答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 E

　　2、

　　【正確答案】 B

　　3、

　　【正確答案】 C

　　4、

　　【正確答案】 C

　　5、

　　【正確答案】 A

　　6、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 中央型肺癌，原發(fā)于肺的中央部位。它的癥狀有：刺激性咳嗽。痰中帶血。它可以呈血絲狀、血點狀，或和痰混合在一起。據(jù)統(tǒng)計，在40歲以上的咯血病人中，有1/4是肺癌。在中央型肺癌病人的新鮮血痰中，90%左右 可找到腫瘤細胞。腫瘤漸漸增大后，可出現(xiàn)發(fā)熱、胸悶、憋氣等感覺。 由于這種肺癌位于肺的中央部位，它早期的表現(xiàn)為肺門的陰影增濃。但往往被心臟和大血管的陰影掩蓋，所以單靠胸部X線檢查容易造成誤診。最好的檢查方法有痰的細胞學檢 查;氣管、支氣管的斷層攝影，CT檢查，支氣管造影，縱膈充氣造影，纖 維支氣管鏡檢查，這是最有診斷價值的檢查方法。

　　7、

　　【正確答案】 D

　　8、

　　【正確答案】 A

　　9、

　　【正確答案】 C

　　10、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 本征原名叫原發(fā)性組合(primarycomplex)。通常稱為原發(fā)綜合征,是指初次感染結核后,在肺內(nèi)形成原發(fā)病灶,所屬淋巴結有炎性腫大,連接兩者間的淋巴管炎,三者在胸片上并存時,稱為原發(fā)綜合征。結核菌初次侵入肺部后發(fā)生的原發(fā)感染,是小兒肺結核的主要類型。病理改變?yōu)榉尾吭�發(fā)病灶、支氣管淋巴結病灶及原發(fā)病灶到局部淋巴結之間的淋巴管炎。X線表現(xiàn):肺野原發(fā)病灶與淋巴結之間有條索狀影相連,此三者構成啞鈴狀的“雙極影”。臨床癥狀多不明顯,低熱、輕咳、食欲減退,稍重者出現(xiàn)不規(guī)則低熱、食欲不振、消瘦、盜汗、疲乏等癥狀。診斷需要臨床表現(xiàn)和X線表現(xiàn)相結合，結核素實驗呈陽性。

　　11、

　　【正確答案】 B

　　12、

　　【正確答案】 B

　　13、

　　【正確答案】 A

　　14、

　　【正確答案】 A

　　15、

　　【正確答案】 A

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　　【正確答案】 A

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　　【正確答案】 A

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　　【正確答案】 B

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　　【正確答案】 B

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　　【正確答案】 C

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　　【正確答案】 A

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　　【正確答案】 E

　　二、A2

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　　【正確答案】 D

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　　【正確答案】 D

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　　【正確答案】 A

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　　【正確答案】 A

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　　【正確答案】 B

　　6、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 無論透視或攝片，胃腸道造影要著重顯示胃腸道粘膜(又稱粘膜像)，粘膜不僅是病變的好發(fā)部位，而且粘膜改變是早期病變的主要依據(jù)。充分觀察粘膜像后，再應用多量地鋇劑(約200～300ml)使被檢查部位充分擴張，繼續(xù)觀察胃腸道的位置、形狀與功能狀況，此充分擴張狀是為充盈像。若用手或壓迫器進行局部按壓，進一步觀察局部粘膜、管壁或病變與周圍的關系等，是為壓迫像;利用腔道內(nèi)的原有氣體，或服用產(chǎn)生氣體的藥物，造成氣鋇雙重對比影像，是為氣鋇雙重造影像，能顯示粘膜的微細結構，如胃粘膜的胃小區(qū)，其顯示有利于發(fā)現(xiàn)表淺的細小病灶，對胃腸早期癌腫的發(fā)現(xiàn)有重要價值。上述四種影像在檢查中是必需的，是相輔相成而不能取而代之，這點應引起重視。因此，胃腸道鋇餐是常規(guī)檢查的首選。答案選C。

　　7、

　　【正確答案】 A

　　8、

　　【正確答案】 A

　　9、

　　【正確答案】 B

　　10、

　　【正確答案】 B

　　三、B

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　　<1>、

　　【正確答案】 A

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　　【正確答案】 B

　　2、

　　<1>、

　　【正確答案】 C

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　　【正確答案】 D

　　3、

　　<1>、

　　【正確答案】 D

　　<2>、

　　【正確答案】 A

　　4、

　　<1>、

　　【正確答案】 B

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　　【正確答案】 A

　　5、

　　<1>、

　　【正確答案】 E

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　　【正確答案】 C

　　6、

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　　【正確答案】 D

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　　【正確答案】 C

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　　【正確答案】 E

　　7、

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　　【正確答案】 C

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　　【正確答案】 B

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　　【正確答案】 D

　　8、

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　　【正確答案】 C

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　　【正確答案】 D

　　9、

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　　【正確答案】 D

　　<2>、

　　【正確答案】 C

　　10、

　　<1>、

　　【正確答案】 C

　　<2>、

　　【正確答案】 A

　　11、

　　<1>、

　　【正確答案】 A

　　<2>、

　　【正確答案】 C

　　12、

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　　【正確答案】 D

　　<2>、

　　【正確答案】 D