1、真心痛正虛陽脫證的治法為

　　A、回陽救逆，益氣固脫

　　B、益氣活血，通脈止痛

　　C、溫補心陽，散寒通脈

　　D、通陽散結(jié)，豁痰宣痹

　　E、活血化瘀，通脈止痛

　　2、真心痛寒凝心脈的主治方劑

　　A、保元湯

　　B、血府逐瘀湯

　　C、四逆散

　　D、當歸四逆湯

　　E、當歸補血湯

　　3、真心痛的癥狀特點是

　　A、自覺心中悸動

　　B、胸部膨滿

　　C、劇烈持久的胸骨后疼痛

　　D、兩脅脹痛

　　E、心下痞滿

　　4、關(guān)于真心痛氣虛血瘀證臨床表現(xiàn)，錯誤的是

　　A、心胸刺痛

　　B、動則加重

　　C、短氣乏力

　　D、舌質(zhì)暗淡

　　E、脈微欲絕

　　5、真心痛其本在

　　A、腎

　　B、心

　　C、脾

　　D、肺

　　E、肝

　　二

　　1、孫某，女，50歲。有胸悶病史3年，近日來心胸刺痛，胸部悶窒，動則加重，短氣乏力，舌體胖大，邊有齒痕，舌質(zhì)暗淡，舌苔薄白，脈弦細無力。其治療應(yīng)首選的方劑是

　　A、天王補心丹合炙甘草湯

　　B、生脈散合人參養(yǎng)榮湯

　　C、枳實薤白桂枝湯合當歸四逆湯

　　D、桂枝甘草龍骨牡蠣湯合參附湯

　　E、保元湯合血府逐瘀湯

　　2、張某，男，65歲，有冠心病史6年。今日突然心胸絞痛，胸中有窒息感，心慌，面色蒼白，大汗淋漓，四肢厥冷，舌淡少苔，脈疾數(shù)無力。此證的治法是

　　A、溫補心陽，散寒通脈

　　B、益氣活血，通脈止痛

　　C、回陽救逆，益氣固脫

　　D、滋陰清火，養(yǎng)心和絡(luò)

　　E、益氣養(yǎng)陰，活血通脈

　　答案解析

　　1、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 真心痛正虛陽脫證。

　　證候主癥：心胸絞痛，胸中憋悶或有窒息感，喘促不寧，心慌，面色蒼白，大汗淋漓，煩躁不安或表情淡漠，重則神識昏迷，四肢厥冷，口開目合，手撒尿遺，脈疾數(shù)無力或脈微欲絕。

　　證機概要：心腎陽虛，氣陽暴脫。

　　治法：回陽救逆，益氣固脫。

　　2、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 真心痛寒凝心脈證。

　　證候主癥：胸痛徹背，胸悶氣短，心悸不寧，神疲乏力，形寒肢冷，舌質(zhì)淡黯，舌苔白膩，脈沉無力，遲緩或結(jié)代。

　　證機概要：陰寒凝滯，心陽痹阻，心脈閉塞。

　　治法：溫補心陽，散寒通脈。

　　代表方：當歸四逆湯加味。

　　3、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 真心痛是胸痹進一步發(fā)展的嚴重病證，其特點為劇烈而持久的胸骨后疼痛，伴心悸、水腫、肢冷、喘促、汗出、面色蒼白等癥狀，甚至危及生命。

　　4、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 真心痛之氣虛血瘀證

　　證候主癥：心胸刺痛，胸部悶窒，動則加重，伴短氣乏力，汗出心悸，舌體胖大，邊有齒痕，舌質(zhì)黯淡或有瘀點瘀斑，舌苔薄白，脈弦細無力。

　　5、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 本病其位在心，其本在腎，總的病機為本虛標實，而在急性期則以標實為主。

　　二

　　1、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 真心痛之氣虛血瘀

　　證候主癥：心胸刺痛，胸部悶窒，動則加重，伴短氣乏力，汗出心悸，舌體胖大，邊有齒痕，舌質(zhì)黯淡或有瘀點瘀斑，舌苔薄白，脈弦細無力。

　　證機概要：心氣不足，血行無力，心脈瘀滯。

　　治法：益氣活血，通脈止痛。

　　代表方：保元湯合血府逐瘀湯加減