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2020中醫(yī)助理醫(yī)師中醫(yī)內(nèi)科學(xué)考點(diǎn)試題:痹證_第2頁(yè)

來(lái)源:考試網(wǎng)   2020-06-01   【

  答案部分

  一、A1

  1、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 行痹

  證候主癥:肢體關(guān)節(jié)、肌肉疼痛酸楚,屈伸不利,疼痛呈游走性,初起可見(jiàn)有惡風(fēng)、發(fā)熱等表證,舌苔薄白,脈浮或浮緩。

  治法:祛風(fēng)通絡(luò),散寒除濕。

  代表方:防風(fēng)湯加減。

  2、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 痹證是由于人體正氣不足,感受風(fēng)寒濕熱等邪氣,使經(jīng)絡(luò)氣血運(yùn)行不暢,導(dǎo)致肢體筋骨、關(guān)節(jié)、肌肉等處發(fā)生疼痛、重著、酸楚麻木,日久出現(xiàn)關(guān)節(jié)屈伸不利二僵硬、腫大、變形等癥狀的病證。

  3、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 著痹

  證候主癥:肢體關(guān)節(jié)、肌肉酸楚、重著、疼痛,腫脹散漫,關(guān)節(jié)活動(dòng)不利,肌膚麻木不仁,舌質(zhì)淡,舌苔白膩,脈濡緩。

  4、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 痹證久病入絡(luò),抽掣疼痛,肢體拘攣者,多用蟲(chóng)類(lèi)搜風(fēng)止痛藥物。

  5、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 痹證之痰瘀痹阻證

  證候主癥:痹證日久,肌肉關(guān)節(jié)刺痛,固定不移,或關(guān)節(jié)肌膚紫暗、腫脹,按之較硬,肢體頑麻或重著,或關(guān)節(jié)僵硬變形,屈伸不利,有硬結(jié)、瘀斑,面色黯黧,眼瞼浮腫,或胸悶痰多,舌質(zhì)紫暗或有瘀斑,舌苔白膩,脈弦澀。

  治法:化痰行瘀,蠲痹通絡(luò)。

  代表方:雙合湯加減。

  6、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 風(fēng)濕熱痹

  證候主癥:游走性關(guān)節(jié)疼痛,可涉及一個(gè)或多個(gè)關(guān)節(jié),活動(dòng)不便,局部灼熱紅腫,痛不可觸,得冷則舒,可有皮下結(jié)節(jié)或紅斑,常伴有發(fā)熱、惡風(fēng)、汗出、口渴、煩躁不安等全身癥狀,舌質(zhì)紅,舌苔黃或黃膩,脈滑數(shù)或浮數(shù)。

  “肌膚麻木不仁”屬于著痹的特點(diǎn)。

  7、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 痹證與痿證:鑒別要點(diǎn)首先在于痛與不痛,痹證以關(guān)節(jié)疼痛為主,而痿證則為肢體力弱,無(wú)疼痛癥狀;其次要觀察肢體的活動(dòng)障礙,痿證是無(wú)力運(yùn)動(dòng),痹證是因痛而影響活動(dòng);再者,部分痿證病初即有肌肉萎縮,而痹證則是由于疼痛甚或關(guān)節(jié)僵直不能活動(dòng),日久廢而不用導(dǎo)致肌肉萎縮。

  二、A2

  1、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 著痹

  證候主癥:肢體關(guān)節(jié)、肌肉酸楚、重著、疼痛,腫脹散漫,關(guān)節(jié)活動(dòng)不利,肌膚麻木不仁,舌質(zhì)淡,舌苔白膩,脈濡緩。

  治法:除濕通絡(luò),祛風(fēng)散寒。

  代表方:薏苡仁湯加減。

  2、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 風(fēng)濕熱痹

  證候主癥:游走性關(guān)節(jié)疼痛,可涉及一個(gè)或多個(gè)關(guān)節(jié),活動(dòng)不便,局部灼熱紅腫,痛不可觸,得冷則舒,可有皮下結(jié)節(jié)或紅斑,常伴有發(fā)熱、惡風(fēng)、汗出、口渴、煩躁不安等全身癥狀,舌質(zhì)紅,舌苔黃或黃膩,脈滑數(shù)或浮數(shù)。

  3、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 痛痹

  證候主癥:肢體關(guān)節(jié)疼痛,痛勢(shì)較劇,部位固定,遇寒則痛甚,得熱則痛緩,關(guān)節(jié)屈伸不利,局部皮膚或有寒冷感,舌質(zhì)淡,舌苔薄白,脈弦緊。

  治法:散寒通絡(luò),祛風(fēng)除濕。

  代表方:烏頭湯加減。

  三、B

  1、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 行痹

  證候主癥:肢體關(guān)節(jié)、肌肉疼痛酸楚,屈伸不利,疼痛呈游走性,初起可見(jiàn)有惡風(fēng)、發(fā)熱等表證,舌苔薄白,脈浮或浮緩。

  【正確答案】 B

  【答案解析】 著痹

  證候主癥:肢體關(guān)節(jié)、肌肉酸楚、重著、疼痛,腫脹散漫,關(guān)節(jié)活動(dòng)不利,肌膚麻木不仁,舌質(zhì)淡,舌苔白膩,脈濡緩。

  2、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 痛痹

  證候主癥:肢體關(guān)節(jié)疼痛,痛勢(shì)較劇,部位固定,遇寒則痛甚,得熱則痛緩,關(guān)節(jié)屈伸不利,局部皮膚或有寒冷感,舌質(zhì)淡,舌苔薄白,脈弦緊。

  治法:散寒通絡(luò),祛風(fēng)除濕。

  代表方:烏頭湯加減。

  【正確答案】 A

  【答案解析】 行痹

  證候主癥:肢體關(guān)節(jié)、肌肉疼痛酸楚,屈伸不利,疼痛呈游走性,初起可見(jiàn)有惡風(fēng)、發(fā)熱等表證,舌苔薄白,脈浮或浮緩。

  治法:祛風(fēng)通絡(luò),散寒除濕。

  代表方:防風(fēng)湯加減。

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