答案部分
一、A1
1、
【正確答案】 D
【答案解析】
從出生后至滿1周歲,稱為嬰兒期,其中包括新生兒期。
【該題針對“兒科學基礎”知識點進行考核】
2、
【正確答案】 E
【答案解析】
妊娠晚期13周,胎兒以肌肉發(fā)育和脂肪積累為主,體重增長快。后兩個階段若胎兒受到傷害,易發(fā)生早產。
【該題針對“兒科學基礎”知識點進行考核】
3、
【正確答案】 B
【答案解析】
妊娠早期12周的胚胎期,從受精卵細胞至基本形成胎兒,最易受到各種病理因素,如感染、藥物、勞累、物理、營養(yǎng)缺乏以及不良心理因素等傷害,造成流產、死胎或先天畸形。
【該題針對“兒科學基礎”知識點進行考核】
4、
【正確答案】 B
【答案解析】
學齡前期:從3周歲后到入小學前(6~7歲)為學齡前期。
這一時期要加強思想品德教育,培養(yǎng)良好的生活習慣,以保障兒童的身心健康。學齡前期兒童容易發(fā)生意外傷害,如溺水、燙傷、墜床、誤服藥物中毒等,應注意防護。
【該題針對“兒科學基礎”知識點進行考核】
5、
【正確答案】 E
【答案解析】
青春期:女孩從11~12歲到17~18歲,男孩從13~14歲到18~20歲。青春期體格發(fā)育出現第二次高峰。由于青春期生理變化大,社會接觸增多,容易出現各種身心疾病,如月經紊亂、性心理障礙、酗酒等。應做好此期生理衛(wèi)生教育,進行正確的心理引導,保障青春期的身心健康。
【該題針對“兒科學基礎”知識點進行考核】
6、
【正確答案】 C
【答案解析】
小兒體重的增長不是勻速的,在青春期之前,年齡愈小,增長速率愈快。出生時體重約為3kg,出生后的前半年平均每月增長約0.7kg,后半年平均每月增長約0.5kg,1周歲以后平均每年增加約2kg。
7、
【正確答案】 D
【答案解析】
臨床可用以下公式估算2歲后至12歲兒童的身高:
身高(cm)=70+7×年齡
【該題針對“兒科學基礎”知識點進行考核】
8、
【正確答案】 D
【答案解析】
前囟是額骨和頂骨之間的菱形間隙,以囟門對邊中點間的連線距離表示,出生時約1.5~20cm,至12~18個月閉合。
【該題針對“兒科學基礎”知識點進行考核】
9、
【正確答案】 D
【答案解析】
“純陽”學說:“純”指小兒初生,未經太多的外界因素影響,胎元之氣尚未耗散;“陽”指以陽為用,即生機!凹冴枴睂W說高度概括了小兒在生長發(fā)育、陽充陰長的過程中,表現為生機旺盛,發(fā)育迅速,猶如旭日之初升、草木之方萌,蒸蒸日上、欣欣向榮的生理現象。
【該題針對“兒科學基礎”知識點進行考核】
10、
【正確答案】 D
【答案解析】
小兒為純陽之體,六氣易從火化,小兒傷于外邪以熱性病證為多。
【該題針對“兒科學基礎”知識點進行考核】
11、
【正確答案】 D
【答案解析】
脾主運化,小兒脾常不足,表現為運化力弱,攝入的食物要軟而易消化,飲食有常、有節(jié),否則易出現食積、吐瀉。
【該題針對“兒科學基礎”知識點進行考核】
12、
【正確答案】 B
【答案解析】
如肺主氣、司呼吸,小兒肺臟嬌嫩,表現為呼吸不勻、息數較促,易發(fā)感冒、咳喘。
【該題針對“兒科學基礎”知識點進行考核】
13、
【正確答案】 D
【答案解析】
心主血脈、主神明,小兒心氣朱充,心神怯弱未定,表現為脈數,易受驚嚇,思維及行為的約束能力較差。
【該題針對“兒科學基礎”知識點進行考核】
14、
【正確答案】 E
【答案解析】
小兒缺乏衛(wèi)生知識,易于誤食一些被污染的食物,引發(fā)腸胃疾病,如吐瀉、腹痛、寄生蟲病等。
【該題針對“兒科學基礎”知識點進行考核】
15、
【正確答案】 D
【答案解析】
脾系疾病發(fā)病率在兒科僅次于肺系疾病而居第二位。
【該題針對“兒科學基礎”知識點進行考核】
16、
【正確答案】 A
【答案解析】
面色紅赤,因血液充盟脈絡皮膚所致,多為熱證。
【該題針對“兒科學基礎”知識點進行考核】
17、
【正確答案】 E
【答案解析】
小兒疾病的診斷方法,與臨床其他各科一樣,均運用望、聞、問、切四種不同的診查手段進行診斷和辨證。因乳嬰兒不會說話,較大兒童雖已會說話,也不能正確敘述自己的病情,加上就診時常啼哭吵鬧,影響氣息脈象,故小兒診法既主張四診合參,又特別重視望診。
18、
【正確答案】 C
【答案解析】
胸廓前凸形如雞胸,可見于佝僂病、哮喘;腹部膨大,肢體瘦弱,發(fā)稀,額上有青筋顯現,屬于疳積。
【該題針對“兒科學基礎”知識點進行考核】
19、
【正確答案】 E
【答案解析】
呼吸聲的特點及臨床意義:呼吸氣粗有力,多為外感實證,肺蘊痰熱;若呼吸急促,喉間哮鳴者,為風痰束肺,是為哮喘;呼吸急迫,甚則鼻扇,咳嗽頻作者,是為肺氣閉郁;呼吸窘迫,面青嗆咳,常為異物堵塞氣道。
【該題針對“兒科學基礎”知識點進行考核】
20、
【正確答案】 B
【答案解析】
口氣臭穢,多屬胃熱;暖氣酸腐,多為傷食;口氣腥臭,見于血證,如齒血衄;口氣如爛蘋果味,為酸中毒的表現。
【該題針對“兒科學基礎”知識點進行考核】
21、
【正確答案】 D
【答案解析】
小兒脈診:健康小兒脈象平和,較成人軟而稍數,年齡越小,脈搏越快。小兒病理脈象主要有浮、沉、遲、數、無力、有力六種基本脈象,分別表示疾病的表、里、寒、熱、虛、實。浮主表證,沉主里征;遲脈主寒,數脈主熱;有力為實,無力為虛。
【該題針對“兒科學基礎”知識點進行考核】
22、
【正確答案】 A
【答案解析】
小兒用藥劑量常隨年齡大小、個體差異、病情輕重、醫(yī)者經驗而不同。為方便掌握,中藥湯劑可采用下列比例用藥:新生兒用成人量的1/6,乳嬰兒用成人量的1/3,幼兒用成人量的1/2,學齡期兒童用成人量的2/3或接近成人量。
【該題針對“兒科學基礎”知識點進行考核】
23、
【正確答案】 B
【答案解析】
小兒用藥劑量常隨年齡大小、個體差異、病情輕重、醫(yī)者經驗而不同。為方便掌握,中藥湯劑可采用下列比例用藥:新生兒用成人量的1/6,乳嬰兒用成人量的1/3,幼兒用成人量的1/2,學齡期兒童用成人量的2/3或接近成人量。
【該題針對“兒科學基礎”知識點進行考核】
24、
【正確答案】 A
【答案解析】
培元補腎法:適用于小兒胎稟不足,腎氣虛弱,及腎不納氣之證,如胎怯、五遲、五軟、遺尿、解顱、哮喘等。
【該題針對“兒科學基礎”知識點進行考核】
25、
【正確答案】 A
【答案解析】
熏洗法是將藥物煎成藥液,熏蒸、浸泡、洗滌、沐浴患者局部或全身的治療方法。熏蒸法用于麻疹、感冒的治療及呼吸道感染的預防等,如麻疹初期透疹,用生麻黃、浮萍、芫荽子、西河柳煎煮,加黃酒灑擦洗皮膚。
【該題針對“兒科學基礎”知識點進行考核】
26、
【正確答案】 C
【答案解析】
涂敷法是用新鮮的中藥搗爛成藥糊,或用藥物研末加入水或醋調勻成藥液,涂敷于體表局部或穴位處的一種外治法。如白芥子、胡椒、細辛研末,生姜汁調糊,涂敷肺俞穴,治寒喘;鮮馬齒莧、青黛、鮮絲瓜葉等任選一種,調敷于腮部,治療痄腮。
【該題針對“兒科學基礎”知識點進行考核】
27、
【正確答案】 A
【答案解析】
涂敷法是用新鮮的中藥搗爛成藥糊,或用藥物研末加入水或醋調勻成藥液,涂敷于體表局部或穴位處的一種外治法。如白芥子、胡椒、細辛研末,生姜汁調糊,涂敷肺俞穴,治寒喘;鮮馬齒莧、青黛、鮮絲瓜葉等任選一種,調敷于腮部,治療痄腮。
【該題針對“兒科學基礎”知識點進行考核】
28、
【正確答案】 D
【答案解析】
推拿療法:具有促進氣血循行、經絡通暢、神氣安定、臟腑調和的作用,常用于治療脾系疾病,如泄瀉、嘔吐、腹痛、疳證、厭食、積滯、口瘡等;肺系疾病,如感冒、咳嗽、肺炎喘嗽、哮喘等;雜病,如遺尿、痿證、痹證、驚風、肌性斜頸、五遲、五軟等。推拿療法亦有一些禁忌證,如急性出血性疾病、急性外傷、脊背皮膚感染等。
【該題針對“兒科學基礎”知識點進行考核】
二、A2
1、
【正確答案】 D
【答案解析】
肝主疏泄、主風,小兒肝氣未實,經筋剛柔未濟,表現為好動,易發(fā)驚惕、抽風等癥。
【該題針對“兒科學基礎”知識點進行考核】
2、
【正確答案】 B
【答案解析】
小兒正常身高—出生時:50cm;1歲時:75cm;2歲時:85-87cm。而本題中小兒12個月,身長65cm,是不正常的。
【該題針對“兒科學基礎”知識點進行考核】
3、
【正確答案】 E
【答案解析】
根據1歲以上體重(kg)=8+2×年齡,3歲體重正常值應該為14kg,而題干中10kg體重低于正常均值的85%,可以判定為營養(yǎng)不良。
【該題針對“兒科學基礎”知識點進行考核】
4、
【正確答案】 C
【答案解析】
測量方法及正常值:前囟是額骨和頂骨之間的菱形間隙,以囟門對邊中點間的連線距離表示,出生時約1.5~20cm,至12~18個月閉合。后囟是頂骨和枕骨之間的三角形間隙,部分小兒出生時就已閉合,未閉合者正常情況應在生后2~4個月內閉合。
【該題針對“兒科學基礎”知識點進行考核】
5、
【正確答案】 A
【答案解析】
出牙時間推遲或出牙順序混亂,常見于佝僂病、呆小病、營養(yǎng)不良等。
【該題針對“兒科學基礎”知識點進行考核】
6、
【正確答案】 C
【答案解析】
情志因素:小兒心怯神弱,最常見的情志所傷是驚恐。當小兒乍見異物或驟聞異聲時,容易導致驚傷心神,出現夜啼、心悸、驚惕、抽風等病證;長時間的所欲不遂,缺少關愛,容易導致憂思、思慮損傷心脾,出現厭食、嘔吐、腹痛、孤獨憂郁等病證;家長對子女的過于溺愛,使兒童心理承受能力差,或者學習負擔過重、家長期望值過高,都易于產生精神行為障礙類疾病。
【該題針對“兒科學基礎”知識點進行考核】
7、
【正確答案】 D
【答案解析】
【該題針對“兒科學基礎”知識點進行考核】
8、
【正確答案】 D
【答案解析】
舌苔花剝,狀如地圖,時隱時現,經久不愈,多為胃之氣陰不足所致。
【該題針對“兒科學基礎”知識點進行考核】
9、
【正確答案】 C
【答案解析】
發(fā)熱3~4天出疹,疹形細小,狀如麻粒,口腔黏膜出現“麻疹黏膜斑”者,為麻疹。
【該題針對“兒科學基礎”知識點進行考核】
10、
【正確答案】 E
【答案解析】
嬰幼兒大便呈果醬色,伴陣發(fā)性哭鬧,常為腸套疊。
【該題針對“兒科學基礎”知識點進行考核】
11、
【正確答案】 E
【答案解析】
小兒指紋紋色青紫,多為瘀熱內結。
【該題針對“兒科學基礎”知識點進行考核】
12、
【正確答案】 C
【答案解析】
培元補腎法適用于小兒胎稟不足,腎氣虛弱,及腎不納氣之證,如胎怯、五遲、五軟、遺尿、解顱、哮喘等。
【該題針對“兒科學基礎”知識點進行考核】
三、B
1、
<1>、
【正確答案】 B
【答案解析】
嬰兒期這一時期生長發(fā)育迅速,處于乳類喂養(yǎng)并逐漸添加輔食的階段,機體發(fā)育快,營養(yǎng)需求高。
【該題針對“兒科學基礎”知識點進行考核】
<2>、
【正確答案】 C
【答案解析】
幼兒期:
從1周歲至滿3周歲,稱為幼兒期。
這一時期小兒由于斷乳后食物品種轉換,容易發(fā)生吐瀉、疳證等脾系疾病;戶外活動增多,接觸面擴大,傳染病發(fā)病率增高;幼兒識別危險、自我保護能力差,故易于發(fā)生中毒、燙傷等意外事故。
【該題針對“兒科學基礎”知識點進行考核】
2、
<1>、
【正確答案】 A
【答案解析】
新生兒期:從出生后臍帶結扎到出生后28天,稱為新生兒期。
【該題針對“兒科學基礎”知識點進行考核】
<2>、
【正確答案】 C
【答案解析】
幼兒期:從1周歲至滿3周歲,稱為幼兒期。
【該題針對“兒科學基礎”知識點進行考核】
3、
<1>、
【正確答案】 D
【答案解析】
【該題針對“兒科學基礎”知識點進行考核】
<2>、
【正確答案】 C
【答案解析】
二抬四撐六會坐,七滾八爬周會走。
4、
<1>、
【正確答案】 E
【答案解析】
小兒“腎常虛”,若先天腎氣虛弱,加上后天脾氣失調,影響小兒的生長發(fā)育,可見解顱、兒遲、五軟等先天稟賦不足之病;若腎陽虛虧,下元虛寒,膀胱閉藏失職,不能制約小便,則發(fā)生遺尿、尿頻等病證。
【該題針對“兒科學基礎”知識點進行考核】
<2>、
【正確答案】 B
【答案解析】
小兒“脾常不足”,脾胃之體成而未全,脾胃之氣全而未壯,因而易于因家長喂養(yǎng)不當、小兒飲食失節(jié),在臨床上出現脾胃納化功能紊亂的病證。所以,嘔吐、泄瀉、厭食、積滯、疳證等疾病為小兒時期的常見病多發(fā)病,并且互為因果,嚴重者可影響小兒生長發(fā)育。脾系疾病發(fā)病率在兒科僅次于肺系疾病而居第二位。
【該題針對“兒科學基礎”知識點進行考核】
5、
<1>、
【正確答案】 C
【答案解析】
寐時眼瞼張開而不閉,是脾虛氣弱之露睛。
【該題針對“兒科學基礎”知識點進行考核】
<2>、
【正確答案】 B
【答案解析】
兩目直視,瞪目不活,是肝風內動。
【該題針對“兒科學基礎”知識點進行考核】
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