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2016年口腔助理醫(yī)師考試《牙體牙髓病學(xué)》講義:第九章_第2頁

   2016-06-05 16:02:44   【

  4. Reserved Cell儲備細(xì)胞

  為原始未分化的間質(zhì)細(xì)胞,是牙髓細(xì)胞的儲備庫

  牙髓損傷時,分化為成纖維細(xì)胞、成牙本質(zhì)細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、 破牙本質(zhì)細(xì)胞等

  牙髓細(xì)胞間成分:

  1. 膠原纖維:由成牙本質(zhì)細(xì)胞 Odontoblast 和成纖維細(xì)胞 Fibroblast合成和分泌

  2. 基質(zhì)和組織液

  基質(zhì)細(xì)胞間的不定形膠狀物質(zhì), 化學(xué)成分為蛋白多糖

  組織液來源于毛細(xì)血管, 成分與血漿相似,構(gòu)成液態(tài)膠體系統(tǒng), 利于可溶性物質(zhì)來往于基質(zhì)中

  牙髓的功能:

  1. 形成功能:成牙本質(zhì)細(xì)胞形成牙本質(zhì)。

  2. 營養(yǎng)功能:上下牙槽動脈血管系統(tǒng)向牙髓牙本質(zhì)復(fù)合體提供營養(yǎng)

  3. 感覺功能:

  牙髓神經(jīng)來源:三叉神經(jīng)上下頜支

  牙髓神經(jīng)分布復(fù)雜性

  牙髓感覺神經(jīng)纖維傳導(dǎo)痛覺

  4. 防御功能:疼痛;修復(fù)性牙本質(zhì)形成;炎癥反應(yīng)

  牙髓的增齡性變化:

  1. 體積變化:年齡;磨損;齲病導(dǎo)致髓室,髓角,根管及走向,根尖孔的變化。X線片可以了解。

  2. 結(jié)構(gòu)變化:膠原纖維堆積使牙髓出現(xiàn)纖維變性。牙髓衰老、牙創(chuàng)傷、蓋髓術(shù)等使牙髓組織鈣鹽沉積,髓室或根管內(nèi)鈣化。

  3. 功能變化:牙髓中細(xì)胞成分減少;根尖孔變窄;和血管數(shù)目減少造成血供減少,使其防御和修復(fù)功能下降,一旦牙髓受損,不可自行痊愈。

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