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2017年臨床助理醫(yī)師實(shí)踐技能復(fù)習(xí)要點(diǎn):胸壁痛引起胸壁痛的原因

   2016-12-14 16:42:55   【

  胸壁痛引起胸壁痛的原因

  包括胸壁軟組織、骨骼和神經(jīng)病變。胸壁疼痛和胸膜性胸痛的區(qū)別在于深呼吸對(duì)于胸壁疼痛基本沒有影響或影響很少,咳嗽和軀體運(yùn)動(dòng)可以明顯加重胸壁疼痛,而且疼痛在兩次咳嗽的間期持續(xù)存在。疼痛較局限,定位準(zhǔn)確,按壓疼痛部位往往可使疼痛加重,并且性質(zhì)與患者的感覺相同。帶狀皰疹所致胸痛常呈“燒灼樣”,治肋問神經(jīng)走行區(qū)域分布,不超過前正中線。肋問神經(jīng)炎常為刀割樣疼痛,病變區(qū)域可有痛覺過敏或麻木。肋軟骨炎則常見于第2~4肋軟骨,局部可有包塊,壓痛陽性。

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