針刺異常情況

　　關(guān)于孕婦的針刺注意事項(xiàng)錯(cuò)誤的是(2016)

　　A.婦女懷孕3個(gè)月以?xún)?nèi)者，不宜針刺小腹部的腧穴

　　B.三陰交、合谷、昆侖、至陰等腧穴，在懷孕期亦應(yīng)予禁刺

　　C.習(xí)慣性流產(chǎn)的孕婦則應(yīng)慎用針刺

　　D.懷孕期需要針刺治療者，應(yīng)注意精簡(jiǎn)針刺穴位

　　E.可使用強(qiáng)刺激手法

　　『正確答案』E

　　『答案解析』婦女懷孕3個(gè)月以?xún)?nèi)者，不宜針刺小腹部的腧穴;若懷孕3個(gè)月以上者，腹部、腰骶部腧穴也不宜針刺。三陰交、合谷、昆侖、至陰等腧穴，在懷孕期亦應(yīng)予禁刺，此外，懷孕期需要針刺治療者，應(yīng)注意精簡(jiǎn)針刺穴位，不宜使用強(qiáng)刺激手法。習(xí)慣性流產(chǎn)的孕婦則應(yīng)慎用針刺。

　　患者在針刺背部腧穴時(shí)，出現(xiàn)胸悶、氣短、心悸、呼吸困難，頭身冷汗，血壓下降，首先考慮的是(2017)

　　A.血腫

　　B.傷及肝臟

　　C.暈針

　　D.傷及腎臟

　　E.創(chuàng)傷性氣胸

　　『正確答案』E

　　『答案解析』氣胸

　　針刺引起創(chuàng)傷性氣胸是指針具刺穿了胸膜腔且傷及肺組織，氣體積聚于胸膜腔，從而造成的氣胸。

　　1.原因 主要是針刺胸部、背部和鎖骨附近的穴位過(guò)深，針具刺穿了胸膜腔且傷及肺組織，氣體積聚于胸膜腔。

　　2.現(xiàn)象 患者突感胸悶、胸痛、氣短、心悸，嚴(yán)重者呼吸困難、發(fā)紺、冷汗、煩躁、恐懼，到一定程度會(huì)發(fā)生血壓下降、休克等危急現(xiàn)象。檢查：患側(cè)肋間隙變寬，胸廓飽滿(mǎn)，叩診鼓音，聽(tīng)診肺呼吸音減弱或消失，氣管可向健側(cè)移位。如氣竄至皮下，患側(cè)胸部、頸部可出現(xiàn)握雪音，X線(xiàn)胸部透視可見(jiàn)肺組織被壓縮現(xiàn)象。有些病情輕者，出針后并不出現(xiàn)癥狀，而是過(guò)一定時(shí)間才慢慢感到胸悶、疼痛、呼吸困難。

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