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心包積液的體征
視診
病人有呼吸困難，多取坐位，軀體前傾，心尖搏動(dòng)不明顯或消失。大量心包積液可致心前區(qū)飽滿。
觸診
心尖搏動(dòng)觸不到
叩診
心濁音界向兩側(cè)擴(kuò)大，并隨體位改變而變化。
聽(tīng)診
炎癥滲出初期可聽(tīng)到心包摩擦音，當(dāng)滲出液增多，心包摩擦音消失，心音弱而遙遠(yuǎn)。
此外，大量心包積液時(shí)，①可出現(xiàn)頸靜脈怒張，深吸氣時(shí)更明顯;②脈壓小，脈搏細(xì)弱;③可出現(xiàn)奇脈;④左肺下葉可因心包積液的擠壓出現(xiàn)肺不張的表現(xiàn)，如左肩胛下區(qū)語(yǔ)音震顫增強(qiáng)，叩診為濁音，聽(tīng)診聞及支氣管呼吸音，稱為Ewart征;⑤肝明顯腫大，并可伴有腹水、下肢壓陷性水腫。
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