1[.單選題]乳巖的好發(fā)年齡是

　　A.30～50歲

　　B.30～60歲

　　C.40～50歲

　　D.40～60歲

　　E.50～60歲

　　[答案]D

　　[解析]乳巖的臨床表現(xiàn)：乳癌可分為一般類型乳腺癌及特殊類型乳腺癌。發(fā)病年齡一般在40～60歲，絕經(jīng)期婦女發(fā)病率相對較高。

　　2[.單選題]治療乳癰熱毒熾盛證最常用的方劑是

　　A.瓜蔞牛蒡湯

　　B.牛蒡解肌湯

　　C.透膿散

　　D.橘葉散

　　E.開郁散

　　[答案]C

　　[解析]乳癰熱毒熾盛證證候：乳房腫痛，皮膚焮紅灼熱，腫塊變軟，有應(yīng)指感�；蚯虚_排膿后引流不暢，紅腫熱痛不消，有“傳囊”現(xiàn)象。壯熱，舌紅，苔黃膩，脈洪數(shù)。治法：清熱解毒，托里透膿。方藥：透膿散加味。

　　3[.單選題]粉刺性乳癰的西醫(yī)病名是

　　A.急性乳腺炎

　　B.化膿性乳腺炎

　　C.漿細(xì)胞性乳腺炎

　　D.結(jié)核性乳腺炎

　　E.淋巴細(xì)胞性乳腺炎

　　[答案]C

　　[解析]粉刺性乳癰的概念與特點(diǎn)：粉刺性乳癰也即西醫(yī)的“漿細(xì)胞性乳腺炎”。是一種以乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張，漿細(xì)胞浸潤為病變基礎(chǔ)的慢性非細(xì)菌性感染的乳腺化膿性疾病。其特點(diǎn)是多在非哺乳期或非妊娠期發(fā)病，常有乳頭凹陷或溢液，初起腫塊多位于乳暈部，化膿潰破后膿中夾有脂質(zhì)樣物質(zhì)，易反復(fù)發(fā)作，形成瘺管，經(jīng)久難愈，全身炎癥反應(yīng)較輕。

　　4[.單選題]乳癖屬乳腺何種類型疾病

　　A.乳腺炎癥

　　B.乳腺腫瘤

　　C.乳腺惡性病變

　　D.乳腺增生病

　　E.以上都不是

　　[答案]D

　　[解析]乳癖是乳腺組織的既非炎癥也非腫瘤的良性增生性疾病。相當(dāng)于西醫(yī)的乳腺增生病。

　　5[.單選題]患者女性，42歲，乳房腫塊，界限不清，經(jīng)前乳房脹痛，應(yīng)首先考慮

　　A.乳巖

　　B.乳核

　　C.乳癖

　　D.乳癰

　　E.乳疬

　　[答案]C

　　[解析]乳癖是乳腺組織的既非炎癥也非腫瘤的良性增生性疾病。相當(dāng)于西醫(yī)的乳腺增生病。其特點(diǎn)是單側(cè)或雙側(cè)乳房疼痛并出現(xiàn)腫塊，乳痛和腫塊與月經(jīng)周期及情志變化密切相關(guān)。乳房腫塊大小不等，形態(tài)不一，邊界不清，質(zhì)地不硬，活動(dòng)度好。本病好發(fā)于25～45歲的中青年婦女，其發(fā)病率占乳房疾病的75%，是臨床上最常見的乳房疾病。根據(jù)研究資料發(fā)現(xiàn)，本病有一定的癌變危險(xiǎn)，尤其對伴有乳癌家族史的患者，更應(yīng)引起重視。

　　6[.單選題]某患者，一側(cè)乳房廣泛緊韌腫硬，皮色紫紅，皮膚呈橘皮樣變，全身炎癥反應(yīng)不明顯，應(yīng)首先考慮為

　　A.乳巖

　　B.乳癆

　　C.乳癰

　　D.乳發(fā)

　　E.以上都不是

　　[答案]A

　　[解析]乳巖一般類型乳腺癌的臨床表現(xiàn)：常為乳房內(nèi)無痛腫塊，邊界不清，質(zhì)地堅(jiān)硬，表面不光滑，不易推動(dòng)，常與皮膚黏連，出現(xiàn)病灶中心酒窩征，個(gè)別可伴乳頭溢液。后期隨著癌腫逐漸增大，產(chǎn)生不同程度疼痛，皮膚可呈橘皮樣水腫、變色;病變周圍可出現(xiàn)散在的小腫塊，狀如堆栗;乳頭內(nèi)縮或抬高，偶可見到皮膚潰瘍。晚期，乳房腫塊潰爛，瘡口邊緣不整齊，中央凹陷似巖穴，有時(shí)外翻似菜花，時(shí)滲紫紅血水，惡臭難聞。癌腫轉(zhuǎn)移至腋下及鎖骨上時(shí)，可觸及散在、數(shù)目少、質(zhì)硬無痛的腫物，以后漸大，互相黏連，融合成團(tuán)，繼而出現(xiàn)形體消瘦，面色蒼白，憔悴等惡病質(zhì)貌。

　　7[.單選題]乳暈部漏管的主要病因是

　　A.乳癰失治，膿出不暢

　　B.切開不當(dāng)，損傷乳絡(luò)

　　C.乳頭內(nèi)陷，感染毒邪

　　D.乳癆潰后，身體虛弱

　　E.情志不暢，肝失疏泄

　　[答案]C

　　[解析]乳暈部漏管，多因乳頭內(nèi)縮凹陷感染毒邪，或脂瘤染毒潰膿瘡口久不愈合而成。

　　8[.單選題]以下關(guān)于乳癰的主要病因病機(jī)，錯(cuò)誤的是

　　A.乳汁淤積，阻塞乳絡(luò)

　　B.肝郁痰凝，積聚乳絡(luò)

　　C.肝郁胃熱，閉阻乳絡(luò)

　　D.感受外邪，郁滯乳絡(luò)

　　E.熱毒入侵，瘀滯乳絡(luò)

　　[答案]B

　　[解析]乳癰的病因病機(jī)：(1)乳汁郁積：乳汁郁積是最常見的原因。初產(chǎn)婦乳頭破碎，或乳頭畸形、凹陷，影響充分哺乳;或哺乳方法不當(dāng)，或乳汁多而少飲，或斷乳不當(dāng)，均可導(dǎo)致乳汁郁積，乳絡(luò)阻塞結(jié)塊，郁久化熱釀膿而成癰腫。(2)肝郁胃熱：情志不暢，肝氣郁結(jié)，厥陰之氣失于疏泄;產(chǎn)后飲食不節(jié)，脾胃運(yùn)化失司，陽明胃熱壅滯，均可使乳絡(luò)閉阻不暢，郁而化熱，形成乳癰。(3)感受外邪：產(chǎn)婦體虛汗出受風(fēng)，或露胸哺乳外感風(fēng)邪;或乳兒含乳而睡，口中熱毒之氣侵入乳孔，均可使乳絡(luò)郁滯不通，化熱成癰。

　　9[.單選題]對單發(fā)的乳核宜采用何種治療方法

　　A.手術(shù)切除

　　B.中藥治療

　　C.放射治療

　　D.抗癆治療

　　E.以上都不是

　　[答案]A

　　[解析]對單發(fā)纖維腺瘤的治療以手術(shù)切除為宜，對多發(fā)或復(fù)發(fā)性纖維腺瘤可試用中藥治療，可起到控制腫瘤生長，減少腫瘤復(fù)發(fā)，甚至消除腫塊的作用。

　　10[.單選題]乳癖的臨床表現(xiàn)常隨什么而變化

　　A.月經(jīng)周期

　　B.飲食多少

　　C.運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度

　　D.睡眠長短

　　E.季節(jié)變換

　　[答案]A

　　[解析]乳癖是乳腺組織的既非炎癥也非腫瘤的良性增生性疾病。相當(dāng)于西醫(yī)的乳腺增生病。其特點(diǎn)是單側(cè)或雙側(cè)乳房疼痛并出現(xiàn)腫塊，乳痛和腫塊與月經(jīng)周期及情志變化密切相關(guān)。乳房腫塊大小不等，形態(tài)不一，邊界不清，質(zhì)地不硬，活動(dòng)度好。