病史采集萬能答題公式
一. 現(xiàn)病史——10分
1. 根據(jù)主訴級相關(guān)鑒別詢問——8分
(1) 病因、誘因(受涼、飲食、藥物、外傷、情志、勞累等)——2分
(2) 主要癥狀的特點(程度、類型、癥狀、次數(shù)、緩急、顏色、部位、量、時間)——3分
(3) 伴隨癥狀(其他23種癥狀)——2分
(4) 全身癥狀，即發(fā)病后一般狀態(tài)：飲食、睡眠、二便、體重、精神狀態(tài)——1分
2. 診療經(jīng)過——2分
(1) 是否到其他醫(yī)院就診過，做過哪些檢查——1分
(2) 治療用藥情況，療效如何?——1分
二. 既往史——3分
(1) 藥物過敏史、手術(shù)史、傳染病接觸史——1分
(2) 相關(guān)病史(本系統(tǒng)相關(guān)疾病和并發(fā)癥)——2分
另：考官印象分——2分
病史采集答題注意事項：
1. 答題時間緊張，合理分配時間：
2. 嚴格按照格式答題：標題、序號、豎排
3. 字跡工整
4. 診斷不納入評分，但不能出格(如呼吸系統(tǒng)癥狀診斷為泌尿系統(tǒng)疾病)，是否考官會扣印象分
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