腎系病證
水腫
發(fā)病特點
小兒水腫是由多種病證引起的體內(nèi)水液潴留,泛濫肌膚,引起面目、四肢甚則全身浮腫及小便短少,嚴(yán)重的可伴有胸水、腹水為主要表現(xiàn)的常見病證,臨床以腎臟疾病引發(fā)者多見。
好發(fā)于2~7歲小兒,一年四季均可發(fā)病。
病因病機
小兒水腫與體質(zhì)稚弱,不慎感受外邪,導(dǎo)致肺的通調(diào)、脾的傳輸、腎的開闔及三焦、膀胱的氣化異常,不能輸布水津有關(guān)。
水腫的基本病機為水液泛濫。
歷年考點
患兒,6歲。小便頻數(shù)日久,淋漓不盡,尿液不清,畏寒怕冷,手足不溫,大便溏薄,舌淡苔薄膩。治療應(yīng)首選
A.八正散
B.縮泉丸
C.菟絲子散
D.補中益氣湯
E.金匱腎氣丸
『正確答案』B
『答案解析』尿頻-脾腎氣虛證
證候:病程日久,小便頻數(shù),滴瀝不盡,尿液不清,神倦乏力,面色萎黃,食欲不振,甚則畏寒怕冷,手足不溫,大便稀薄,眼瞼浮腫,舌質(zhì)淡或有齒痕,苔薄膩,脈細弱。
治法:溫補脾腎,升提固攝。
代表方劑:縮泉丸。
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