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2020年中醫(yī)助理醫(yī)師考試診斷學基礎復習試題(八)_第2頁

來源:考試網   2019-12-17   【

  目前我國引起心房顫動最常見的病因是

  A.風心病二尖瓣狹窄

  B.急性心肌梗死

  C.甲狀腺功能亢進癥

  D.縮窄性心包炎

  E.高血壓心臟病

  『正確答案』A

  『答案解析』風心病二尖瓣狹窄是我國引起心房顫動最常見的病因。

  關于室性早搏心電圖表現,錯誤的是

  A.有提前出現的寬大畸形的QRS波群

  B.T波方向與QRS主波方向相反

  C.QRS波群前出現倒置P波

  D.代償間歇完全

  E.可出現室性融合波

  『正確答案』C

  『答案解析』室性早搏

  提前出現的寬大、畸形QRS波,QRS間期≥0.12s。

  其前無P波,T波與主波方向相反。

  代償間歇完全。

  不符合陣發(fā)性室性心動過速心電圖特點的是

  A.連續(xù)3次以上的室早

  B.心室率超過100次/min

  C.P波與QRS波群有關

  D.可見室性融合波

  E.QRS波群寬大畸形

  『正確答案』C

  『答案解析』陣發(fā)性室上性心動過速(房早/交界性早搏連成串)

  心率150~250次/分,節(jié)律規(guī)則;

  QRS波形態(tài)與時限多正常,伴差異傳導時異常

  逆行性P波

  起始突然

  病人突發(fā)心悸,心電圖示心率180次/分,QRS波時間0.10秒,R-R絕對整齊

  A.室性早博

  B.陣發(fā)性室上性心動過速

  C.陣發(fā)性室性心動過速

  D.竇性心動過速

  E.房顫

  『正確答案』B

  『答案解析』陣發(fā)性室上性心動過速(房早/交界性早搏連成串)

  心率150~250次/分,節(jié)律規(guī)則;

  QRS波形態(tài)與時限多正常,伴差異傳導時異常

  逆行性P波

  起始突然

  心電圖示:P波規(guī)律出現,P-R間期為0.22秒,每隔2個P波后有一次QRS波群脫漏,心房率75次/分,心室率50次/分,其診斷應為

  A.一度房室傳導阻滯

  B.二度I型房室傳導阻滯

  C.二度Ⅱ型房室傳導阻滯

  D.三度房室傳導阻滯

  E.房性心動過速伴3:2房室傳導阻滯

  『正確答案』C

  『答案解析』二度Ⅱ型房室傳導阻滯

  (沖動在房室結傳的慢,部分不能下傳到心室)

  P-R間期固定,QRS波群規(guī)律脫漏。

  根據P波和QRS波群數目之比分別稱為

  2:1  3:2  4:3房室傳導阻滯。

  一度房室傳導阻滯的心電圖P-R間期表現是

  A.正常

  B.大于0.21s

  C.消失

  D.逐漸延長

  E.逐漸縮短

  『正確答案』B

  『答案解析』一度房室傳導阻滯

  (沖動在房室結傳的慢,都可以下傳到心室)

  P-R間期延長≥0.21s(正常0.12~0.20s)。

  其他正常。

  二度Ⅰ型房室傳導阻滯,文氏現象的心電圖特征是

  A.P-R間期進行性縮短

  B.R-R間距進行性縮短

  C.固定的房室3:1傳導

  D.P-R間期進行性延長,伴QRS波脫漏

  E.P-R間期進行性延長

  『正確答案』D

  『答案解析』二度Ⅰ型房室傳導阻滯

  (沖動在房室結傳的慢,部分不能下傳到心室)

  P-R間期逐漸延長,直到QRS波群脫落。

  如此周而復始。

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