1[.單選題]心悸心虛膽怯證的代表方是
A.安神定志丸
B.歸脾湯
C.天王補心丹合朱砂安神丸
D.桂枝甘草龍骨牡蠣湯合參附湯
E.黃連溫膽湯
[答案]A
[解析]心悸之心虛膽怯證證候主癥:心悸不寧,善驚易恐,坐臥不安,不寐多夢而易驚醒,惡聞聲響,食少納呆,苔薄白,脈細略數(shù)或細弦。治法:鎮(zhèn)驚定志,養(yǎng)心安神。代表方:安神定志丸加減。
2[.單選題]下列選項中,不屬于心悸診斷依據(jù)的是
A.伴有上下沖逆,發(fā)自少腹
B.勞倦、飽食等因素可誘發(fā)
C.自覺心中悸動不安,心搏異常
D.呈陣發(fā)性或持續(xù)不解
E.伴有胸悶不舒,易激動
[答案]A
[解析]“上下沖逆,發(fā)自少腹”屬于奔豚的診斷要點。
3[.單選題]真心痛寒凝心脈的主治方劑
A.保元湯
B.血府逐瘀湯
C.四逆散
D.當歸四逆湯
E.當歸補血湯
[答案]D
[解析]真心痛寒凝心脈證。證候主癥:胸痛徹背,胸悶氣短,心悸不寧,神疲乏力,形寒肢冷,舌質(zhì)淡黯,舌苔白膩,脈沉無力,遲緩或結(jié)代。證機概要:陰寒凝滯,心陽痹阻,心脈閉塞。治法:溫補心陽,散寒通脈。代表方:當歸四逆湯加味。
4[.單選題]患者胸悶氣短,甚則胸痛徹背,心悸汗出,腰酸乏力,畏寒肢冷,唇甲淡白,舌淡白,脈沉微欲絕。治療應(yīng)首選
A.參附湯合右歸飲
B.人參養(yǎng)營湯合左歸飲
C.炙甘草湯合生脈散
D.苓桂術(shù)甘湯合左歸丸
E.蘇合香丸合左歸飲
[答案]A
[解析]胸痹之心腎陽虛證證候主癥:心悸而痛,胸悶氣短,動則更甚,自汗,面色(白光)白,神倦怯寒,四肢欠溫或腫脹,舌質(zhì)淡胖,邊有齒痕,苔白或膩,脈沉細遲。治法:溫補陽氣,振奮心陽。代表方:參附湯合右歸飲加減。
5[.單選題]患者,女性,60歲,有冠心病病史半年,昨日與鄰居發(fā)生口角后即感覺心痛陣作,痛無定處,脘腹脹悶,噯氣較舒,苔白,脈細弦。治療主方選
A.柴胡疏肝散
B.丹梔逍遙散
C.當歸四逆散
D.甘麥大棗湯
E.栝蔞薤白半夏湯
[答案]A
[解析]胸痹之氣滯心胸證證候主癥:心胸滿悶,隱痛陣發(fā),痛有定處,時欲太息,遇情志不遂時容易誘發(fā)或加重,或兼有脘腹脹悶,得噯氣或矢氣則舒,苔薄或薄膩,脈細弦。治法:疏肝理氣,活血通絡(luò)。代表方:柴胡疏肝散加減。
6[.單選題]不寐之心脾兩虛證的主治方劑是
A.歸脾湯
B.龍膽瀉肝湯
C.黃連溫膽湯
D.六味地黃丸合交泰丸
E.安神定志丸合酸棗仁湯
[答案]A
[解析]不寐之心脾兩虛證證候主癥:不易入睡,多夢易醒,心悸健忘,神疲食少,伴頭暈?zāi)垦,四肢倦怠,腹脹便溏,面色少華,舌淡苔薄,脈細無力。治法:補益心脾,養(yǎng)血安神。代表方:歸脾湯加減。
7[.單選題]治療心悸瘀阻心脈證,應(yīng)首選的方劑是
A.桂枝甘草龍骨牡蠣湯合參附湯
B.黃連溫膽湯合炙甘草湯
C.通竅活血湯合甘麥大棗湯
D.半夏瀉心湯合當歸活血飲
E.桃仁紅花煎合桂枝甘草龍骨牡蠣湯
[答案]E
[解析]心悸之瘀阻心脈證證候主癥:心悸不安,胸悶不舒,心痛時作,痛如針刺,唇甲青紫,舌質(zhì)紫暗或有瘀斑,脈澀或結(jié)或代。治法:活血化瘀,理氣通絡(luò)。代表方:桃仁紅花煎合桂枝甘草龍骨牡蠣湯。
8[.單選題]下列選項中,不屬心悸病理因素的是
A.寒凝
B.水飲
C.氣滯
D.痰濁
E.血瘀
[答案]A
[解析]心悸的病理因素包括氣滯、血瘀、痰濁、水飲。
9[.單選題]不寐的辨證,應(yīng)首辨的要點是
A.寒熱
B.久暫
C.病位
D.虛實
E.標本
[答案]D
[解析]本病辨證首分虛實。虛證,多屬陰血不足,心失所養(yǎng),臨床特點為體質(zhì)瘦弱,面色無華,神疲懶言,心悸健忘。實證為邪熱擾心,臨床特點為心煩易怒,口苦咽干,便秘溲赤。
10[.單選題]真心痛正虛陽脫證的治法為
A.回陽救逆,益氣固脫
B.益氣活血,通脈止痛
C.溫補心陽,散寒通脈
D.通陽散結(jié),豁痰宣痹
E.活血化瘀,通脈止痛
[答案]A
[解析]真心痛正虛陽脫證。證候主癥:心胸絞痛,胸中憋悶或有窒息感,喘促不寧,心慌,面色蒼白,大汗淋漓,煩躁不安或表情淡漠,重則神識昏迷,四肢厥冷,口開目合,手撒尿遺,脈疾數(shù)無力或脈微欲絕。證機概要:心腎陽虛,氣陽暴脫。治法:回陽救逆,益氣固脫。
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