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2019年中醫(yī)助理醫(yī)師?荚囶}及答案(八)_第7頁

考試網   2019-08-10   【

  答案部分

  一、A1

  1、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 子痰陰虛內熱證:見于中期成膿期。病程日久,腎子硬結逐漸增大并與陰囊皮膚黏連,陰囊紅腫疼痛,觸之可有應指感,伴低熱,盜汗,倦怠。舌紅,少苔,脈細數。

  治法:養(yǎng)陰清熱,除濕化痰,佐以透膿解毒。

  方藥:滋陰除濕湯合透膿散加減。

  【該題針對“10泌尿男性疾病-子痰”知識點進行考核】

  2、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 根據其發(fā)病部位的不同,丹毒有不同的病名,如生于軀干部的內發(fā)丹毒,發(fā)于頭面部的抱頭火丹,發(fā)于小腿足部的流火,多生于新生兒臀部的赤游丹毒等。

  【該題針對“4瘡瘍-丹毒”知識點進行考核】

  3、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 肥瘡相當于西醫(yī)的黃癬。本病為頭癬中最常見的一種,多見于農村,好發(fā)于兒童。其特征是:有黃癬痂堆積,癬痂呈蠟黃色,肥厚,富黏性,邊緣翹起,中心微凹,上有毛發(fā)貫穿,質脆易粉碎,有特殊的鼠尿臭。久之毛囊被破壞而成永久性脫發(fā)。當病變痊愈后,則在頭皮留下廣泛、光滑的萎縮性疤痕。病變四周約1cm左右頭皮不易受損。

  【該題針對“8皮膚及性傳播疾病-癬”知識點進行考核】

  4、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 前列腺增生癥脾腎氣虛證

  證候:尿頻,滴瀝不暢,尿線細甚或夜間遺尿或尿閉不通,神疲乏力,納谷不香,面色無華,便溏脫肛。舌淡,苔白,脈細無力。

  治法:補脾益氣,溫腎利尿。

  方藥:補中益氣湯加減。

  【該題針對“10泌尿男性疾病-慢性前列腺炎”知識點進行考核】

  5、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 白疕(尋常型)之血虛風燥證

  證候:多見于靜止期。病程較久,皮疹多呈斑片狀,顏色淡紅,鱗屑減少,干燥皸裂,自覺瘙癢;伴口咽干燥;舌質淡紅,舌苔少,脈沉細。

  治法:養(yǎng)血滋陰,潤膚息風。

  方藥:當歸飲子加減。

  【該題針對“8皮膚及性傳播疾病-白疕”知識點進行考核】

  6、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 嚴重全身凍瘡的復溫方法

  (1)對凍僵患者立即施行局部或全身快速復溫,用38oC~42oC恒熱溫水浸泡傷肢或浸泡全身,局部20分鐘,全身30分鐘內,體溫迅速提高至接近正常,以指(趾)甲床出現潮紅有溫熱感為止,不宜過久。

  (2)可給予姜湯、糖水、茶水等溫熱飲料,亦可少量飲酒及含酒飲料,以促進血液循環(huán),擴張周圍血管。

  (3)早期復溫過程中,嚴禁用雪搓、用火烤或冷水浴等。在急救時,如一時無法獲得熱水,可將凍肢置于救護者懷中或腋下復溫。

  【該題針對“11其他外科疾病-凍瘡”知識點進行考核】

  7、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 直腸脫垂可分為三度:

  (1)一度脫垂 為直腸黏膜脫出,脫出物淡紅色,長3~5cm,觸之柔軟,無彈性,不易出血,便后可自行回納。

  (2)二度脫垂 為直腸全層脫出,脫出物長5~10cm,呈圓錐狀,淡紅色,表面為環(huán)狀而有層次的黏膜皺襞,觸之較厚,有彈性,肛門松弛,便后有時需用手回復。

  (3)三度脫垂 直腸及部分乙狀結腸脫出,長達10cm以上,呈圓柱形,觸之很厚,肛門松弛無力。

  【該題針對“9肛門直腸疾病-脫肛”知識點進行考核】

  8、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 金黃膏、玉露膏清熱解毒、消腫止痛、散瘀化痰,適用于瘡瘍陽證。

  【該題針對“3中醫(yī)外科疾病治法-外治法”知識點進行考核】

  9、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 脫疽之血脈瘀阻證

  證候:患趾(指)酸脹疼痛加重,夜難入寐,步履艱難,患趾(指)皮色暗紅或紫暗,下垂更甚,皮膚發(fā)涼干燥,肌肉萎縮,趺陽脈搏動消失;舌暗紅或有瘀斑,苔薄白,脈弦澀。

  治法:活血化瘀,通絡止痛。

  代表方:桃紅四物湯加減。

  【該題針對“12周圍血管疾病-脫疽”知識點進行考核】

  10、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 血循毒者有蝰蛇、尖吻蝮蛇、竹葉青蛇和烙鐵頭蛇。神經毒者有銀環(huán)蛇、金環(huán)蛇、海蛇。

  11、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 高位膿腫多采用一次切開掛線法。

  【該題針對“9肛門直腸疾病-肛癰”知識點進行考核】

  12、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 白禿瘡相當于西醫(yī)的白癬。本病是頭癬的一種,多見于學齡兒童,男性多于女性。

  【該題針對“8皮膚及性傳播疾病-癬”知識點進行考核】

  13、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 乳癰正虛毒戀證

  證候:潰膿后乳房腫痛雖輕,但瘡口膿水不斷,膿汁清稀,愈合緩慢或形成乳漏。全身乏力,面色少華,或低熱不退,飲食減少。舌淡,苔薄,脈弱無力。

  治法:益氣和營托毒。

  方藥:托里消毒散加減。

  【該題針對“5乳房疾病-乳癰”知識點進行考核】

  14、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 蛇眼疔:初起時多局限于指甲一側邊緣的近端處,輕微紅腫疼痛,2~3天成膿,待出膿后,迅速愈合。

  【該題針對“4瘡瘍-疔”知識點進行考核】

  15、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 癤常因內郁濕火,外感風邪,兩相搏結,蘊阻肌膚所致;或夏秋季節(jié)感受暑毒而生;或因汗出不暢,暑濕熱蘊蒸肌膚,引起痱子,復經搔抓,破傷染毒而成。

  【該題針對“4瘡瘍-癤”知識點進行考核】

  16、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 肛裂手術治療的不同方法及其適應證:

  陳舊性肛裂和非手術療法治療無效的早期肛裂,可考慮手術治療,并根據不同情況選擇不同的手術方法。

  (1)擴肛法

  適應證:適用于早期肛裂,無結締組織外痔、肛乳頭肥大等合并癥者。

  (2)切開療法

  適應證:適用于陳舊性肛裂,伴有結締組織外痔、乳頭肥大等。

  (3)肛裂側切術

  適應證:適用于不伴有結締組織外痔、皮下瘺等的陳舊性肛裂。

  (4)縱切橫縫法

  適應證:適用于陳舊性肛裂伴有肛管狹窄者。

  【該題針對“9肛門直腸疾病-肛裂”知識點進行考核】

  17、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 股腫是指血液在深靜脈血管內發(fā)生異常凝固,而引起靜脈阻塞、血液回流障礙的疾病。相當于西醫(yī)的下肢深靜脈血栓形成,以往稱血栓性深靜脈炎。其發(fā)病特點為肢體腫脹、疼痛、局部皮溫升高和淺靜脈怒張四大癥狀,好發(fā)于下肢髂股靜脈和股腘靜脈,可并發(fā)肺栓塞和肺梗塞而危及生命。

  【該題針對“12周圍血管疾病-股腫”知識點進行考核】

  18、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 正確的檢查方法是四指并攏,用指腹平放乳上輕柔觸摸,切勿用手指去抓捏,否則會將捏起的腺體組織錯誤地認為是乳腺腫塊。其順序是先觸按整個乳房,然后按照一定次序觸摸乳房的四個象限:內上、外上、外下、內下象限,繼而觸摸乳暈部分,注意有無血液從乳頭溢出。最后觸摸腋窩、鎖骨下及鎖骨上區(qū)域。

  【該題針對“5乳房疾病-概述”知識點進行考核】

  19、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 息肉痔是指直腸內黏膜上的贅生物,是一種常見的直腸良性腫瘤。其臨床特點為:腫物蒂小質嫩,其色鮮紅,便后出血。

  【該題針對“9肛門直腸疾病-痔”知識點進行考核】

  20、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 早期診斷是乳巖治療的關鍵。原則上以手術治療為主。

  【該題針對“5乳房疾病-乳巖”知識點進行考核】

  21、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 前列腺增生癥直腸指檢:前列腺常有不同程度的增大,表面光滑,中等硬度而富有彈性,中央溝變淺或消失。此外,可進行B型超聲、CT、膀胱尿道造影、膀胱鏡及尿流動力學等檢查以協(xié)助診斷。

  【該題針對“10泌尿男性疾病-前列腺增生癥”知識點進行考核】

  22、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 疥瘡的臨床特點:夜間劇癢,在皮損處有灰白色、淺黑色或普通皮色的隧道,可找到疥蟲。繼發(fā)感染者,稱膿窩疥。

  【該題針對“8皮膚及性傳播疾病-疥瘡”知識點進行考核】

  23、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 乳癖腫塊的質地中等或質硬不堅,表面光滑或顆粒狀,活動度好,大多伴有壓痛。腫塊的大小不一,一般在1~2cm左右,大者可超過3cm。

  【該題針對“5乳房疾病-乳癖”知識點進行考核】

  24、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 經間期出血腎陰虛證

  主要證候:兩次月經中間,陰道少量出血或稍多,色鮮紅,質稍稠;頭暈腰酸,夜寐不寧,五心煩熱,便艱尿黃;舌體偏小質紅;脈細數。

  治法:滋腎養(yǎng)陰,固沖止血。

  方藥:兩地湯合二至丸或加減一陰煎。

  【該題針對“7月經病-經間期出血”知識點進行考核】

  25、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 診斷性刮宮禁忌證

  (1)急性或亞急性生殖道炎癥。

  (2)疑有妊娠要求繼續(xù)妊娠者。

  (3)急性或嚴重的全身性疾病。

  (4)手術前體溫大于37.5℃者。

  【該題針對“14婦產科特殊檢查與常用診斷技術-婦科特殊診斷技術”知識點進行考核】

  26、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 缺乳常見病因有氣血虛弱、肝郁氣滯、痰濁阻滯。

  【該題針對“10產后病-缺乳”知識點進行考核】

  27、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 妊娠小便不通氣虛證

  主要證候:妊娠期間,小便不通,或頻數量少,小腹脹急疼痛,坐臥不安,面色(白光)白,神疲倦怠,頭重眩暈;舌淡,苔薄白,脈虛緩滑。

  治法:補中益氣,導溺舉胎。

  方藥:益氣導溺湯。

  【該題針對“9妊娠病-妊娠小便不通”知識點進行考核】

  28、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 聞氣味:主要了解月經、帶下、惡露的氣味。如月經、帶下、惡露穢臭,多為濕熱或瘀熱;若腐臭氣穢,多為熱毒;若惡臭難聞,需注意子宮頸癌的可能性;妊娠劇吐致酸中毒,患者口腔有爛蘋果味,多屬氣陰兩虛。

  【該題針對“5婦科疾病的診斷與辯證-四診”知識點進行考核】

  29、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 惡露是產后自子宮排出的余血濁液,先是暗紅色的血性惡露,也稱紅惡露,約持續(xù)3~4天干凈。

  【該題針對“3女性生殖生理-帶下生理”知識點進行考核】

  30、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 《景岳全書》是張介賓總結前人及畢生經驗,博采眾說,于晚年編輯而成。其學術觀點“陽非有余,陰常不足”是張介賓對人體陰陽狀態(tài)的著名觀點,強調陰陽相互為用,相互轉化,“陰以陽為主,陽以陰為根”,“陰不可以無陽,陽不可以無陰”。

  【該題針對“1緒論”知識點進行考核】

  31、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 雌激素其主要生理作用為:

  (1)能促進卵泡的發(fā)育。如不足,將致卵泡發(fā)育停止而閉鎖。

  (2)能促使子宮發(fā)育,子宮內膜增生,肌層增厚;能增加子宮平滑肌對催產素的敏感性和收縮力;能使子宮頸管黏液分泌量增多,質變稀薄,易拉成絲狀,以利精子通過。

  (3)能促進輸卵管發(fā)育,并加強輸卵管節(jié)律性收縮,有利于孕卵的輸送。

  (4)使陰道上皮細胞增生和角化,細胞內糖原增多,保持陰道呈弱酸性。

  (5)促進乳腺腺管細胞增生,乳頭、乳暈著色,乳房組織中脂肪積聚,通過對催乳素分泌的抑制而抑制乳汁分泌。

  (6)對丘腦下部和垂體的反饋調節(jié),有抑制性負反饋,也有促進性正反饋作用,即抑制腦垂體促卵泡素的分泌,促進腦垂體產生黃體生成素,因而間接對卵巢功能產生調節(jié)作用。

  (7)促進水與鈉的潴留。

  (8)促進骨中鈣的沉積,加速骨骺閉合。

  【該題針對“13女性生殖功能的調節(jié)與周期性變化-卵巢的功能及周期性變化”知識點進行考核】

  32、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 子淋之陰虛津虧證

  主要證候:妊娠期間,小便頻數,淋瀝澀痛,量少色淡黃,午后潮熱,手足心熱,大便干結,顴赤唇紅;舌紅少苔,脈細滑而數。

  治法:滋陰清熱,潤燥通淋。

  方藥:知柏地黃丸加減。

  【該題針對“9妊娠病-妊娠小便淋痛”知識點進行考核】

  33、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 月經過多之血熱證

  主要證候:經行量多,色鮮紅或深紅,質黏稠,或有小血塊;伴口渴心煩,尿黃便結;舌紅,苔黃,脈滑數。

  治法:清熱涼血,固沖止血。

  方藥:保陰煎加減。

  【該題針對“7月經病-月經過多”知識點進行考核】

  34、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 月經先期之腎氣虛證

  主要證候:周期提前,經量或多或少,色淡黯,質清稀;腰膝酸軟,頭暈耳鳴,面色晦黯或有黯斑;舌淡黯,苔白潤,脈沉細。

  治法:補益腎氣,固沖調經。

  方藥:固陰煎或歸腎丸。

  【該題針對“7月經病-月經先期”知識點進行考核】

  35、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 產后腹痛之氣血兩虛證

  主要證候:產后小腹隱隱作痛數日不止,喜按喜揉,惡露量少,色淡紅,質稀無塊,面色蒼白,頭暈眼花,心悸怔忡,大便干結;舌質淡,苔薄白,脈細弱。

  治法:補血益氣,緩急止痛。

  方藥:腸寧湯或內補當歸建中湯或當歸生姜羊肉湯。

  【該題針對“10產后病-產后腹痛”知識點進行考核】

  36、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 惡阻的發(fā)生,主要病機是沖脈之氣上逆,胃失和降。臨床常見的病因為脾胃虛弱、肝胃不和,并可繼發(fā)氣陰兩虛的惡阻重癥。

  【該題針對“9妊娠病-妊娠惡阻”知識點進行考核】

  37、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 妊娠惡阻之脾胃虛弱證

  主要證候:妊娠早期,惡心嘔吐不食,甚則食入即吐;口淡,嘔吐清涎,頭暈體倦,脘痞腹脹;舌淡,苔白,脈緩滑無力。

  治法:健脾和胃,降逆止嘔。

  方藥:香砂六君子湯。

  【該題針對“9妊娠病-妊娠惡阻”知識點進行考核】

  38、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 墮胎、小產胎墮不全證

  主要證候:胎殞之后,尚有部分組織殘留于子宮,陰道流血不止,甚至出血如崩,腹痛陣陣緊逼;舌淡紅,苔薄白,脈沉細無力。

  治法:活血化瘀,佐以益氣。

  方藥:脫花煎加味。

  【該題針對“9妊娠病-墮胎、小產”知識點進行考核】

  39、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 子宮位于帶脈之下,小腹正中,膀胱之后,直腸之前,下口連接陰道。

  【該題針對“2女性生殖器官-內生殖器”知識點進行考核】

  40、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 妊娠腫脹多發(fā)生在妊娠5~6月以后。

  【該題針對“9妊娠病-子腫”知識點進行考核】

  41、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 乳蛾熱毒熾盛證

  證候:喉核赤腫明顯,甚至潰爛化膿,吞咽困難,壯熱不退,口干口臭,大便干結,小便黃少,舌紅,苔黃,脈數或指紋青紫。

  治法:清熱解毒,利咽消腫。

  代表方劑:牛蒡甘桔湯。

  【該題針對“4肺系病證-乳蛾”知識點進行考核】

  42、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 生理性黃疸:生后第2~3日出現黃疸,第4~6日達高峰。足月兒在出生后2周消退,早產兒可延遲至3~4周消退。黃疸程度輕(足月兒血清總膽紅素≤221μmol/L,早產兒≤257μmol/L)。在此期間,小兒一般情況良好,除偶有輕微食欲不振外,不伴有其他臨床癥狀。

  病理性黃疸:黃疸出現早(出生后24小時以內)、發(fā)展快(血清總膽紅素每日上升幅度>85.5μmol/L或每小時上升幅度>8.5μmol/L)、程度重(足月兒血清總膽紅素>221μmol/L,早產兒>257μmol/L)、消退遲(黃疸持續(xù)時間足月兒>2周,早產兒>4周)或黃疸退而復現。伴隨各種臨床癥狀。

  【該題針對“3新生兒疾病-胎黃”知識點進行考核】

  43、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 小兒用藥劑量常隨年齡大小、個體差異、病情輕重、醫(yī)者經驗而不同。為方便掌握,中藥湯劑可采用下列比例用藥:新生兒用成人量的1/6,乳嬰兒用成人量的1/3,幼兒用成人量的1/2,學齡期兒童用成人量的2/3或接近成人量。

  【該題針對“1兒科學基礎-兒科治法概要”知識點進行考核】

  44、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 小兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血:3個月~6歲血紅蛋白<110g/L,6歲以上血紅蛋白<120 g/L。

  【該題針對“5脾系病證-貧血”知識點進行考核】

  45、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 癇證的特點是:醒后一如常人為特征。“發(fā)作后留后遺癥”屬于中風的特點之一。

  【該題針對“6心肝病證-癇證”知識點進行考核】

  46、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 臨床可用以下公式估算2歲后至12歲兒童的身高:身高(cm)=70+7×年齡。

  【該題針對“1兒科學基礎-小兒生長發(fā)育”知識點進行考核】

  47、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 反復呼吸道感染脾腎兩虛證

  證候:反復外感,面白少華,形體消瘦,肌肉松軟,雞胸龜背,腰膝酸軟,形寒肢冷,發(fā)育落后,動則氣喘,少氣懶言,多汗易汗,食少納呆,大便稀溏,舌質淡,苔薄白,脈沉細無力。

  治法:溫補腎陽,健脾益氣。

  代表方劑:金匱腎氣丸合理中丸。

  【該題針對“4肺系病證-反復呼吸道感染”知識點進行考核】

  48、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 小兒積滯之乳食內積證

  證候:不思乳食,噯腐酸餿或嘔吐食物、乳片,脘腹脹滿疼痛,大便酸臭,煩躁啼哭,夜眠不安,手足心熱,舌質紅,苔白厚或黃厚膩,脈象弦滑,指紋紫滯。

  治法:消乳化食,和中導滯。

  代表方劑:乳積者,選消乳丸;食積者,選保和丸。

  【該題針對“5脾系病證-積滯”知識點進行考核】

  49、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 蛔蟲病之腸蟲證

  證候:臍腹部疼痛,輕重不一,時作時止,或不思飲食,或嗜食異物,大便不調,或泄瀉或便秘,或便下蛔蟲,面色多黃滯,可見面部白斑,白睛藍斑,唇內粟狀白點,夜寐齘齒。甚者,腹部可捫及條索狀物,時聚時散,形體消瘦,肚腹脹大,青筋顯露。舌苔多見花剝或膩,舌尖紅赤,脈弦滑。

  治法:驅蛔殺蟲,調理脾胃。

  代表方劑:使君子散。

  【該題針對“9蟲證-蛔蟲病”知識點進行考核】

  50、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 皮膚黏膜淋巴結綜合征好發(fā)于嬰幼兒。

  【該題針對“10其他疾病-皮膚黏膜淋巴結綜合征”知識點進行考核】

  51、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 傳染性單核細胞增多癥,任何年齡均可發(fā)病,以年長兒及青少年為多見。

  【該題針對“8傳染病-傳染性單核細胞增多癥”知識點進行考核】

  52、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 口瘡之風熱乘脾證

  證候:以口頰、上顎、齒齦、口角潰爛為主,甚則滿口糜爛,周圍黏膜嫩紅,疼痛拒食,煩躁不安,口臭,涎多,小便短赤,大便秘結,或伴發(fā)熱,舌紅,苔薄黃,脈浮數,指紋紫。

  治法:疏風散火,清熱解毒。

  代表方劑:銀翹散。

  【該題針對“5脾系病證-口瘡”知識點進行考核】

  53、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 硬腫癥的水腫為“凹陷性水腫”。

  小兒硬腫癥診斷要點:

  (1)寒冷季節(jié),環(huán)境溫度低,保溫不夠,早產兒或足月小樣兒,或有感染、窒息、產傷、熱量攝入不足史等。

  (2)低體溫,全身或手足冰涼,體溫<35℃,嚴重者<30℃,腋-肛溫差由正值變?yōu)樨撝怠S材[為對稱性,依次為雙下肢、臀、面頰、兩上肢、背、腹、胸部等,可有凹陷性水腫;純翰怀、不哭、少動,嚴重者可伴有休克、肺出血及多臟器功能衰竭等。

  【該題針對“3新生兒疾病-硬腫癥”知識點進行考核】

  54、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 麻疹之邪入肺胃證(出疹期)

  證候:壯熱持續(xù),起伏如潮,膚有微汗,煩躁不安,目赤眵多,咳嗽陣作,皮疹布發(fā),疹點由細小稀少而逐漸稠密,疹色先紅后暗,皮疹凸起,觸之礙手,壓之退色,大便干結,小便短少,舌質紅赤,苔黃膩,脈數有力。

  治法:清涼解毒,透疹達邪。

  代表方劑:清解透表湯。

  【該題針對“8傳染病-麻疹”知識點進行考核】

  55、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 痄腮之毒竄睪腹證

  證候:腮部腫脹消退后,一側或雙側睪丸腫脹疼痛,或脘腹、少腹疼痛,痛時拒按,舌紅,苔黃,脈數。

  治法:清肝瀉火,活血止痛。

  代表方劑:龍膽瀉肝湯。

  【該題針對“8傳染病-痄腮”知識點進行考核】

  56、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 接種疫苗、菌苗、類毒素等可提高人群的主動性特異性免疫,接種抗毒素、丙種球蛋白或高效價免疫球蛋白可使機體獲得被動特異性免疫。兒童計劃免疫對傳染病預防起關鍵性的作用。

  【該題針對“1傳染病學總論-傳染病的預防”知識點進行考核】

  57、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 發(fā)病與年齡、性別無關,12歲以下的兒童病情重。

  【該題針對“2病毒感染-人感染高致病性禽流感”知識點進行考核】

  58、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 患者唾液所含狂犬病病毒量較少,一般來說不是傳染源。

  【該題針對“1傳染病學總論-傳染病的流行過程”知識點進行考核】

  59、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 隱性感染又稱亞臨床感染,病原體只引起特異性免疫應答,不引起或只引起輕微的組織損傷,無臨床癥狀,只能通過免疫學檢查發(fā)現。

  【該題針對“1傳染病學總論-感染與免疫”知識點進行考核】

  60、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 流腦重要的體征是皮疹,約70%的患者可有皮膚黏膜的瘀點、瘀斑。

  【該題針對“3細菌感染-流行性腦脊髓膜炎”知識點進行考核】

  61、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 滅菌法可以殺滅包括細菌芽孢的一切微生物。該類消毒方法有熱力、電離輻射、微波等物理方法和甲醛、戊二醛、過氧乙酸、環(huán)氧乙烷等化學滅菌劑。

  62、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 腦膜炎奈瑟菌屬奈瑟菌屬,革蘭染色陰性雙球菌,呈腎形或卵圓形,有莢膜,無芽孢。依據表面特異性莢膜多糖抗原的不同,分為13個菌群,其中以A、B、C三群最常見。在我國長期流行菌群為A群,C群流行也增多。該菌僅存在于人體,可從帶菌者鼻咽部及患者的血液、腦脊液、皮膚瘀點中檢出,專性需氧,對營養(yǎng)要求較高。細菌裂解后可釋放內毒素,具有強烈致病性,是重要的致病因子。該菌在體外能形成自溶酶,易死亡,對寒冷、干燥、陽光、紫外線及一般消毒劑均敏感。

  【該題針對“3細菌感染-流行性腦脊髓膜炎”知識點進行考核】

  63、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 AIDS急性感染期以發(fā)熱最為常見。

  【該題針對“2病毒感染-艾滋病”知識點進行考核】

  64、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 重型肝炎(肝衰竭)是由肝細胞大量壞死導致肝功能嚴重受損及多組織或器官功能障礙的一種臨床綜合征,為病毒性肝炎的主要死因。急性重型肝炎病死率為50%~70%,慢性重型肝炎病死率更高,可達80%以上。在我國以HBV或HBV合并HDV感染引起的多見。

  【該題針對“2病毒感染-病毒性肝炎”知識點進行考核】

  65、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 HBcAg:HBcAg為HBV核心蛋白的組成部分,血液中一般無游離的HBcAg。如血清HBcAg陽性表示血液內含有HBV,患者傳染性強,HBV復制活躍。

  【該題針對“2病毒感染-病毒性肝炎”知識點進行考核】

  66、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 傳染病的診斷主要從三面確診:1.流行病學資料;2.臨床資料;3.實驗室檢查及其他檢查。

  【該題針對“1傳染病學總論-傳染病的診斷”知識點進行考核】

  67、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 提高特異性免疫力:接種疫苗、菌苗、類毒素等可提高人群的主動性特異性免疫,接種抗毒素、丙種球蛋白或高效價免疫球蛋白可使機體獲得被動特異性免疫。兒童計劃免疫對傳染病預防起關鍵性的作用。

  【該題針對“1傳染病學總論-傳染病的預防”知識點進行考核】

  68、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 傷寒骨髓培養(yǎng):陽性率較血培養(yǎng)為高,可達90%。陽性率受病程及應用抗菌藥的影響小,已開始抗菌治療者仍可獲陽性結果。

  【該題針對“3細菌感染-傷寒”知識點進行考核】

  69、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 急性細菌性痢疾典型表現為發(fā)熱、腹痛、腹瀉、里急后重及黏液膿血便;左下腹明顯壓痛。而胃腸道癥狀輕微甚至無嘔吐。

  【該題針對“3細菌感染-細菌性痢疾”知識點進行考核】

  70、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 我國傳染病法將SARS列為乙類傳染病,在發(fā)病或流行時按甲類管理。

  【該題針對“2病毒感染-傳染性非典型肺炎”知識點進行考核】

  71、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 關流行性出血熱少尿期的臨床表現:少尿期與低血壓休克期常無明顯界限,兩者經常重疊或接踵而至,也可由發(fā)熱期直接進入少尿期。少尿期多發(fā)生于第5~8病日,持續(xù)時間2~5日。24小時尿量少于400ml為少尿,少于50ml為無尿?梢鹉蚨景Y、酸中毒和水電解質紊亂,重者可出現高血容量綜合征?刹l(fā)內臟出血或原有出血加重、感染等。

  【該題針對“2病毒感染-流行性出血熱”知識點進行考核】

  72、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 中樞性呼吸衰竭:由于腦實質炎癥、缺氧、腦水腫、顱內高壓、腦疝和低血鈉腦病等所致,其中以腦實質病變,尤其延腦呼吸中樞病變?yōu)橹饕颉?/P>

  【該題針對“2病毒感染-流行性乙型腦炎”知識點進行考核】

  73、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 流腦敗血癥期重要的體征是皮疹,約70%的患者可有皮膚黏膜的瘀點、瘀斑。

  【該題針對“3細菌感染-流行性腦脊髓膜炎”知識點進行考核】

  74、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 腦膜炎奈瑟菌屬奈瑟菌屬,革蘭染色陰性雙球菌,呈腎形或卵圓形,有莢膜,無芽孢。依據表面特異性莢膜多糖抗原的不同,分為13個菌群,其中以A、B、C三群最常見。在我國長期流行菌群為A群,C群流行也增多。該菌僅存在于人體,可從帶菌者鼻咽部及患者的血液、腦脊液、皮膚瘀點中檢出,專性需氧,對營養(yǎng)要求較高。細菌裂解后可釋放內毒素,具有強烈致病性,是重要的致病因子。

  【該題針對“3細菌感染-流行性腦脊髓膜炎”知識點進行考核】

  75、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 乙腦特異性IgM抗體測定:目前多用此法進行早期診斷。一般在病后3~4天即可出現,腦脊液中最早在病程第2天測到,兩周達高峰。

  【該題針對“2病毒感染-流行性乙型腦炎”知識點進行考核】

  76、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 慢性盆腔炎氣滯血瘀證

  主要證候:少腹部脹痛或刺痛,經行腰腹疼痛加重,經血量多有塊,瘀塊排出則痛減,帶下量多,婚久不孕;經行情志抑郁,乳房脹痛;舌體紫黯,有瘀斑、瘀點,苔薄,脈弦澀。

  治法:活血化瘀,理氣止痛。

  方藥:膈下逐瘀湯。

  【該題針對“11婦科雜病-盆腔炎”知識點進行考核】

  77、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 妊娠腹痛之血瘀證

  主要證候:妊娠后小腹常感隱痛不適,或刺痛,痛處不移;或素有癥瘕;舌暗有瘀點,脈弦滑。

  治法:養(yǎng)血活血,補腎安胎。

  方藥:桂枝茯苓丸合壽胎丸。

  【該題針對“9妊娠病-妊娠腹痛”知識點進行考核】

  二、A2

  1、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 慢性前列腺炎之陰虛火旺證:排尿或大便時偶有白濁,尿道不適,遺精或血精,腰膝酸軟,五心煩熱,失眠多夢。舌紅少苔,脈細數。

  治法:滋陰降火。

  方藥:知柏地黃湯加減。

  【該題針對“10泌尿男性疾病-慢性前列腺炎”知識點進行考核】

  2、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 失榮陰毒結聚證

  證候:頸部腫塊堅硬,不痛不脹,尚可推動,患部初起皮色如常,以后可呈橘皮樣變,伴畏寒肢冷,納呆便溏。舌質淡,苔白膩,脈沉細或弦細。

  治法:溫陽散寒,化痰散結。

  方藥:陽和湯加減。

  【該題針對“7瘤、巖-失榮”知識點進行考核】

  3、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 根據癥狀,辨證為:癮疹,胃腸濕熱證。

  證候:風團片大、色紅、瘙癢劇烈;發(fā)疹的同時伴脘腹疼痛,惡心嘔吐,神疲納呆,大便秘結或泄瀉;舌質紅,苔黃膩,脈弦滑數。

  治法:疏風解表,通腑泄熱。

  方藥:防風通圣散加減。

  【該題針對“8皮膚及性傳播疾病-癮疹”知識點進行考核】

  4、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 血栓性淺靜脈炎之血瘀濕阻證

  證候:患肢疼痛、腫脹、皮色紅紫,活動后則甚,小腿部擠壓刺痛,或見條索狀物,按之柔韌或似弓弦;舌有瘀點、瘀斑,脈沉細或沉澀。

  治法:活血化瘀,行氣散結。

  代表方:活血通脈湯加減。

  【該題針對“12周圍血管疾病-血栓性淺靜脈炎”知識點進行考核】

  5、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 頸癰之風熱痰毒證

  證候:頸旁結塊,初起色白濡腫,形如雞卵,灼熱疼痛,逐漸紅腫化膿。伴惡寒發(fā)熱,頭痛,項強,咽痛,口干,溲赤便秘。苔薄膩,脈滑數等。

  治法:散風清熱,化痰消腫。

  方藥:牛蒡解肌湯或銀翹散加減。

  【該題針對“4瘡瘍-癰”知識點進行考核】

  6、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 肉瘤是發(fā)于皮里膜外、由脂肪組織過度增生而形成的良性腫瘤。多見于成年女性,可發(fā)于身體各部,好發(fā)于肩、背、腹、臀及前臂皮下。大小不一,邊界清楚,皮色不變,生長緩慢,觸之柔軟,呈扁平團塊狀或分葉狀,推之可移動,基底較廣闊,一般無疼痛。

  【該題針對“7瘤、巖-肉瘤”知識點進行考核】

  7、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 肉瘤多見于成年女性,可發(fā)于身體各部,好發(fā)于肩、背、腹、臀及前臂皮下。大小不一,邊界清楚,皮色不變,生長緩慢,觸之柔軟,呈扁平團塊狀或分葉狀,推之可移動,基底較廣闊,一般無疼痛。

  【該題針對“7瘤、巖-肉瘤”知識點進行考核】

  8、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 腸癰之瘀滯證

  證候:轉移性右下腹痛,呈持續(xù)性、進行性加劇,右下腹局限性壓痛或拒按,伴惡心納差,可有輕度發(fā)熱。苔白膩,脈弦滑或弦緊。

  治法:行氣活血,通腑泄熱。

  代表方:大黃牡丹湯合紅藤煎劑加減。

  【該題針對“11其他外科疾病-腸癰”知識點進行考核】

  9、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 經行浮腫之氣滯血瘀證

  主要證候:經行肢體腫脹,按之隨手而起,經血色黯有塊,脘悶脅脹,善嘆息;舌紫黯,苔薄白,脈弦澀。

  治法:理氣行滯,養(yǎng)血調經。

  方藥:八物湯加澤瀉、益母草。

  【該題針對“7月經病-經行浮腫”知識點進行考核】

  10、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 閉經之氣滯血瘀證

  主要證候:月經停閉不行,胸脅、乳房脹痛,精神抑郁,少腹脹痛拒按,煩躁易怒;舌紫黯,有瘀點,脈沉弦而澀。

  治法:理氣活血,祛瘀通經。

  方藥:血府逐瘀湯或膈下逐瘀湯。

  【該題針對“7月經病-閉經”知識點進行考核】

  11、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 絕經前后諸證之腎陰虛證

  主要證候:絕經前后,月經紊亂,月經提前量少或量多,或崩或漏,經色鮮紅;頭暈目眩,耳鳴,頭部面頰陣發(fā)性烘熱,汗出,五心煩熱,腰膝酸疼,足跟疼痛,或皮膚干燥、瘙癢,口干便結,尿少色黃;舌紅,少苔,脈細數。

  治法:滋養(yǎng)腎陰,佐以潛陽。

  方藥:左歸丸合二至丸加制首烏、龜甲。

  【該題針對“7月經病-絕經前后諸證”知識點進行考核】

  12、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 絕經婦女骨質疏松癥之脾腎兩虛證

  主要證候:腰背疼痛,脛酸膝軟,面色不華,肢倦乏力,納少便溏;舌質淡邊有齒痕,苔薄白,脈細。

  治法:益腎健脾。

  方藥:大補元煎。

  【該題針對“7月經病-絕經婦女骨質疏松癥”知識點進行考核】

  13、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 產后身痛之風寒證

  主要證候:產后肢體關節(jié)疼痛,屈伸不利,或痛無定處,或冷痛劇烈,宛如針刺,得熱則舒,或關節(jié)腫脹,麻木,重著,伴惡寒怕風;舌淡苔薄白,脈濡細。

  治法:養(yǎng)血祛風,散寒除濕。

  方藥:獨活寄生湯或趁痛散、防風湯。

  【該題針對“10產后病-產后身痛”知識點進行考核】

  14、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 子腫之脾虛證。

  主要證候:妊娠數月,面目四肢浮腫,或遍及全身,皮薄光亮,按之凹陷不起,面色黃白無華,神疲氣短懶言,口淡而膩,脘腹脹滿,食欲不振,小便短小,大便溏薄;舌淡體胖,邊有齒痕,舌苔白潤或膩,脈緩滑。

  治法:健脾利水。

  方藥:白術散加砂仁或健脾利水湯。

  【該題針對“9妊娠病-子腫”知識點進行考核】

  15、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 胎動不安之血瘀證

  主要證候:宿有癥積,孕后常有腰酸腹痛下墜,陰道不時出血,色黯紅,或妊娠期跌仆閃挫,繼之腹痛或少量陰道出血;舌黯紅,或有瘀斑,脈弦滑或沉弦。

  治法:活血化瘀,補腎安胎。

  方藥:桂枝茯苓丸合壽胎丸。

  【該題針對“9妊娠病-胎漏、胎動不安”知識點進行考核】

  16、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 月經先后無定期之肝郁證

  主要證候:經來先后無定,經量或多或少,色黯紅或紫紅,或有血塊,或經行不暢;胸脅、乳房、少腹脹痛,脘悶不舒,時嘆息,噯氣食少;苔薄白或薄黃,脈弦。

  治法:疏肝理氣調經。

  方藥:逍遙散。

  【該題針對“7月經病-月經先后無定期”知識點進行考核】

  17、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 月經后期之血虛證

  主要證候:周期延后,量少,色淡紅,質清稀,或小腹綿綿作痛;或頭暈眼花,心悸少寐,面色蒼白或萎黃;舌質淡紅,脈細弱。

  治法:補血益氣調經。

  方藥:大補元煎。

  【該題針對“7月經病-月經后期”知識點進行考核】

  18、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 崩漏之脾虛證

  主要證候:經血非時暴下不止,或淋瀝日久不盡,血色淡,質清稀;面色(白光)白,神疲氣短,或面浮肢腫,小腹空墜,四肢不溫,納呆便溏;舌質淡胖,邊有齒印,苔白,脈沉弱。

  治法:補氣攝血,固沖止崩。

  方藥:固本止崩湯或固沖湯。

  【該題針對“7月經病-崩漏”知識點進行考核】

  19、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 麻疹之邪犯肺衛(wèi)證(初熱期)

  證候:發(fā)熱咳嗽,微惡風寒,噴嚏流涕,咽喉腫痛,兩目紅赤,淚水汪汪,畏光羞明,神煩哭鬧,納減口干,小便短少,大便不調。發(fā)熱第2~3天,口腔兩頰黏膜紅赤,貼近臼齒處可見麻疹黏膜斑,周圍紅暈。舌質偏紅,苔薄白或薄黃,脈象浮數。

  治法:辛涼透表,清宣肺衛(wèi)。

  代表方劑:宣毒發(fā)表湯。

  【該題針對“8傳染病-麻疹”知識點進行考核】

  20、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 痄腮之熱毒壅盛證

  證候:高熱,一側或兩側耳下腮部腫脹疼痛,堅硬拒按,張口咀嚼困難,或有煩躁不安,口渴欲飲,頭痛,咽紅腫痛,頜下腫塊脹痛,納少,大便秘結,尿少而黃,舌質紅,舌苔黃,脈滑數。

  治法:清熱解毒,軟堅散結。

  代表方劑:普濟消毒飲。

  【該題針對“8傳染病-痄腮”知識點進行考核】

  21、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 夏季熱之上盛下虛證

  證候:發(fā)熱日久不退,朝盛暮衰,精神委靡或虛煩不安,面色蒼白,下肢清冷,小便清長,頻數無度,大便稀溏,口渴多飲,舌質淡,苔薄黃,脈細數無力。

  治法:溫補腎陽,清心護陰。

  代表方劑:溫下清上湯。

  【該題針對“10其他疾病-夏季熱”知識點進行考核】

  22、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 夜啼脾寒氣滯證

  證候:啼哭時哭聲低弱,時哭時止,睡喜蜷曲,腹喜摩按,四肢欠溫,吮乳無力,胃納欠佳,大便溏薄,小便色清,面色青白,唇色淡紅,舌苔薄白,指紋多淡紅。

  治法:溫脾散寒,行氣止痛。

  代表方劑:烏藥散合勻氣散。

  【該題針對“6心肝病證-夜啼”知識點進行考核】

  23、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 病毒性心肌炎之氣陰虧虛證

  證候:心悸不寧,活動后尤甚,少氣懶言,神疲倦怠,頭暈目眩,煩熱口渴,夜寐不安,舌光紅少苔,脈細數或促或結代。

  治法:益氣養(yǎng)陰,寧心復脈。

  代表方劑:炙甘草湯合生脈散。

  【該題針對“6心肝病證-病毒性心肌炎”知識點進行考核】

  24、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 風燥咳嗽證

  證候:咳嗽痰少,或痰黏難咯,或干咳無痰,鼻燥咽干,口干欲飲,咽癢咽痛,皮膚干燥,或伴發(fā)熱、鼻塞、咽痛等表證,大便干,舌質紅,苔少乏津,脈浮數或指紋浮紫。

  治法:疏風清肺,潤燥止咳。

  代表方劑:清燥救肺湯、桑杏湯。

  【該題針對“4肺系病證-咳嗽”知識點進行考核】

  25、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 肺炎喘嗽之陰虛肺熱證

  證候:咳喘持久,低熱盜汗,手足心熱,干咳少痰,面色潮紅,口干便結,舌紅少津,苔少或花剝,脈細數,指紋淡紫。

  治法:養(yǎng)陰清肺,潤肺止咳。

  代表方劑:沙參麥冬湯。

  【該題針對“4肺系病證-肺炎喘嗽”知識點進行考核】

  26、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 小兒水腫之風水相搏證

  證候:水腫大都先從眼瞼開始,繼而四肢,甚則全身浮腫,來勢迅速,顏面為甚,皮膚光亮,按之凹陷即起,尿少或有尿血,伴發(fā)熱惡風,咽痛身痛,苔薄白,脈浮。

  治法:疏風解表,利水消腫。

  代表方劑:麻黃連翹赤小豆湯。

  【該題針對“7腎系病證-水腫”知識點進行考核】

  27、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 夜啼之驚恐傷神證

  證候:夜間突然啼哭,似見異物狀,神情不安,時作驚惕,緊偎母懷,面色乍青乍白,哭聲時高時低,時急時緩,舌苔正常,脈數,指紋色紫。

  治法:定驚安神,補氣養(yǎng)心。

  代表方劑:遠志丸。

  【該題針對“6心肝病證-夜啼”知識點進行考核】

  28、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 小兒口瘡之風熱乘脾證

  證候:以口頰、上顎、齒齦、口角潰爛為主,甚則滿口糜爛,周圍黏膜嫩紅,疼痛拒食,煩躁不安,口臭,涎多,小便短赤,大便秘結,或伴發(fā)熱,舌紅,苔薄黃,脈浮數,指紋紫。

  治法:疏風散火,清熱解毒。

  代表方劑:銀翹散。

  【該題針對“5脾系病證-口瘡”知識點進行考核】

  三、A3/A4

  1、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 氣癭之肝郁氣滯證

  證候:頸部彌漫性腫大,邊緣不清,隨喜怒消長,皮色如常,質軟無壓痛,腫塊隨吞咽動作上下移動;伴急躁易怒,善太息;舌質淡紅,苔薄,脈沉弦。

  治法:疏肝解郁,化痰軟堅。

  方藥:四海舒郁丸加減。懷孕期或哺乳期,加菟絲子、首烏、補骨脂。

  【該題針對“6癭-氣癭”知識點進行考核】

  【正確答案】 A

  【答案解析】 氣癭之肝郁氣滯證

  證候:頸部彌漫性腫大,邊緣不清,隨喜怒消長,皮色如常,質軟無壓痛,腫塊隨吞咽動作上下移動;伴急躁易怒,善太息;舌質淡紅,苔薄,脈沉弦。

  治法:疏肝解郁,化痰軟堅。

  方藥:四海舒郁丸加減。懷孕期或哺乳期,加菟絲子、首烏、補骨脂。

  【該題針對“6癭-氣癭”知識點進行考核】

  【正確答案】 E

  【答案解析】 氣癭之肝郁氣滯證

  證候:頸部彌漫性腫大,邊緣不清,隨喜怒消長,皮色如常,質軟無壓痛,腫塊隨吞咽動作上下移動;伴急躁易怒,善太息;舌質淡紅,苔薄,脈沉弦。

  治法:疏肝解郁,化痰軟堅。

  方藥:四海舒郁丸加減。懷孕期或哺乳期,加菟絲子、首烏、補骨脂。

  【該題針對“6癭-氣癭”知識點進行考核】

  2、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 痛經陽虛內寒證

  主要證候:經期或經后小腹冷痛,喜按,得熱則舒,經量少,經色黯淡,腰腿酸軟,小便清長。舌淡胖,苔白潤,脈沉。

  治法:溫經扶陽,暖宮止痛。

  方藥:溫經湯(《金匱要略》)加附子、艾葉、小茴香。

  【該題針對“7月經病-痛經”知識點進行考核】

  【正確答案】 A

  【答案解析】 痛經陽虛內寒證

  主要證候:經期或經后小腹冷痛,喜按,得熱則舒,經量少,經色黯淡,腰腿酸軟,小便清長。舌淡胖,苔白潤,脈沉。

  治法:溫經扶陽,暖宮止痛。

  方藥:溫經湯(《金匱要略》)加附子、艾葉、小茴香。

  【該題針對“7月經病-痛經”知識點進行考核】

  【正確答案】 D

  【答案解析】 痛經陽虛內寒證

  主要證候:經期或經后小腹冷痛,喜按,得熱則舒,經量少,經色黯淡,腰腿酸軟,小便清長。舌淡胖,苔白潤,脈沉。

  治法:溫經扶陽,暖宮止痛。

  方藥:溫經湯(《金匱要略》)加附子、艾葉、小茴香。

  【該題針對“7月經病-痛經”知識點進行考核】

  3、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 哮喘,外寒內熱證

  證候:氣喘,喉間哮鳴,咳嗽痰黏,色黃難咯,胸悶,噴嚏,鼻塞,流清涕,惡寒,發(fā)熱,面色紅赤,夜臥不安,無汗,口渴,小便黃赤,大便干,咽紅,舌質紅,苔薄白或黃,脈浮緊或滑數,指紋浮紅或沉紫。

  治法:解表清里,止咳定喘。

  代表方劑:大青龍湯。

  【該題針對“4肺系病證-哮喘”知識點進行考核】

  【正確答案】 C

  【答案解析】 哮喘,外寒內熱證

  證候:氣喘,喉間哮鳴,咳嗽痰黏,色黃難咯,胸悶,噴嚏,鼻塞,流清涕,惡寒,發(fā)熱,面色紅赤,夜臥不安,無汗,口渴,小便黃赤,大便干,咽紅,舌質紅,苔薄白或黃,脈浮緊或滑數,指紋浮紅或沉紫。

  治法:解表清里,止咳定喘。

  代表方劑:大青龍湯。

  【該題針對“4肺系病證-哮喘”知識點進行考核】

  【正確答案】 D

  【答案解析】 哮喘,外寒內熱證

  證候:氣喘,喉間哮鳴,咳嗽痰黏,色黃難咯,胸悶,噴嚏,鼻塞,流清涕,惡寒,發(fā)熱,面色紅赤,夜臥不安,無汗,口渴,小便黃赤,大便干,咽紅,舌質紅,苔薄白或黃,脈浮緊或滑數,指紋浮紅或沉紫。

  治法:解表清里,止咳定喘。

  代表方劑:大青龍湯。

  【該題針對“4肺系病證-哮喘”知識點進行考核】

  四、B

  1、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 乳巖之正虛毒熾證

  證候:乳房腫塊擴大,潰后愈堅,滲流血水,不痛或劇痛。精神萎靡,面色晦暗或蒼白,飲食少進,心悸失眠。舌紫或有瘀斑,苔黃,脈弱無力。

  治法:調補氣血,清熱解毒。

  方藥:八珍湯加減。

  【該題針對“5乳房疾病-乳巖”知識點進行考核】

  【正確答案】 A

  【答案解析】 乳巖之肝郁痰凝證

  證候:情志抑郁,或性情急躁,胸悶脅脹,或伴經前乳房作脹或少腹作脹。乳房部腫塊皮色不變,質硬而邊界不清。苔薄,脈弦。

  治法:疏肝解郁,化痰散結。

  方藥:神效瓜蔞散合開郁散加減。

  【該題針對“5乳房疾病-乳巖”知識點進行考核】

  2、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 失榮氣郁痰結證

  證候:頸部或耳前、耳后有堅硬之腫塊,腫塊較大聚結成團,與周圍組織黏連而固定,有輕度刺痛或脹痛,頸項牽扯感,活動轉側不利,患部皮色暗紅微熱,伴胸悶脅痛,心煩口苦等癥。舌質紅,苔微黃膩,脈弦滑。

  治法:理氣解郁,化痰散結。

  方藥:化痰開郁方(經驗方)。

  【該題針對“7瘤、巖-失榮”知識點進行考核】

  【正確答案】 D

  【答案解析】 失榮瘀毒化熱證

  證候:頸部巖腫遷延日久,腫塊迅速增大,中央變軟、周圍堅硬,潰破后滲流血水,狀如翻花,并向四周漫腫,范圍可波及面部、胸部、肩背等處。伴疼痛,發(fā)熱,消瘦,頭頸活動受限。舌質紅,苔黃,脈數。

  治法:清熱解毒,化痰散瘀。

  方藥:五味消毒飲合化堅二陳丸加減。

  【該題針對“7瘤、巖-失榮”知識點進行考核】

  3、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 肉癭相當于西醫(yī)的甲狀腺腺瘤或囊腫,屬甲狀腺的良性腫瘤。

  【該題針對“6癭-肉癭”知識點進行考核】

  【正確答案】 A

  【答案解析】 石癭相當于西醫(yī)的甲狀腺癌。

  4、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 經行情志異常之痰火上擾證

  主要證候:經前或經期精神狂躁,煩亂不安,或語無倫次,頭痛失眠,或面紅目赤,溲黃便結,或心胸煩悶,不思飲食,月經量或偏少,色紅或深紅,質稠黏,或夾小血塊;舌質紅,苔黃膩,脈滑數有力。

  治法:清熱化痰,寧心安神。

  方藥:生鐵落飲加郁金、川連。

  【該題針對“7月經病-經行情志異!敝R點進行考核】

  【正確答案】 E

  【答案解析】 經行情志異常之肝經郁熱證

  主要證候:經前或經期,煩躁易怒,或抑郁不樂,頭暈悶眩,口苦咽干,胸脅脹滿,不思飲食,月經量多,色深紅;舌紅,苔黃,脈弦數。

  治法:清肝泄熱,解郁安神。

  方藥:丹梔逍遙散加減。

  【該題針對“7月經病-經行情志異!敝R點進行考核】

  5、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 月經后期之實寒證

  主要證候:月經周期延后,量少,色黯有塊,小腹冷痛拒按,得熱痛減;畏寒肢冷,或面色青白;舌質淡黯,苔白,脈沉緊。

  治法:溫經散寒調經。

  方藥:溫經湯(《婦人大全良方》)。

  【該題針對“7月經病-月經后期”知識點進行考核】

  【正確答案】 C

  【答案解析】 月經后期之虛寒證

  主要證候:月經延后,量少,色淡紅,質清稀,小腹隱痛,喜暖喜按;腰酸無力,小便清長,大便稀溏;舌淡,苔白,脈沉遲或細弱。

  治法:扶陽祛寒調經。

  方藥:溫經湯(《金匱要略》)或艾附暖宮丸。

  【該題針對“7月經病-月經后期”知識點進行考核】

  6、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 七情內傷導致婦科病,以怒、思、恐為害尤甚。怒,抑郁忿怒,使氣郁氣逆,可致月經后期、閉經、痛經、不孕、癥瘕;思,憂思不解,每使氣結,發(fā)為閉經、月經不調、痛經;恐,驚恐傷腎,每使氣下,可致月經過多、閉經、崩漏、胎動不安、不孕。

  【該題針對“4婦科疾病的病因病機-病機”知識點進行考核】

  【正確答案】 E

  【答案解析】 七情內傷導致婦科病,以怒、思、恐為害尤甚。怒,抑郁忿怒,使氣郁氣逆,可致月經后期、閉經、痛經、不孕、癥瘕;思,憂思不解,每使氣結,發(fā)為閉經、月經不調、痛經;恐,驚恐傷腎,每使氣下,可致月經過多、閉經、崩漏、胎動不安、不孕。

  【該題針對“4婦科疾病的病因病機-病機”知識點進行考核】

  7、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 月經過多之血瘀證

  主要證候:經行量多,色紫黯,有血塊;經行腹痛,或平時小腹脹痛;舌紫黯或有瘀點,脈澀。

  治法:活血化瘀止血。

  方藥:失笑散加益母草、三七、茜草。

  【正確答案】 B

  【答案解析】 月經過多之血熱證

  主要證候:經行量多,色鮮紅或深紅,質黏稠,或有小血塊;伴口渴心煩,尿黃便結;舌紅,苔黃,脈滑數。

  治法:清熱涼血,固沖止血。

  方藥:保陰煎加地榆、茜草。

  8、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 水痘邪傷肺衛(wèi)證

  證候:發(fā)熱輕微,或無發(fā)熱,鼻塞流涕,噴嚏,咳嗽,起病后1~2天出皮疹,疹色紅潤,皰漿清亮,根盤紅暈,皮疹瘙癢,分布稀疏,此起彼伏,以軀干為多,舌苔薄白,脈浮數。

  治法:疏風清熱,利濕解毒。

  代表方劑:銀翹散。

  【該題針對“8傳染病-水痘”知識點進行考核】

  【正確答案】 E

  【答案解析】 水痘邪熾氣營證

  證候:壯熱不退,煩躁不安,口渴欲飲,面紅目赤,皮疹分布較密,疹色紫暗,皰漿混濁,甚至可見出血性皮疹、紫癜,大便干結,小便短黃,舌紅或絳,苔黃糙而干,脈數有力。

  治法:清氣涼營,解毒化濕。

  代表方劑:清胃解毒湯。

  【該題針對“8傳染病-水痘”知識點進行考核】

  9、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 鵝口瘡之虛火上浮證

  證候:口腔內白屑散在,周圍紅暈不著,形體瘦弱,顴紅,手足心熱,口干不渴,舌紅,苔少,脈細或指紋紫。

  治法:滋陰降火。

  代表方劑:知柏地黃丸。

  【該題針對“5脾系病證-鵝口瘡”知識點進行考核】

  【正確答案】 C

  【答案解析】 口瘡之虛火上浮證

  證候:口腔潰瘍或糜爛,周圍色不紅或微紅,疼痛不甚,反復發(fā)作或遷延不愈,神疲顴紅,口干不渴,舌紅,苔少或花剝,脈細數,指紋淡紫。

  治法:滋陰降火,引火歸原。

  代表方劑:六味地黃丸加肉桂。

  【該題針對“5脾系病證-鵝口瘡,5脾系病證-口瘡”知識點進行考核】

  10、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 疳積證

  證候:形體明顯消瘦,面色萎黃,肚腹膨脹,甚則青筋暴露,毛發(fā)稀疏結穗,性情煩躁,夜臥不寧,或見揉眉挖鼻,吮指磨牙,動作異常,食欲不振,或善食易饑,或嗜食異物,舌淡苔膩,脈沉細而滑。

  治法:消積理脾。

  代表方劑:肥兒丸。

  【該題針對“5脾系病證-疳證”知識點進行考核】

  【正確答案】 E

  【答案解析】 疳腫脹證

  證候:足踝浮腫,甚或顏面及全身浮腫,面色無華,神疲乏力,四肢欠溫,小便短少,舌淡嫩,苔薄白,脈沉遲無力。

  治法:健脾溫陽,利水消腫。

  代表方劑:防己黃芪湯合五苓散。

  【該題針對“5脾系病證-疳證”知識點進行考核】

  11、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 風痧即風疹,是感受風痧時邪,以輕度發(fā)熱,咳嗽,全身皮膚出現細沙樣玫瑰色斑丘疹,耳后及枕部臖核(淋巴結)腫大為特征的一種急性出疹性傳染病。

  【該題針對“8傳染病-風痧”知識點進行考核】

  【正確答案】 C

  【答案解析】 丹痧(猩紅熱)是因感受痧毒疫癘之邪所引起的急性時行疾病。臨床以發(fā)熱,咽喉腫痛或伴腐爛,全身布發(fā)猩紅色皮疹,疹后脫屑脫皮為特征。

  【該題針對“8傳染病-丹痧”知識點進行考核】

  12、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 遺尿之肝經濕熱證

  證候:寐中遺尿,小便量少色黃,性情急躁,夜夢紛紜或寐中齘齒,性情急躁,目睛紅赤,舌質紅,苔黃膩,脈滑數。

  治法:清熱利濕,瀉肝止遺。

  代表方劑:龍膽瀉肝湯。

  【該題針對“7腎系病證-遺尿”知識點進行考核】

  【正確答案】 D

  【答案解析】 遺尿之腎氣不足證

  證候:寐中多遺,可達數次,小便清長,面白少華,神疲乏力,智力較同齡兒稍差,肢冷畏寒,舌質淡,苔白滑,脈沉無力。

  治法:溫補腎陽,固澀膀胱。

  代表方劑:菟絲子散。

  【該題針對“7腎系病證-遺尿”知識點進行考核】

  13、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 傳染性單核細胞增多癥之痰熱流注證

  證候:發(fā)熱,熱型不定,頸、腋、腹股溝處淺表淋巴結腫大,以頸部為重,肝脾腫大,舌質紅,苔黃膩,脈滑數。

  治法:清熱化痰,通絡散瘀。

  代表方劑:清肝化痰丸。

  【該題針對“8傳染病-傳染性單核細胞增多癥”知識點進行考核】

  【正確答案】 D

  【答案解析】 傳染性單核細胞增多癥之濕熱蘊滯證

  證候:發(fā)熱持續(xù),纏綿不退,身熱不揚,汗出不透,頭身重痛,精神困倦,嘔惡納呆,口渴不欲飲,胸腹痞悶,面色蒼黃,皮疹色紅,大便黏滯不爽,小便短黃不利,舌偏紅,苔黃膩,脈濡數。

  治法:清熱解毒,行氣化濕。

  代表方劑:甘露消毒丹。

  【該題針對“8傳染病-傳染性單核細胞增多癥”知識點進行考核】

  14、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 撲翼樣震顫主要見于肝性腦病。

  【正確答案】 A

  【答案解析】 蜘蛛痣的發(fā)生與雌激素增多有關,常見于慢性肝炎、肝硬化,是肝臟對體內雌激素的滅活能力減弱所致。

  15、

  【正確答案】 B

  【正確答案】 C

  【答案解析】 潛伏期通常為1~3日。起病多急驟,主要以全身中毒癥狀為主,呼吸道癥狀輕微或不明顯。發(fā)熱通常持續(xù)3~4日。

  16、

  【正確答案】 C

  【正確答案】 E

  【答案解析】 痢疾志賀菌感染病情較重,福氏志賀菌感染易轉為慢性,宋內志賀菌感染病情輕,多不典型。我國的優(yōu)勢血清型為福氏2a、宋內氏、痢疾I型,其他血清型相對比較少見。宋內志賀菌抵抗力最強,福氏志賀菌次之,痢疾志賀菌最弱。

  17、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 人禽流感的傳染源主要為病禽、健康帶毒的禽。

  【正確答案】 E

  【答案解析】 流行性出血熱以鼠類為主要傳染源。

  18、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 霍亂補液治療:及時足量補液是治療本病的關鍵。補液的原則是早期、快速、足量,先鹽后糖,先快后慢,糾酸補鈣,見尿補鉀。

  【正確答案】 C

  【答案解析】 乙腦的治療目前在病原學治療方面尚無特效的抗病毒藥物,早期可試用利巴韋林、干擾素等。主要是采取積極對癥治療、支持治療和護理。重點處理好高熱、抽搐和呼吸衰竭等危重癥候。

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