第四節(jié) 釉質(zhì)發(fā)育不全(enamel hypoplasia)
定義:指在牙發(fā)育期間,由于全身疾患\營養(yǎng)障礙或嚴(yán)重的乳牙根尖周感染 ,所致的釉質(zhì)結(jié)構(gòu)異常
分類:
(1) 釉質(zhì)發(fā)育不全:實質(zhì)缺損
(2) 釉質(zhì)礦化不良
病因:
(1) systemic factors:嚴(yán)重營養(yǎng)障礙、內(nèi)分泌失調(diào)、嬰兒和母體的感染性疾病
(2) local factor :由局部感染或創(chuàng)傷引起乳牙根尖周嚴(yán)重感染,導(dǎo)致繼承恒牙釉質(zhì)發(fā)育不全,稱特納牙(Turner’s tooth),常見于個別牙
(3) genetic factor
臨床表現(xiàn):
(1) 輕癥:白堊狀釉質(zhì),形態(tài)基本完整,無實質(zhì)缺損
(2) 重癥:帶狀或窩狀,棕色缺陷,切緣變薄,牙尖消失
(3) 乳、恒牙均可發(fā)生
(4) 受累牙常對稱出現(xiàn)
(5) 易磨損、易齲壞牙齒敏感,不美觀
(6) 根據(jù)釉質(zhì)發(fā)育不全發(fā)生的部位推斷致病因素作用的時期
預(yù)防:
(1) 注意婦幼保健,預(yù)防全身性疾病和遺傳性疾病
(2) 早期治療乳牙疾病
治療:根據(jù)缺陷的程度和癥狀
(1) 抗過敏
(2) 改善外觀,美容修復(fù):復(fù)合樹脂修復(fù)、貼面、冠修復(fù)