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2021中醫(yī)助理醫(yī)師《中醫(yī)外科學》章節(jié)練習:周圍血管疾病

來源:考試網(wǎng)   2021-08-20   【

  1[.單選題]臁瘡創(chuàng)面流水潮紅,周圍皮膚紅腫癢痛,治療宜用

  A.萆薢化毒湯

  B.二妙丸和五神湯

  C.黃連解毒湯

  D.五神湯

  E.三妙散

  [答案]B

  [解析]臁瘡濕熱下注證證候:小腿青筋怒張,局部發(fā)癢,紅腫,疼痛,繼則破潰,滋水淋漓,瘡面腐暗;伴口渴,便秘,小便黃赤;苔黃膩,脈滑數(shù)。治法:清熱利濕:和營解毒。代表方:二妙丸合五神湯加減。

  2[.單選題]某男,左足怕冷、疼痛、間歇性跛行年余。月余來足痛轉(zhuǎn)為持續(xù)性靜止痛,夜間痛劇,不能入睡,足背動脈搏動消失。應診斷為

  A.痹汪

  B.脫疽

  C.糖尿病壞疽

  D.閉塞性動脈硬化癥

  E.雷諾病(肢端動脈痙攣癥)

  [答案]B

  [解析]脫疽的診斷:一期(局部缺血期)臨床表現(xiàn):患肢末端發(fā)涼,怕冷,麻木,酸痛,間歇性跛行;贾沙霈F(xiàn)輕度肌肉萎縮,皮膚干燥,皮溫稍低于健側(cè),皮膚指壓試驗可見充盈緩慢,足背動脈、脛后動脈搏動減弱,部分患者小腿可出現(xiàn)游走性紅硬條索(游走性血栓性淺靜脈炎)。二期(營養(yǎng)障礙期):患肢發(fā)涼,怕冷,麻木,墜脹疼痛,間歇性跛行加重,并出現(xiàn)靜息痛;贾∪饷黠@萎縮,皮膚干燥,汗毛脫落,趾甲增厚且生長緩慢,皮膚蒼白或潮紅或紫紺,患側(cè)足背動脈、脛后動脈搏動消失。

  3[.單選題]臁瘡形成的主要原因是

  A.長期站立負重

  B.蟲咬

  C.局部皮膚破損

  D.濕疹及過敏性皮炎

  E.外傷

  [答案]A

  [解析]臁瘡的病因病機:本病多由久站或過度負重而致小腿筋脈橫解,青筋顯露,瘀停脈絡,久而化熱,或小腿皮膚破損染毒,濕熱下注而成,瘡口經(jīng)久不愈。

  4[.單選題]股腫氣虛濕阻證的治法為

  A.和營活血,清熱利濕

  B.清熱利濕,活血通絡

  C.益氣健脾,祛濕通絡

  D.涼血清熱,活血通絡

  E.化痰軟堅,利水消腫

  [答案]C

  [解析]氣虛濕阻證證候:表現(xiàn)為下肢腫脹日久,朝輕暮重,活動后加重,休息抬高下肢后減輕,皮色略暗,青筋迂曲;倦怠乏力;舌淡邊有齒印,苔薄白,脈沉。治法:益氣健脾,祛濕通絡。代表方:參苓白術(shù)散加味。

  5[.單選題]脫疽濕熱毒盛證的治法是

  A.活血通絡止痛

  B.溫陽通脈、散寒止痛

  C.清熱利濕,解毒活血

  D.補氣養(yǎng)血止痛

  E.以上都不是

  [答案]C

  [解析]濕熱毒盛證證候:患肢劇痛,日輕夜重,局部腫脹,皮膚紫暗,浸淫蔓延,潰破腐爛,肉色不鮮;身熱口干,便秘溲赤;舌紅,苔黃膩,脈弦數(shù)。治法:清熱利濕,解毒活血。代表方:四妙勇安湯加減。

  6[.單選題]臁瘡的病因病機是

  A.久病氣血虧虛,不能營養(yǎng)肌膚

  B.氣血失和,經(jīng)脈阻滯,氣血凝結(jié)

  C.濕熱下注,瘀血凝滯經(jīng)絡

  D.氣血失和,風寒痰濁凝聚

  E.寒濕凝聚經(jīng)絡,閉塞不通,氣血運行不暢

  [答案]C

  [解析]臁瘡的病因病機:本病多由久站或過度負重而致小腿筋脈橫解,青筋顯露,瘀停脈絡,久而化熱,或小腿皮膚破損染毒,濕熱下注而成,瘡口經(jīng)久不愈。

  7[.單選題]以下哪種疾病易引起肺梗塞

  A.臁瘡

  B.脫疽

  C.股腫

  D.淺靜脈炎

  E.褥瘡

  [答案]C

  [解析]股腫的發(fā)病特點:其發(fā)病特點為肢體腫脹、疼痛、局部皮溫升高和淺靜脈怒張四大癥狀,好發(fā)于下肢髂股靜脈和股腘靜脈,可并發(fā)肺栓塞和肺梗塞而危及生命。

  8[.單選題]脫疽局部缺血期,患者足背動脈、脛后動脈的脈象多表現(xiàn)為

  A.弦數(shù)

  B.洪大

  C.結(jié)代

  D.微弱

  E.絕

  [答案]D

  [解析]脫疽一期臨床表現(xiàn)(局部缺血期):患肢末端發(fā)涼,怕冷,麻木,酸痛,間歇性跛行;贾沙霈F(xiàn)輕度肌肉萎縮,皮膚干燥,皮溫稍低于健側(cè),皮膚指壓試驗可見充盈緩慢,足背動脈、脛后動脈搏動減弱,部分患者小腿可出現(xiàn)游走性紅硬條索(游走性血栓性淺靜脈炎)。

  9[.單選題]脫疽發(fā)病的主要病因是

  A.寒濕之邪

  B.腎陰不足

  C.氣滯血瘀

  D.痰凝阻絡

  E.血虛瘀阻

  [答案]A

  [解析]脫疽的病因:本病主要由于脾氣不健,腎陽不足,又加外受寒凍,寒濕之邪入侵而發(fā)病。本病的發(fā)生還與長期吸煙、飲食不節(jié)、環(huán)境、遺傳及外傷等因素有關(guān)。

  10[.單選題]股腫發(fā)病的主要病因是

  A.寒濕之邪

  B.腎陰不足

  C.氣滯血瘀

  D.痰凝阻絡

  E.血虛瘀阻

  [答案]C

  [解析]股腫的病因病機:本病的病因主要是因為創(chuàng)傷或產(chǎn)后長期臥床,以致肢體氣血運行不暢,氣滯血瘀,瘀血阻于脈絡,脈絡滯塞不通,營血回流受阻,水津外溢,聚而為濕,而發(fā)本病。


糾錯評論責編:lyy0416
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