患兒,2歲?人2周,日輕夜重,咳后伴有深吸氣樣雞鳴聲,吐出痰涎或食物后暫時(shí)緩解,不久又復(fù)發(fā)作,晝夜達(dá)十余次,舌質(zhì)紅,舌苔黃,脈滑數(shù)。治療應(yīng)首選
A.桑白皮湯合葶藶大棗瀉肺湯
B.蘇子降氣湯合黛蛤散
C.麻杏石甘湯合蘇葶丸
D.麻黃湯合葶藶大棗瀉肺湯
E.瀉白散合黛蛤散
『正確答案』A
『答案解析』痰火阻肺證(痙咳期)
證候:咳嗽明顯較前加重,咳嗆不已,持續(xù)難止,日輕夜重,痙咳后伴有深吸氣樣雞鳴聲,吐出痰涎或食物后方暫止,不久可又發(fā)作。輕者每日咳5~6陣,重者多達(dá)40~50陣。每陣咳嗽可以自發(fā),有時(shí)用力活動(dòng)、進(jìn)食、聞到刺激性氣味等可誘發(fā)陣咳。痙咳3周后,?砂橛猩嘞祹、兩脅作痛、目睛紅赤等。舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈數(shù),指紋紫達(dá)氣關(guān)。歷時(shí)一般持續(xù)2~6周,亦有達(dá)8周以上者。體弱及年幼兒此期可發(fā)生變證,常見(jiàn)痰熱閉肺證;少數(shù)患兒可發(fā)生神昏抽搐、口吐涎沫等邪陷心肝證。
治法:清熱瀉肺,滌痰鎮(zhèn)咳。
代表方劑:桑白皮湯合葶藶大棗瀉肺湯。
百日咳的好發(fā)季節(jié)是
A.冬春
B.春夏
C.秋冬
D.夏秋
E.春秋
『正確答案』A
『答案解析』百日咳以冬春季節(jié)多見(jiàn)。
小兒痙咳的病機(jī)是
A.外感時(shí)令癘氣,肺氣失宣
B.邪痰交結(jié)于氣道,肺失肅降,肺氣上逆
C.外邪引動(dòng)伏痰,一觸即發(fā)
D.感受風(fēng)邪,肺氣郁閉
E.感受風(fēng)熱,肺失清肅
『正確答案』B
『答案解析』小兒痙咳病機(jī)為外感時(shí)行邪毒侵入肺系,夾痰交結(jié)氣道,導(dǎo)致肺失肅降。
百日咳痙咳期的治法是
A.清肺化痰
B.宣肺止咳
C.清熱肅肺
D.瀉肺鎮(zhèn)咳
E.滋陰潤(rùn)肺
『正確答案』D
『答案解析』百日咳——痙咳期——清熱瀉肺,滌痰鎮(zhèn)咳。
患兒,2歲。初起發(fā)熱、流涕、咳嗽,咳嗽以入夜為甚,咳聲不揚(yáng),尚未發(fā)生痙咳,舌苔薄白。治療應(yīng)首選的方劑是
A.桑白皮湯 B.三拗湯
C.沙參麥冬湯 D.人參五味子湯
E.清燥救肺湯
『正確答案』B
『答案解析』邪犯肺衛(wèi)證(初咳期)
證候:一般不發(fā)熱或伴低熱,鼻塞流涕,噴嚏咳嗽,2~3天后咳嗽日漸加重,并漸顯日輕夜重,咳痰稀白,量不多或痰稠不易咯出,咳聲不暢,苔薄白或薄黃,脈浮緊或浮數(shù),指紋浮紅或浮紫在風(fēng)關(guān)。歷時(shí)約1周左右。
治法:疏風(fēng)祛邪,宣肺止咳。
代表方劑:三拗湯。
患兒,3歲。患百日咳后,痙咳緩解,出現(xiàn)低熱干咳,盜汗,夜寐不安,舌質(zhì)紅,苔光剝。治療應(yīng)首選的方劑是
A.桑白皮湯 B.養(yǎng)陰清肺湯
C.沙參麥冬湯 D.人參五味子湯
E.清燥救肺湯
『正確答案』C
『答案解析』氣陰耗傷證(恢復(fù)期)
證候:痙咳緩解,咳嗽逐漸減輕,仍有干咳無(wú)痰,或痰少而稠,聲音嘶啞,伴低熱,午后顴紅,煩躁,夜寐不寧,盜汗,口干,舌紅,苔少或無(wú)苔,脈細(xì)數(shù)。或表現(xiàn)為咳聲無(wú)力,痰白清稀,神倦乏力,氣短懶言,納差食少,自汗或盜汗,大便不實(shí),舌淡,苔薄白,脈細(xì)弱。歷時(shí)2~4周。
治法:養(yǎng)陰潤(rùn)肺,健脾益氣。
代表方劑:肺陰虧虛者用沙參麥冬湯。
考試簡(jiǎn)介 報(bào)名條件 報(bào)名方式 報(bào)名時(shí)間 考試時(shí)間 考試科目 考試題型 合格標(biāo)準(zhǔn) 考試機(jī)構(gòu) 證書(shū)注冊(cè) 技能考試 考試用書(shū)