一、A1

　　1、胎怯的基本治療法則是

　　A、補(bǔ)腎培元

　　B、健脾益氣

　　C、補(bǔ)肝強(qiáng)筋

　　D、補(bǔ)氣養(yǎng)血

　　E、溫運(yùn)脾陽

　　2、胎怯的病變臟腑主要在

　　A、脾、腎

　　B、心、肝

　　C、心、腎

　　D、心、脾

　　E、肝、腎

　　3、下列各項(xiàng)，對(duì)胎怯的描述錯(cuò)誤的是

　　A、只包括早產(chǎn)兒

　　B、出生體重低于2500g

　　C、相當(dāng)于西醫(yī)學(xué)低出生體重兒

　　D、成為圍生期死亡的主要原因之一

　　E、易并發(fā)硬腫癥、敗血癥、新生兒窒息、黃疸等疾病

　　4、胎怯的關(guān)鍵病機(jī)是

　　A、脾腎兩虛

　　B、肺腎兩虛

　　C、肝腎不足

　　D、肺脾兩虛

　　E、五臟不足

　　二、A2

　　1、患兒，出生7天。足月順產(chǎn)。啼哭無力，多臥少動(dòng)，肌肉瘠薄，四肢不溫，吮乳乏力，嗆乳溢乳，哽氣多噦，腹脹腹瀉，指紋淡。治療首選方是

　　A、保元湯

　　B、生脈飲

　　C、六味地黃湯

　　D、補(bǔ)腎地黃湯

　　E、金匱腎氣丸

　　2、患兒，出生9天。診斷為胎怯。癥見肌肉瘠薄，痿軟無力，吮乳量少，嗆乳溢乳，便下稀薄，目膚黃疸。其病機(jī)是

　　A、心虛

　　B、肺虛

　　C、肝虛

　　D、脾虛

　　E、腎虛

　　3、患兒，出生8天，診斷為胎怯。癥見肌膚欠溫，耳郭軟，指甲軟短，骨弱肢柔，睪丸不降。其病機(jī)是

　　A、心虛

　　B、肺虛

　　C、肝虛

　　D、脾虛

　　E、腎虛

　　三、B

　　1、A.補(bǔ)腎地黃丸

　　B.六味地黃丸

　　C.金匱腎氣丸

　　D.大補(bǔ)陰丸

　　E.保元湯

　　<1> 、治療腎精薄弱證胎怯應(yīng)首選的方劑是

　　A B C D E

　　<2> 、治療脾腎兩虛證胎怯應(yīng)首選的方劑是

　　A B C D E

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 胎怯的關(guān)鍵病機(jī)是腎脾兩虛，因此，治療以補(bǔ)腎培元為基本原則。

　　2、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 胎怯是多種原因所致的先天稟賦不足，小兒五臟皆虛，病變的部位主要在腎、脾兩臟。

　　3、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 胎怯是指新生兒體重低下，身材矮小，臟腑形氣均未充實(shí)的一種病證。又稱“胎弱”。臨床不論胎齡長(zhǎng)短，以低出生體重兒多見。胎怯多因先天不足，腎脾兩虛而致，新生兒一時(shí)難以適應(yīng)出生后的變化，并發(fā)新生兒窒息、黃疸、硬腫癥、敗血癥等疾病的比例高，死亡率也較高，成為目前圍生期死亡的主要原因之一。

　　4、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 胎怯的病變臟腑主要在腎與脾，發(fā)病機(jī)理為化源未充，涵養(yǎng)不足，腎脾兩虛。

　　二、A2

　　1、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 胎怯脾腎兩虛證

　　證候：啼哭無力，多臥少動(dòng)，皮膚干皺，肌肉瘠薄，四肢不溫，吮乳乏力，嗆乳溢乳，腹脹腹瀉，甚而水腫，指紋淡。

　　治法：健脾益腎，溫運(yùn)脾陽。

　　代表方劑：保元湯。

　　2、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 胎怯辨證要點(diǎn)：

　　胎怯以臟腑辨證為綱，重在辨五臟稟受不足之輕重。其肺虛者氣弱聲低，皮膚薄嫩，胎毛細(xì)軟;心虛者神委面黃，唇爪淡白，虛里動(dòng)疾;肝虛者筋弛肢軟，目無光采，易作瘛疭;脾虛者肌肉瘠薄，痿軟無力，吮乳量少，嗆乳溢乳，便下稀薄，目膚黃疸;腎虛者形體矮小，肌膚欠溫，耳郭軟，指甲軟短，骨弱肢柔，睪丸不降。

　　3、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 胎怯辨證要點(diǎn)：

　　胎怯以臟腑辨證為綱，重在辨五臟稟受不足之輕重。其肺虛者氣弱聲低，皮膚薄嫩，胎毛細(xì)軟;心虛者神委面黃，唇爪淡白，虛里動(dòng)疾;肝虛者筋弛肢軟，目無光采，易作瘛疭;脾虛者肌肉瘠薄，痿軟無力，吮乳量少，嗆乳溢乳，便下稀薄，目膚黃疸;腎虛者形體矮小，肌膚欠溫，耳郭軟，指甲軟短，骨弱肢柔，睪丸不降。

　　三、B

　　1、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 胎怯腎精薄弱證

　　證候：體短形瘦，頭大囟張，頭發(fā)稀黃，耳殼軟，哭聲低微，肌膚不溫，指甲軟短，骨弱肢柔，或有先天性缺損畸形，指紋淡。

　　治法：益精充髓，補(bǔ)腎溫陽。

　　代表方劑：補(bǔ)腎地黃丸。

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 胎怯脾腎兩虛證

　　證候：啼哭無力，多臥少動(dòng)，皮膚干皺，肌肉瘠薄，四肢不溫，吮乳乏力，嗆乳溢乳，腹脹腹瀉，甚而水腫，指紋淡。

　　治法：健脾益腎，溫運(yùn)脾陽。

　　代表方劑：保元湯。