1-2題共用題于

　　患者因深齲一次墊底銀汞充填后1周出現(xiàn)自發(fā)痛，冷熱痛持續(xù)，不能咬物。

　　1、其原因最可能為

　　A、備洞時(shí)刺激牙髓

　　B、充填時(shí)未墊底

　　C、流電作用

　　D、診斷錯(cuò)誤

　　E、充填材料刺激

　　2、該患牙處理應(yīng)為

　　A、觀察

　　B、去舊充填物，氧化鋅丁香油糊劑安

　　C、去舊充填物，改其他材料充填

　　D、牙髓治療

　　E、去舊充填物，重新墊底，銀汞充填

　　3-4題共用題干

　　患者因中齲一次銀汞充填后冷熱刺激痛，無(wú)自發(fā)痛。查：充填物完好，叩(一)冷熱測(cè)正常牙面時(shí)無(wú)痛，但測(cè)充填體處痛。

　　3、最可能的原因是

　　A、備洞時(shí)刺激牙髓

　　B、充填時(shí)未墊底

　　C、流電作用

　　D、充填體懸突

　　E、充填體高點(diǎn)

　　4、處理應(yīng)為

　　A、觀察

　　B、脫敏

　　C、去舊充填體，重新墊底充填

　　D、牙髓治療

　　E、去舊充填體，改其他修復(fù)材料充填

　　5-6題共用題干

　　患者，女38歲，主訴：右半側(cè)牙遇冷熱疼3周。

　　病歷記載：1個(gè)月前右上后牙在外院已做牙髓治療，治療后原癥狀略緩解，遇熱仍疼，且偶有自發(fā)疼。檢查：4|近中咬合面銀汞充填完好，叩(+)，冷測(cè)反應(yīng)均遲鈍，熱水可引起痛，持續(xù)數(shù)分鐘。5|冠完整，僅見(jiàn)頰面釉質(zhì)有一縱行隱裂紋，涂碘酊染色不明顯，叩：(+)，在裂紋處冷熱測(cè)均較對(duì)照牙略敏感，其余未見(jiàn)異常。6|殘根，叩診(一)，周圍牙齦略紅，探之易出血

　　5、引起主訴癥狀患牙最可能是

　　A、4|

　　B、6|

　　C、5|

　　D、54|

　　E、654|

　　6、該患牙的診斷最可能為

　　A、急性牙髓炎

　　B、慢性牙髓炎急性發(fā)作

　　C、慢性牙髓炎

　　D、殘髓炎

　　E、牙髓充血(創(chuàng)傷所致)

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　　7-8題共用題干

　　一患者男性，42歲，3天來(lái)右下后牙陣發(fā)性自發(fā)痛，冷熱刺激引起或加劇痛，昨夜痛不能入睡，而來(lái)就診。該患者半年來(lái)右下后牙有洞，咬物痛，1個(gè)月前曾有過(guò)類似發(fā)作，服去痛片后緩解，未做其他治療。

　　7.臨床檢查最可能發(fā)一的是

　　A、右下后牙深及牙髓的齲洞

　　B、熱刺激引起痛，冷刺激使痛緩解

　　C、叩痛(+ + +)

　　D、電活力測(cè)定無(wú)反應(yīng)

　　E、X線片根尖周透影區(qū)

　　8、最可能的診斷是

　　A、急性牙髓炎

　　B、急性根尖周炎

　　C、慢性牙髓炎急性發(fā)作

　　D、慢性根尖周炎

　　E、慢性增生性牙髓炎

　　9-12題共用題干

　　患者一側(cè)后牙食物嵌塞，嵌塞后引起劇烈疼痛，持續(xù)數(shù)秒，要求治療。查：6|齲洞，探敏感。叩(一)，松(一)，牙齦(一)，冷熱測(cè)引起疼痛，去除后立即消失。其余牙未見(jiàn)異常。

　　9、做溫度測(cè)驗(yàn)時(shí)，選擇對(duì)照牙最好為

　　A、76|

　　B、|67

　　C、|67

　　D、85|

　　E、|45

　　10、 7|的診斷最可能為

　　A、中齲

　　B、慢性閉鎖性牙髓炎

　　C、淺齲

　　D、深齲

　　E、牙髓充血

　　11、6| 最可能診斷為

　　A、中齲

　　B、深齲伴牙髓充血

　　C、急性牙髓炎

　　D、深齲

　　E、慢性閉鎖性牙髓炎

　　12、最佳處理方法為

　　A、7|銀汞充填，6|氧化鋅丁香油糊劑安撫

　　B、7|銀汞充填

　　C、76|氧化鋅丁香油糊安撫

　　D、7|銀汞充填，6|牙髓治療

　　E、以上無(wú)一為最佳方案

　　13-14題共用題干

　　患者因齲一次治療后1年，現(xiàn)咬合痛，就診。檢查：6|近中鄰牙合面充填體，近中舌尖劈裂，劈裂快松動(dòng)，達(dá)齦下3mm，叩(+)，牙齦(一)。

　　13、該牙劈裂原因可能為

　　A、洞深度不足

　　B、墊底物太少

　　C、材料調(diào)劑

　　D、充填時(shí)操作問(wèn)題

　　E、洞形制備時(shí)近中舌壁過(guò)薄

　　14、該牙處理應(yīng)為

　　A、拔除劈裂部分

　　B、拔除劈裂部分，重新充填

　　C、牙髓治療

　　D、牙髓治療后全冠修復(fù)

　　E、拔除患牙

　　15-16題共用題干

　　患者主訴：一側(cè)后牙嵌塞食物已半年。查：6|近中齲，控敏，叩(一)，冷測(cè)正常牙面同對(duì)照牙，進(jìn)入齲洞時(shí)引起疼痛，去除刺激立即消失。

　　15、診斷最可能是

　　A、中齲

　　B、深齲

　　C、慢性牙髓炎

　　D、牙本質(zhì)敏感癥

　　E、急性牙髓炎

　　16、最可能的治療是

　　A、藥物治療

　　B、再礦化治療

　　C、磨除法

　　D、樹(shù)脂充填

　　E、墊底，銀汞充填

　　17-18題共用題才

　　1周前，某患者以食物嵌塞痛為主訴，就診，當(dāng)時(shí)診斷為深齲，并行墊底，銀汞合金充填，術(shù)后患者出現(xiàn)冷熱刺激敏感，無(wú)自發(fā)痛及啼合痛，請(qǐng)問(wèn)

　　17、造成患者術(shù)后出現(xiàn)冷熱刺激敏感癥狀的原因有以下可能，除了

　　A、備洞過(guò)程的機(jī)械刺激

　　B、墊底不完善

　　C、術(shù)前誤診

　　D、對(duì)合牙有異種金屬修復(fù)體

　　E、患者有遺漏的齲洞

　　18、如確定術(shù)前診斷正常，墊底及充填完好，最適宜的處理方法是

　　A、暫避免刺激，觀察1-2周

　　B、脫敏治療

　　C、超短波理療

　　D、去除充填體，更換金屬材料

　　E、牙髓治療

　　19-20題共用題干

　　患者45歲，女性，因近2個(gè)月來(lái)右下后牙不敢咬物，遇冷水及吃甜食酸痛，咬硬物質(zhì)酸軟無(wú)力，無(wú)自發(fā)痛史。檢查時(shí)可見(jiàn)6|釉質(zhì)部分磨損，牙本質(zhì)外露，探針探劃時(shí)某兩點(diǎn)酸痛難忍。

　　19、對(duì)該患牙的診斷應(yīng)是

　　A、磨損

　　B、酸蝕癥

　　C、牙本質(zhì)敏感癥

　　D、牙外吸收

　　E、牙隱裂

　　20、該癥狀影響患者正常飲食，應(yīng)做的處理是

　　A、調(diào)合

　　B、充填

　　C、全冠修復(fù)

　　D、脫敏治療

　　E、待其自行恢復(fù)