答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 特殊黏膜為舌背黏膜，在功能上屬咀嚼黏膜，但又有相當(dāng)?shù)难由於�，有被覆黏膜的特點(diǎn)。最主要的是其表面有許多不同類型的乳頭，部分乳頭上皮內(nèi)還有味覺感受器。

　　2、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 咀嚼黏膜包括硬腭和牙齦黏膜，承受咀嚼壓力，特點(diǎn)是上皮較厚，上皮表層有正角化或不全角化，有粒層，細(xì)胞間隙寬并見細(xì)胞間橋;固有層厚，膠原纖維粗大，排列緊密呈網(wǎng)狀，固有層的乳頭多而長，與上皮釘突呈指狀鑲嵌，形成良好的機(jī)械附著，可有效地防止上皮在外力作用下與下面的結(jié)締組織分開。咀嚼黏膜或借固有層直接附在骨膜上，形成黏骨膜或借黏膜下層與骨膜相連。

　　3、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 咀嚼黏膜和特殊黏膜外的口腔黏膜均稱被覆黏膜。黏膜表層無角化，富有彈性，可承受張力。上皮一般較咀嚼黏膜厚，結(jié)締組織乳頭短而粗，上皮與結(jié)締組織交界面較平坦。被覆黏膜富有彈性，有一定的活動(dòng)度，有較疏松的黏膜下層。

　　4、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 咀嚼黏膜包括硬腭和牙齦黏膜，承受咀嚼壓力，特點(diǎn)是上皮較厚，上皮表層有正角化或不全角化，有粒層，細(xì)胞間隙寬并見細(xì)胞間橋;固有層厚，膠原纖維粗大，排列緊密呈網(wǎng)狀，固有層的乳頭多而長，與上皮釘突呈指狀鑲嵌，形成良好的機(jī)械附著，可有效地防止上皮在外力作用下與下面的結(jié)締組織分開。咀嚼黏膜或借固有層直接附在骨膜上，形成黏骨膜或借黏膜下層與骨膜相連。

　　5、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 咀嚼黏膜和特殊黏膜外的口腔黏膜均稱被覆黏膜。黏膜表層無角化，富有彈性，可承受張力。上皮一般較咀嚼黏膜厚，結(jié)締組織乳頭短而粗，上皮與結(jié)締組織交界面較平坦。被覆黏膜富有彈性，有一定的活動(dòng)度，有較疏松的黏膜下層。頰黏膜的口角后部的區(qū)域有時(shí)可出現(xiàn)成簇的粟粒狀淡黃色小顆粒，即異位增生的皮脂腺，稱為福代斯斑。

　　6、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 特殊黏膜為舌背黏膜，在功能上屬咀嚼黏膜，但又有相當(dāng)?shù)难由於龋�有被覆黏膜的特點(diǎn)。最主要的是其表面有許多不同類型的乳頭，部分乳頭上皮內(nèi)還有味覺感受器。

　　7、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 粒層：位于角化層的深面，棘細(xì)胞層的淺面，一般由2～3層扁平細(xì)胞組成。胞質(zhì)中含有嗜堿性透明角質(zhì)顆粒。

　　8、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 復(fù)層鱗狀上皮由表層向內(nèi)的排列順序?yàn)榻腔瘜�、顆粒層、棘層和基底層。

　　9、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 棘細(xì)胞層：位于粒層的深部，細(xì)胞體積大，多邊形，由增生的基底細(xì)胞發(fā)育而來，胞質(zhì)常伸出許多小的刺狀突起，稱細(xì)胞間橋。在透射電鏡下觀察，細(xì)胞間橋的突起相連為橋粒。構(gòu)成橋粒的蛋白質(zhì)主要有橋粒芯蛋白和橋粒膠蛋白。它們是一組跨膜蛋白，在黏膜上皮細(xì)胞間的黏附上起重要作用。

　　10、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 角質(zhì)細(xì)胞：角化的鱗狀上皮主要由角質(zhì)細(xì)胞構(gòu)成，由表層至深層共分為四層：角化層、粒層、棘細(xì)胞層、基底層。

　　11、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 棘細(xì)胞層：位于粒層的深部，細(xì)胞體積大，多邊形，由增生的基底細(xì)胞發(fā)育而來，胞質(zhì)常伸出許多小的刺狀突起，稱細(xì)胞間橋。在透射電鏡下觀察，細(xì)胞間橋的突起相連為橋粒。構(gòu)成橋粒的蛋白質(zhì)主要有橋粒芯蛋白和橋粒膠蛋白。它們是一組跨膜蛋白，在黏膜上皮細(xì)胞間的黏附上起重要作用。在某些疾病如尋常性天皰瘡，鈣依賴性橋粒芯蛋白3成為自身抗原，誘發(fā)產(chǎn)生自身抗體，橋粒的結(jié)構(gòu)受到破壞，上皮形成皰性病變。

　　12、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 基底層：位于上皮層的最深面，是一層立方形或矮柱狀的細(xì)胞。借基底膜與其下方的結(jié)締組織相連。胞核卵圓形，染色深，有分裂繁殖能力，基底細(xì)胞和深部棘層細(xì)胞亦稱生發(fā)層，能不斷分裂增殖，可補(bǔ)充表層脫落的細(xì)胞。生發(fā)層的細(xì)胞含干細(xì)胞和擴(kuò)增分化細(xì)胞�？谇簧掀さ母杉�(xì)胞位于上皮釘突頂部的基底層細(xì)胞中。細(xì)胞器少，核質(zhì)比例高。正常情況下脫落的細(xì)胞數(shù)量與新生的細(xì)胞數(shù)量保持平衡

　　13、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 葉狀乳頭：位于舌側(cè)緣的后部。人類中此乳頭已退化為5～8條平行的皺襞。正常時(shí)此乳頭不明顯，一旦發(fā)生炎癥則可引起腫痛。

　　14、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 絲狀乳頭：數(shù)目最多，乳頭表面有透明角化上皮細(xì)胞。上皮的淺層細(xì)胞經(jīng)常有角化和剝脫現(xiàn)象。

　　15、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 輪廓乳頭：約10個(gè)左右，沿界溝的前方排列成一行。在乳頭的環(huán)溝側(cè)壁上皮內(nèi)，有許多染色淺淡的卵圓形小體，稱味蕾，有感受味覺的功能。

　　16、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 輪廓乳頭：在舌乳頭中體積最大，數(shù)目最少。約10個(gè)左右，沿界溝的前方排列成一行。在乳頭的環(huán)溝側(cè)壁上皮內(nèi)，有許多染色淺淡的卵圓形小體，稱味蕾，有感受味覺的功能。

　　二、A2

　　1、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 朗格漢斯細(xì)胞：也是一種樹枝狀細(xì)胞，它位于口腔黏膜上皮的深部。在透射電鏡下觀察時(shí)顯示胞質(zhì)內(nèi)有特殊的朗格漢斯顆粒，它們的功能和細(xì)胞的表面特征與巨噬細(xì)胞很類似，是一種抗原呈遞細(xì)胞，與黏膜的免疫功能有關(guān)。

　　三、B

　　1、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 口腔黏膜上皮的主要細(xì)胞是角質(zhì)形成細(xì)胞，構(gòu)成上皮的基本形態(tài)。除此細(xì)胞外，還有數(shù)種非角質(zhì)形成細(xì)胞，其中之一是梅克爾細(xì)胞。梅克爾細(xì)胞位于口腔上皮的基底層。電鏡觀察見梅克爾細(xì)胞和進(jìn)入上皮的神經(jīng)末梢有突觸連接，因此它是一種具有感覺功能的細(xì)胞。

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 口腔黏膜上皮的主要細(xì)胞是角質(zhì)形成細(xì)胞，構(gòu)成上皮的基本形態(tài)。除此細(xì)胞外，還有數(shù)種非角質(zhì)形成細(xì)胞，其中之一是朗格漢斯細(xì)胞。朗格漢斯細(xì)胞位于上皮的棘層和基底層，有較多的樹枝狀細(xì)胞突起。此種細(xì)胞表達(dá)多種與免疫反應(yīng)相關(guān)的抗原，具有抗原呈遞功能，被認(rèn)為與口腔黏膜上皮的免疫功能有關(guān)。

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 口腔黏膜上皮為復(fù)層鱗狀上皮，由角質(zhì)形成細(xì)胞和非角質(zhì)形成細(xì)胞構(gòu)成，其中絕大多數(shù)細(xì)胞為角質(zhì)形成細(xì)胞。角質(zhì)形成細(xì)胞的命名來自于細(xì)胞的生物化學(xué)特點(diǎn)，即在此種細(xì)胞的生命過程中，不斷地形成被稱為角蛋白的蛋白質(zhì)。有人稱角蛋白為角質(zhì)。

　　2、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 角化層：為上皮的最表淺層，由角化或不全角化的扁平細(xì)胞組成。

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 粒層：位于角化層的深面，棘細(xì)胞層的淺面，一般由2～3層扁平細(xì)胞組成。胞質(zhì)中含有嗜堿性透明角質(zhì)顆粒

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 基底層：位于上皮層的最深面，是一層立方形或矮柱狀的細(xì)胞。借基底膜與其下方的結(jié)締組織相連。胞核卵圓形，染色深，有分裂繁殖能力，基底細(xì)胞和深部棘層細(xì)胞亦稱生發(fā)層，能不斷分裂增殖，可補(bǔ)充表層脫落的細(xì)胞。

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 棘細(xì)胞層：位于粒層的深部，細(xì)胞體積大，多邊形，由增生的基底細(xì)胞發(fā)育而來，胞質(zhì)常伸出許多小的刺狀突起，稱細(xì)胞間橋。在透射電鏡下觀察，細(xì)胞間橋的突起相連為橋粒。構(gòu)成橋粒的蛋白質(zhì)主要有橋粒芯蛋白和橋粒膠蛋白。

　　3、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 絲狀乳頭：數(shù)目最多，乳頭表面有透明角化上皮細(xì)胞。上皮的淺層細(xì)胞經(jīng)常有角化和剝脫現(xiàn)象。

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 菌狀乳頭：數(shù)目較少，分散于絲狀乳頭之間，有的菌狀乳頭的上皮內(nèi)可見少數(shù)味蕾。

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 輪廓乳頭：約10個(gè)左右，沿界溝的前方排列成一行。

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 在乳頭的環(huán)溝側(cè)壁上皮內(nèi)，有許多染色淺淡的卵圓形小體，稱味蕾，有感受味覺的功能。

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 葉狀乳頭：位于舌側(cè)緣的后部。在人類此乳頭已退化為5～8條平行的皺襞。正常時(shí)此乳頭不明顯，一旦發(fā)生炎癥則可引起腫痛。