、體重下降、疲乏無力,雙手、舌和上眼瞼有細顫。心率增快、心音增強,可有甲亢性心臟病、尤其老年人常有心房纖顫、心臟增大、心力衰竭。