第五單元 口腔頜面部的發(fā)育

　　一、A1

　　1、原始口腔在第4周時(shí)是由以下哪組突起形成的()

　　A、上頜突、下頜突和額鼻突

　　B、中鼻突、側(cè)鼻突和上頜突

　　C、中鼻突、側(cè)鼻突和下頜突

　　D、球狀突、側(cè)鼻突和上頜突

　　E、球狀突、上頜突和下頜突

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 面部發(fā)育的早期階段可以分為兩步：一是面部各突起的生長(zhǎng)分化;二是各突起的聯(lián)合(merge)和融合(fuse)。

　　面部的發(fā)育始于胚胎第3周。此時(shí)，在前腦的下端，出現(xiàn)額鼻突。額鼻突的下方是第l鰓弓，即下頜突。下頜突的發(fā)育特別迅速，由兩側(cè)向前，向中線(xiàn)生長(zhǎng)，并在中縫處聯(lián)合。大約第24天時(shí)，在下頜突兩端的上緣，又長(zhǎng)出兩個(gè)圓形隆起，此即上頜突。這時(shí)上以額鼻突，下以下頜突、兩側(cè)以上頜突為界，圍成一個(gè)凹陷，稱(chēng)為口凹(stomadeum)，就是未來(lái)的口腔�？诎寂c前腸之間有口咽膜相隔。第4周口咽膜破裂，口腔與前腸相通。胚胎第4周末，額鼻突的末端被兩個(gè)凹陷分成三個(gè)突起，中間的成為中鼻突，兩側(cè)的稱(chēng)為側(cè)鼻突。上述兩個(gè)凹陷為鼻的始基，稱(chēng)嗅窩。至第5周，中鼻突生長(zhǎng)迅速，其末端出現(xiàn)兩個(gè)起，稱(chēng)為球狀突。面部是由上述下頜突、上頜突、側(cè)鼻突和中鼻突(包括球狀突)聯(lián)合而形成的。隨著胚胎發(fā)育，約在第6周，已形成的突起一方面繼續(xù)生長(zhǎng)，一方面又與相鄰的或?qū)��?cè)的突起聯(lián)合。兩個(gè)球狀突中央部分聯(lián)合，形成人中。球狀突與同側(cè)的上頜突聯(lián)合形成上唇。側(cè)鼻突與上頜突聯(lián)合，形成鼻梁的側(cè)面、鼻翼和部分面頰。上頜突與下頜突由后向前聯(lián)合，形成面頰部，同時(shí)使口凹縮小至正�？诹训拇笮��？诮羌磧蓚�(cè)兩個(gè)突起聯(lián)合的終點(diǎn)。下頜突將形成下頜的軟、硬組織;中鼻突形成鼻梁、鼻尖、鼻中隔，中鼻突末端的球狀突除形成部分上唇外，還形成前頜骨及上頜切牙;側(cè)鼻突形成鼻側(cè)面、鼻翼、部分面頰、上頜骨額突和淚骨;上頜突形成大部分上頜軟組織、上頜骨及其上頜尖牙和磨牙。至第8周面部各突起聯(lián)合完畢。

　　2、舌的發(fā)育來(lái)源于()

　　A、第Ⅰ鰓弓

　　B、第Ⅱ鰓弓

　　C、第Ⅲ鰓弓

　　D、第Ⅳ鰓弓

　　E、以上都包括

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 在舌的發(fā)育過(guò)程中，1234腮弓都有參與了舌的形成。即：奇結(jié)節(jié)的形成。

　　3、側(cè)腭突來(lái)源于()

　　A、上頜突

　　B、下頜突

　　C、側(cè)鼻突

　　D、球狀突

　　E、中鼻突

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 在胚胎第6周末，從左右兩個(gè)上頜突的口腔側(cè)中部向原始口腔內(nèi)各長(zhǎng)出一個(gè)突起，稱(chēng)側(cè)腭突或繼發(fā)腭。

　　4、單側(cè)唇裂形成的原因是()

　　A、中鼻突與側(cè)鼻突未聯(lián)合或聯(lián)合不全

　　B、側(cè)鼻突與上頜突未聯(lián)合或聯(lián)合不全

　　C、中鼻突與上頜突未聯(lián)合或聯(lián)合不全

　　D、上頜突與下頜突未聯(lián)合或聯(lián)合不全

　　E、上頜突與球狀突未聯(lián)合或聯(lián)合不全

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 球狀突與同側(cè)的上頜突聯(lián)合形成上唇，唇裂由一側(cè)或兩側(cè)的球狀突與上頜突未聯(lián)合或部分聯(lián)合所致。兩側(cè)球狀突在中央部分未聯(lián)合或部分聯(lián)合，則形成上唇正中裂;兩側(cè)下頜突未聯(lián)合則形成下唇唇裂。腭部主要由兩個(gè)前腭突和兩個(gè)側(cè)腭突發(fā)育而來(lái)。前腭突來(lái)自中鼻突的球狀突，側(cè)腭突來(lái)自上頜突。至胎兒第8周時(shí)，左右側(cè)腭突與前腭突自外向內(nèi)、向后方逐漸聯(lián)合。兩個(gè)前腭突和兩個(gè)側(cè)腭突聯(lián)合的中心處，留下切牙管或鼻腭管，為鼻腭神經(jīng)的通道。同時(shí)左右側(cè)腭突在中縫處自前向后逐漸融合，并與向下生長(zhǎng)的鼻中隔發(fā)生融合。這是口腔頜面部發(fā)育中唯一發(fā)生融合的部位。側(cè)腭突的融合，形成硬腭之大部分、軟腭和懸雍垂，腭裂為側(cè)腭突和鼻中隔未融合或部分融合的結(jié)果。

　　5、橫面裂形成的原因是()

　　A、中鼻突與側(cè)鼻突未聯(lián)合或聯(lián)合不全

　　B、側(cè)鼻突與上頜突未聯(lián)合或聯(lián)合不全

　　C、中鼻突與上頜突未聯(lián)合或聯(lián)合不全

　　D、上頜突與下頜突未聯(lián)合或聯(lián)合不全

　　E、上頜突與球狀突未聯(lián)合或聯(lián)合不全

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 上下頜突未聯(lián)合或部分聯(lián)合，發(fā)生橫面裂。

　　6、斜面裂形成的原因是()

　　A、中鼻突與側(cè)鼻突未聯(lián)合或聯(lián)合不全

　　B、側(cè)鼻突與上頜突未聯(lián)合或聯(lián)合不全

　　C、中鼻突與上頜突未聯(lián)合或聯(lián)合不全

　　D、上頜突與下頜突未聯(lián)合或聯(lián)合不全

　　E、上頜突與球狀突未聯(lián)合或聯(lián)合不全

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 如上頜突與側(cè)鼻突未聯(lián)合則形成斜面裂。

　　7、上頜尖牙來(lái)源于哪個(gè)突起()

　　A、上頜突

　　B、下頜突

　　C、球狀突

　　D、中鼻突

　　E、側(cè)鼻突

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 上頜突形成大部分上頜軟組織、上頜骨及其上頜尖牙和磨牙。 題目問(wèn)的是上頜尖牙。

　　8、上頜切牙由哪個(gè)突起發(fā)育完成()

　　A、上頜突

　　B、下頜突

　　C、球狀突

　　D、額鼻突

　　E、側(cè)鼻突

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 球狀突與同側(cè)的上頜突聯(lián)合形成上唇。側(cè)鼻突與上頜突聯(lián)合，形成鼻梁的側(cè)面、鼻翼和部分面頰。上頜突與下頜突由后向前聯(lián)合，形成面頰部，同時(shí)使口凹縮小至正�？诹训拇笮　？诮羌磧蓚�(cè)兩個(gè)突起聯(lián)合的終點(diǎn)。下頜突將形成下頜的軟、硬組織;中鼻突形成鼻梁、鼻尖、鼻中隔，中鼻突末端的球狀突除形成部分上唇外，還形成前頜骨及上頜切牙;側(cè)鼻突形成鼻側(cè)面、鼻翼、部分面頰、上頜骨額突和淚骨;上頜突形成大部分上頜軟組織、上頜骨及其上頜尖牙和磨牙。至第8周面部各突起聯(lián)合完畢。

　　9、口腔頜面部發(fā)育基本上在哪期發(fā)育完成()

　　A、受孕后1周

　　B、受孕后2周

　　C、受孕后10周

　　D、受孕后3～8周

　　E、受孕后9周

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 面部的發(fā)育始于胚胎第三周。至第八周面部各突起聯(lián)合完畢。在胚胎第六周至第七周時(shí)，面部各突起如未能正常聯(lián)合，則形成面部發(fā)育異常。