脾系病證-泄瀉

　　一、A1

　　1、小兒泄瀉發(fā)病率較高的季節(jié)是

　　A、春夏

　　B、夏秋

　　C、秋冬

　　D、冬春

　　E、四季無差異

　　2、泄瀉的病變臟腑主要在

　　A、肝，膽

　　B、心，小腸

　　C、脾，胃

　　D、肺，大腸

　　E、腎，膀胱

　　3、泄瀉的基本治療原則是

　　A、清腸化濕

　　B、消食化積

　　C、祛風散寒

　　D、運脾化濕

　　E、健脾化濕

　　4、治療脾虛瀉的首選方是

　　A、保和丸

　　B、平胃散

　　C、參苓白術散

　　D、藿香正氣散

　　E、附子理中湯

　　5、脾腎陽虛瀉的治法為

　　A、健脾溫陽，助運止瀉

　　B、健脾益氣，酸甘斂陰

　　C、補腎滋陰，平肝降火

　　D、溫補脾腎，固澀止瀉

　　E、挽陰回陽，救逆固脫

　　二、A2

　　1、患兒，9個月。泄瀉3個月，身體日漸消瘦，現(xiàn)仍瀉下不止，日行7、8次，精神萎靡，哭聲微弱，面色青灰，四肢厥冷，脈微細欲絕。其證候是

　　A、脾陽虛弱

　　B、腎陽虛衰

　　C、陰津耗傷

　　D、氣陰兩傷

　　E、陰竭陽脫

　　2、患兒，7個月。病起1天，發(fā)熱，泄瀉9次，大便稀薄如水，瀉下急迫，惡心嘔吐，陣陣啼哭，小便短黃。治療應首選

　　A、保和丸

　　B、平胃散

　　C、參苓白術散

　　D、藿香正氣散

　　E、葛根黃芩黃連湯

　　3、患兒，6個月。今晨起啼哭不安，陣陣捧腹啼叫，已解清稀大便3次，便多泡沫，臭氣輕，可聞腸鳴，指紋淡紅。其證候是

　　A、濕熱瀉

　　B、風寒瀉

　　C、傷食瀉

　　D、脾虛瀉

　　E、脾腎陽虛瀉

　　4、患兒，2歲。昨晚吃雞腿3只，夜間陣陣哭鬧，嘔吐2次，至今晨大便3次，便稀薄，夾有乳凝塊或食物殘渣，氣味酸臭，不思進食，舌苔厚膩。其治法是

　　A、運脾和胃，消食化滯

　　B、運脾和胃，清腸化濕

　　C、運脾和胃，祛風散寒

　　D、運脾和胃，健脾益氣

　　E、運脾和胃，溫補脾腎

　　5、患兒，11個月。泄瀉2周，大便稀溏，色淡不臭，多于食后作瀉，時輕時重，面色萎黃，形體消瘦，神疲倦怠，舌淡苔白，脈緩弱，指紋淡。其分型為

　　A、濕熱瀉證

　　B、風寒瀉證

　　C、傷食瀉證

　　D、脾虛瀉證

　　E、脾腎陽虛瀉證

　　6、患兒，1歲。泄瀉時輕時重，已經(jīng)3月，大便清稀無臭，夾不消化食物，有時便后脫肛，形寒肢冷，精神萎靡，指紋色淡。治療應首選

　　A、異功散合平胃散

　　B、保和丸合二陳湯

　　C、參苓白術散合理中丸

　　D、附子理中湯合四神丸

　　E、金匱腎氣丸合人參烏梅湯

　　7、患兒，8個月。素來體弱，泄瀉2天，大便日行二十余次，質稀如水，精神萎軟，時而煩鬧，皮膚干燥，囟門凹陷，啼哭無淚，小便量少，舌紅少津。其治法是

　　A、健脾溫陽，助運止瀉

　　B、健脾益氣，酸甘斂陰

　　C、補腎滋陰，平肝降火

　　D、補腎溫陽，澀腸止瀉

　　E、挽陰回陽，救逆固脫

　　三、B

　　1、A.大便稀薄，夾有食物，瀉后痛減

　　B.便下急迫，便色黃褐，氣味穢臭

　　C.大便稀溏，色淡不臭，食后易瀉

　　D.大便清稀，完谷不化，澄澈清冷

　　E.便稀多沫，臭氣不重，腸鳴腹痛

　　<1> 、傷食瀉證見

　　A B C D E

　　<2> 、脾腎陽虛瀉證見

　　A B C D E

　　2、A.小便短少，皮膚干燥

　　B.小便短黃，皮膚灼熱

　　C.小便清長，四肢欠溫

　　D.尿少或無，四肢厥冷

　　E.尿次頻數(shù)，面色蒼白

　　<1> 、泄瀉氣陰兩傷變證證見

　　A B C D E

　　<2> 、泄瀉陰竭陽脫變證證見

　　A B C D E

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　泄瀉是以大便次數(shù)增多，糞質稀薄或如水樣為特征的一種小兒常見病。本病一年四季均可發(fā)生，以夏秋季節(jié)發(fā)病率為高。

　　【該題針對“脾系病證—泄瀉”知識點進行考核】

　　2、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　小兒泄瀉發(fā)生的原因，以感受外邪、傷于飲食、脾胃虛弱為多見。其主要病變在脾胃。

　　【該題針對“脾系病證—泄瀉”知識點進行考核】

　　3、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　泄瀉治療，以運脾化濕為基本原則。

　　【該題針對“脾系病證—泄瀉”知識點進行考核】

　　4、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　脾虛瀉證

　　證候：大便稀溏，色淡不臭，多于食后作瀉，時輕時重，面色萎黃，形體消瘦，神疲倦怠，舌淡苔白，脈緩弱，指紋淡。

　　治法：健脾益氣，助運止瀉。

　　代表方劑：參苓白術散。

　　【該題針對“脾系病證—泄瀉”知識點進行考核】

　　5、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　脾腎陽虛瀉證

　　證候：久瀉不止，大便清稀，澄澈清冷，完谷不化，或見脫肛，形寒肢冷，面色(白光)白，精神委靡，睡時露睛，舌淡苔白，脈細弱，指紋色淡。

　　治法：溫補脾腎，固澀止瀉。

　　代表方劑：附子理中湯合四神丸。

　　【該題針對“脾系病證—泄瀉”知識點進行考核】

　　二、A2

　　1、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　陰竭陽脫證

　　證候：瀉下不止，次頻量多，精神委靡，表情淡漠，面色青灰或蒼白，哭聲微弱，啼哭無淚，尿少或無，四肢厥冷，舌淡無津，脈沉細欲絕。

　　治法：挽陰回陽，救逆固脫。

　　代表方劑：生脈散合參附龍牡救逆湯。

　　【該題針對“脾系病證—泄瀉”知識點進行考核】

　　2、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　濕熱瀉證

　　證候：大便水樣，或如蛋花湯樣，瀉下急迫，量多次頻，氣味穢臭，或見少許黏液，腹痛時作，食欲不振，或伴嘔惡，神疲乏力，或發(fā)熱煩躁，口渴，小便短黃，舌質紅，苔黃膩，脈滑數(shù)，指紋紫。

　　治法：清腸解熱，化濕止瀉。

　　代表方劑：葛根黃芩黃連湯。

　　【該題針對“脾系病證—泄瀉”知識點進行考核】

　　3、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　風寒瀉證

　　證候：大便清稀，夾有泡沫，臭氣不甚，腸鳴腹痛，或伴惡寒發(fā)熱，鼻流清涕，咳嗽，舌質淡，苔薄白，脈浮緊，指紋淡紅。

　　治法：疏風散寒，化濕和中。

　　代表方劑：藿香正氣散。

　　【該題針對“脾系病證—泄瀉”知識點進行考核】

　　4、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　傷食瀉證

　　證候：大便稀溏，夾有乳凝塊或食物殘渣，氣味酸臭，或如敗卵，脘腹脹滿，便前腹痛，瀉后痛減，腹痛拒按，噯氣酸餿，或有嘔吐，不思乳食，夜臥不安，舌苔厚膩，或微黃，脈滑實，指紋滯。

　　治法：運脾和胃，消食化滯。

　　代表方劑：保和丸。

　　【該題針對“脾系病證—泄瀉”知識點進行考核】

　　5、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　脾虛瀉證

　　證候：大便稀溏，色淡不臭，多于食后作瀉，時輕時重，面色萎黃，形體消瘦，神疲倦怠，舌淡苔白，脈緩弱，指紋淡。

　　治法：健脾益氣，助運止瀉。

　　代表方劑：參苓白術散。

　　【該題針對“脾系病證—泄瀉”知識點進行考核】

　　6、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　脾腎陽虛瀉證

　　證候：久瀉不止，大便清稀，澄澈清冷，完谷不化，或見脫肛，形寒肢冷，面色(白光)白，精神委靡，睡時露睛，舌淡苔白，脈細弱，指紋色淡。

　　治法：溫補脾腎，固澀止瀉。

　　代表方劑：附子理中湯合四神丸。

　　【該題針對“脾系病證—泄瀉”知識點進行考核】

　　7、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　氣陰兩傷證

　　證候：瀉下過度，質稀如水，精神委軟或心煩不安，目眶及囟門凹陷，皮膚干燥或枯癟，啼哭無淚，口渴引飲，小便短少，甚至無尿，唇紅而干，舌紅少津，苔少或無苔，脈細數(shù)。

　　治法：健脾益氣，酸甘斂陰。

　　代表方劑：人參烏梅湯。

　　【該題針對“脾系病證—泄瀉”知識點進行考核】

　　三、B

　　1、

　　<1>、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　傷食瀉證

　　證候：大便稀溏，夾有乳凝塊或食物殘渣，氣味酸臭，或如敗卵，脘腹脹滿，便前腹痛，瀉后痛減，腹痛拒按，噯氣酸餿，或有嘔吐，不思乳食，夜臥不安，舌苔厚膩，或微黃，脈滑實，指紋滯。

　　治法：運脾和胃，消食化滯。

　　代表方劑：保和丸。

　　【該題針對“脾系病證—泄瀉”知識點進行考核】

　　<2>、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　脾腎陽虛瀉證

　　證候：久瀉不止，大便清稀，澄澈清冷，完谷不化，或見脫肛，形寒肢冷，面色(白光)白，精神委靡，睡時露睛，舌淡苔白，脈細弱，指紋色淡。

　　治法：溫補脾腎，固澀止瀉。

　　代表方劑：附子理中湯合四神丸。

　　【該題針對“脾系病證—泄瀉”知識點進行考核】

　　2、

　　<1>、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　泄瀉變證氣陰兩傷證

　　證候：瀉下過度，質稀如水，精神委軟或心煩不安，目眶及囟門凹陷，皮膚干燥或枯癟，啼哭無淚，口渴引飲，小便短少，甚至無尿，唇紅而干，舌紅少津，苔少或無苔，脈細數(shù)。

　　治法：健脾益氣，酸甘斂陰。

　　代表方劑：人參烏梅湯。

　　【該題針對“脾系病證—泄瀉”知識點進行考核】

　　<2>、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　泄瀉陰竭陽脫證

　　證候：瀉下不止，次頻量多，精神委靡，表情淡漠，面色青灰或蒼白，哭聲微弱，啼哭無淚，尿少或無，四肢厥冷，舌淡無津，脈沉細欲絕。

　　治法：挽陰回陽，救逆同脫。

　　代表方劑：生脈散合參附龍牡救逆湯。

　　【該題針對“脾系病證—泄瀉”知識點進行考核】

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