答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　心身疾病的治療原則①通過(guò)心理診斷測(cè)驗(yàn)與量表評(píng)定、談話(huà)，詳細(xì)調(diào)查了解疾病、病情有關(guān)的心理因素。②有針對(duì)性的進(jìn)行心理治療與心理護(hù)理;③矯正不良行為習(xí)慣;④教會(huì)和訓(xùn)練病人自我放松、自我心理調(diào)節(jié);⑤藥物解除癥狀。

　　2、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　心身疾病首先是一種軀體疾病，在臨床各科均很常見(jiàn)，如冠心病、高血壓、糖尿病等疾病。治療原則除藥物外，還包括心理調(diào)節(jié)、改變不良的生活方式、如有必要也可進(jìn)行心理護(hù)理等。顯然，“不間斷發(fā)泄”是錯(cuò)誤的。

　　3、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　心身疾病是多種心理、社會(huì)和生物學(xué)因素相互作用的產(chǎn)物，其預(yù)防不能只著眼于生物學(xué)因素，應(yīng)從更廣泛的方面著手。后者包括健全人格、改變情緒狀態(tài)、對(duì)行為的干預(yù)等。D、E兩個(gè)選項(xiàng)是相互矛盾的，比較不難發(fā)現(xiàn)此題答案是D。

　　4、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　應(yīng)對(duì)又稱(chēng)應(yīng)付，是個(gè)體對(duì)生活事件以及因生活事件而出現(xiàn)的自身不平衡狀態(tài)所采取的認(rèn)知和行為措施。對(duì)此的基本觀點(diǎn)有：①是影響應(yīng)激結(jié)果的重要中間變量;②是為緩沖應(yīng)激對(duì)個(gè)體的影響，擺脫心身緊張狀態(tài)的心理適應(yīng)過(guò)程;③是人們有意識(shí)的心理活動(dòng)和行為策略;④個(gè)體的應(yīng)對(duì)方式受認(rèn)知評(píng)價(jià)、社會(huì)支持及個(gè)性特征等很多因素的影響。應(yīng)對(duì)具有緩沖應(yīng)激反應(yīng)的作用，但有時(shí)也會(huì)相反。

　　5、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　心理應(yīng)激是個(gè)體覺(jué)察到環(huán)境變化對(duì)機(jī)體產(chǎn)生威脅時(shí)所引起的心理和生理上的反應(yīng)，可以是適應(yīng)的或適應(yīng)不良的。

　　6、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　心身疾病的診斷包括軀體診斷和心理診斷兩個(gè)方面。前者依賴(lài)于診斷學(xué)的方法與原則，后者依靠心理檢查，常用會(huì)談法和心理測(cè)查法。心理診斷涉及的心理方面包括病人的人格，病人當(dāng)前的心理(情緒)狀態(tài)，致病的心理社會(huì)因素(生活事件、心理沖突或挫折等)。

　　7、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　心身疾病是指心理社會(huì)因素作為重要原因參與發(fā)病的軀體疾病，廣義的心身疾病包括那些具有明顯軀體癥狀的器官性神經(jīng)癥或心理生理障礙。

　　8、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　應(yīng)激時(shí)主要是藍(lán)斑-交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)和下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)軸系統(tǒng)。藍(lán)斑-交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)：外周效應(yīng)表現(xiàn)為心率加快，心肌收縮力增強(qiáng)，血糖升高等等。下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)軸系統(tǒng)：外周效應(yīng)表現(xiàn)為糖皮質(zhì)激素分泌增加，產(chǎn)生多方面的防御代償意義。

　　9、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　首先，同一環(huán)境事件對(duì)某人可能有應(yīng)激性，而對(duì)他人可能不具有應(yīng)激性。大多數(shù)外部刺激不能絕對(duì)地被定義為具有應(yīng)激性。個(gè)人的認(rèn)知評(píng)價(jià)才使某一事件具有應(yīng)激性。

　　其次，同一個(gè)體在不同場(chǎng)景會(huì)把同一時(shí)間解釋成具有應(yīng)激性或不具有應(yīng)激性。因?yàn)樯眢w條件、情緒和動(dòng)機(jī)等心理狀態(tài)的不同而影響評(píng)價(jià)過(guò)程。事件本身是不具有應(yīng)激性，只有當(dāng)真的喪失和感到喪失或覺(jué)察并估價(jià)到一種威脅時(shí)才會(huì)變得具有應(yīng)激性。由此提出了心理應(yīng)激學(xué)說(shuō)中的認(rèn)知評(píng)價(jià)理論。答案選擇D。

　　10、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　應(yīng)激的消極意義：

　　1、頻繁、強(qiáng)烈而突發(fā)過(guò)度的應(yīng)激可造成機(jī)體喚醒障礙(喚醒不足或過(guò)度)，耗損過(guò)度，適應(yīng)能力減弱，使心身功能和社會(huì)活動(dòng)障礙，作業(yè)能力受損，工作、學(xué)習(xí)效率下降，引發(fā)事故和車(chē)禍。

　　2、持久和慢性應(yīng)激，使機(jī)體處于適應(yīng)不良和易感狀態(tài)，耗竭機(jī)體儲(chǔ)備，神經(jīng)內(nèi)分泌功能紊亂，免疫功能下降，導(dǎo)致心身疾病，引發(fā)精神障礙，加重原有的軀體和精神疾病。

　　3、應(yīng)激引起適應(yīng)不良，造成個(gè)體認(rèn)知上的悲觀預(yù)測(cè)，社會(huì)適應(yīng)功能下降，出現(xiàn)行為障礙。

　　11、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　簡(jiǎn)單的來(lái)考慮，當(dāng)人可以選擇逃避來(lái)應(yīng)對(duì)應(yīng)激源，不會(huì)考慮自殺。只有當(dāng)難以應(yīng)對(duì)應(yīng)激源時(shí)(即沒(méi)有其它可選時(shí))，會(huì)考慮以死亡來(lái)終結(jié)應(yīng)激狀態(tài)。

　　12、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　對(duì)同一類(lèi)應(yīng)激源的反應(yīng)可因個(gè)體對(duì)其的認(rèn)知、評(píng)價(jià)、體驗(yàn)和觀念的不同而存在很大的差異。

　　13、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　心理應(yīng)激是指?jìng)�(gè)體在“察覺(jué)”到環(huán)境刺激構(gòu)成威脅或挑戰(zhàn)、必須作出適應(yīng)或應(yīng)對(duì)時(shí)作出的生理、心理及行為的適應(yīng)性反應(yīng)過(guò)程。

　　14、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　最早提出的心身疾病稱(chēng)為“神圣七病”，包括：潰瘍病、潰瘍性結(jié)腸炎、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、局限性腸炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、原發(fā)性高血壓及支氣管哮喘。

　　15、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　心身疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)：1.有明確的臨床癥狀、體征和病理學(xué)改變;2.有明確的心理社會(huì)因素，并且與上述改變構(gòu)成因果關(guān)系;3.排除神經(jīng)癥、精神病和理化、生物學(xué)因素引起的疾病。

　　16、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　心身疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)：1.有明確的臨床癥狀、體征和病理學(xué)改變;2.有明確的心理社會(huì)因素，并且與上述改變構(gòu)成因果關(guān)系;3.排除神經(jīng)癥、精神病和理化、生物學(xué)因素引起的疾病。

　　17、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　身心關(guān)系有一元論和二元論。一元論可分為唯物論和唯心論;二元論又可分為身心平行論(生理和心理是互不相關(guān)的兩個(gè)過(guò)程)和身心交感論(生理和心理是互不相互影響的兩個(gè)過(guò)程)。