第七單元　腎系病證

　　患兒，9歲。水腫從眼瞼開始，迅速波及全身，皮膚光亮，按之凹陷即起，尿少色赤，伴咽紅腫痛，肢體酸痛，苔薄白，脈浮。其治法是

　　A.疏風(fēng)解表，利水消腫

　　B.清熱利濕，涼血止血

　　C.清熱解毒，淡滲利濕

　　D.溫運(yùn)中陽(yáng)，行氣利水

　　E.滋陰補(bǔ)腎，淡滲利水

　　『正確答案』A

　　『答案解析』水腫 風(fēng)水相搏證—水腫從眼瞼開始，發(fā)熱惡風(fēng)，脈浮—疏風(fēng)解表，利水消腫—麻黃連翹赤小豆湯。

　　患兒，3歲。全身明顯水腫，按之凹陷難起，腰腹下肢尤甚。畏寒肢冷，神疲倦臥，小便短少，納少便溏，舌胖質(zhì)淡苔白，脈沉細(xì)。其治法是

　　A.疏風(fēng)利水　　B.清熱利濕

　　C.健脾滲濕　　D.溫腎健脾

　　E.滋陰補(bǔ)腎

　　『正確答案』D

　　『答案解析』水腫 脾腎陽(yáng)虛證—畏寒肢冷，小便量少，大便溏—溫腎健脾，利水消腫—真武湯。

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　　患兒，6歲。發(fā)病2周，全身水腫，尿少，頭暈，頭痛，惡心嘔吐，口中氣穢，甚至昏迷，舌苔膩，脈滑數(shù)。治療應(yīng)首選

　　A.羚角鉤藤湯

　　B.龍膽瀉肝湯

　　C.己椒藶黃丸合參附湯

　　D.溫膽湯合附子瀉心湯

　　E.真武湯

　　『正確答案』D

　　『答案解析』水腫 水毒內(nèi)閉證—尿少或尿閉，口中氣穢，腹脹，甚或昏迷—辛開苦降，辟穢解毒—溫膽湯合附子瀉心湯。

　　患兒，6歲。初起發(fā)熱惡寒，咳嗽，咽痛，乳蛾腫大。繼則眼瞼水腫，波及全身，皮膚光亮，按之凹陷即起，小便短少，尿色紅赤，舌苔薄白。其證候是

　　A.外感風(fēng)熱　　B.風(fēng)水相搏

　　C.濕熱內(nèi)浸　　D.肺脾氣虛

　　E.脾腎兩虛

　　『正確答案』B

　　『答案解析』水腫 風(fēng)水相搏證—水腫從眼瞼開始，發(fā)熱惡風(fēng)，脈浮—疏風(fēng)解表，利水消腫—麻黃連翹赤小豆湯。

　　A.浮腫、少尿、血尿、蛋白尿

　　B.浮腫、少尿、血尿、高血壓

　　C.浮腫、少尿、血尿、低白蛋白血癥

　　D.浮腫、血尿、蛋白尿、低白蛋白血癥

　　E.浮腫、蛋白尿、高脂血癥、低白蛋白血癥

　　急性腎小球腎炎的臨床特點(diǎn)是

　　『正確答案』B

　　『答案解析』急性腎小球腎炎的臨床特點(diǎn)是：浮腫、血尿、高血壓。

　　腎病綜合征的臨床特點(diǎn)是

　　『正確答案』E

　　『答案解析』腎病綜合征具備四大特征，即①全身水腫。②大量蛋白尿(尿蛋白定性常在+++以上，24小時(shí)尿蛋白定量≥50mg/kg)。③低白蛋白血癥。④高脂血癥。

　　尿頻脾腎氣虛證的癥狀特點(diǎn)是

　　A.病程長(zhǎng)，小便頻數(shù)，尿急，尿痛

　　B.病程長(zhǎng)，小便頻數(shù)，滴瀝不盡，納差畏寒

　　C.病程長(zhǎng)，小便頻數(shù)短赤，五心煩熱

　　D.起病急，小便頻數(shù)，滴瀝不盡，小腹墜脹

　　E.病程長(zhǎng)，小便頻數(shù)，尿液混濁

　　『正確答案』B

　　『答案解析』尿頻 脾腎氣虛證—尿液不清，神倦乏力，面色萎黃，食欲不振，畏寒怕冷，手足不溫—溫補(bǔ)脾腎，升提固攝—縮泉丸。