切口和瓣膜的設(shè)計原則
1. 瓣膜復(fù)位后有足夠的血供和足夠的鄰近組織
2. 瓣膜邊緣的下方有健康的骨組織
3. 切口不應(yīng)通過骨隆突
4. 切口必須整潔,使邊緣復(fù)位時不被撕裂
5. 牙周組織健康
瓣膜設(shè)計
1. 半月形瓣:弧形切口---牙槽粘膜和附著齦
優(yōu)點:容易復(fù)位和縫合
缺點:留下永久疤痕,若骨缺損邊緣越過切口,有可能發(fā)生齦裂
2. 扇形瓣:縱切口沿鄰牙遠(yuǎn)中切下,止于距齦緣4mm處,橫切口在附著齦上,與齦緣外形一致,止于對側(cè)牙遠(yuǎn)中。橫切口必須越過唇系帶
優(yōu)點:視野清楚
缺點:同半月形瓣
3. 全厚粘膜骨膜瓣:由水平溝內(nèi)切口和一個或兩個垂直的松弛切口組成
優(yōu)點:視野良好,發(fā)生術(shù)后并發(fā)癥危險性小,無疤痕