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2019中醫(yī)助理醫(yī)師兒科學試題:第一單元_第2頁

考試網(wǎng)   2019-04-10   【

  下列各項,不屬于小兒疳氣證臨床表現(xiàn)的是

  A.精神欠佳

  B.形體略瘦

  C.不思飲食

  D.大便干結(jié)不調(diào)

  E.面貌如老人

  『正確答案』E

  『答案解析』疳氣證

  證候:形體略瘦,面色少華,毛發(fā)稀疏,不思飲食,精神欠佳,性急易怒,大便干稀不調(diào),舌質(zhì)略淡,苔薄微膩,脈細有力。

  治法:調(diào)脾健運。

  代表方劑:資生健脾丸。

  患兒,7個月,未及時添加輔食,頭部多汗,發(fā)稀枕禿,囟門寬大,夜間哭鬧不安,易驚多惕,納呆食少,舌淡紅,苔薄白,指紋淡紅,其證型是

  A.腎精虧損證

  B.脾虛肝旺證

  C.心肝火旺證

  D.肺脾氣虛證

  E.肝腎陰虛證

  『正確答案』B

  『答案解析』佝僂病之脾虛肝旺證

  證候:頭部多汗,發(fā)稀枕禿,囟門遲閉,出牙延遲,坐立行走無力,夜啼不寧,易驚多惕,甚則抽搐,納呆食少,舌淡苔薄,脈細弦。

  治法:健脾助運,平肝息風。

  代表方劑:益脾鎮(zhèn)驚散。

  患兒6歲,2周前患膿皰瘡,2天前出現(xiàn)眼瞼及雙下肢水腫,尿量減少,色黃赤,伴有頭暈,大便干結(jié),舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù),其治法是:

  A.疏風解表,利水消腫

  B.清熱解毒 ,利水消腫

  C.疏風解表,平肝熄風

  D.清熱解毒,平肝熄風

  E.益氣健脾,利水消腫

  『正確答案』B

  『答案解析』濕熱內(nèi)侵證

  證候:浮腫或輕或重,小便黃赤短少或見尿血,伴膿皰瘡、癤腫、丹毒等,發(fā)熱口渴,煩躁,頭痛頭暈,大便干結(jié),舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。

  治法:清熱解毒,利水消腫。

  代表方劑:五味消毒飲合五皮飲。

  患兒,10歲,高熱咳嗽4天,現(xiàn)咳嗽劇烈,高熱持續(xù),煩躁氣急鼻扇,涕淚俱無,舌紅而干,舌苔黃膩,脈洪數(shù),治療應選

  A.白虎湯合桑白皮湯

  B.銀翹散合麻杏石甘湯

  C.黃連解毒湯合麻杏石甘湯

  D.麻杏石甘湯合葶藶大棗瀉肺湯

  E.射干麻黃湯合葶藶大棗瀉肺湯

  『正確答案』C

  『答案解析』肺炎喘嗽之毒熱閉肺證

  證候:壯熱不退,咳嗽劇烈,痰黃稠難咯或痰中帶血,氣急喘憋,呼吸閑難,鼻翼扇動,胸高脅滿,張口抬肩,鼻孔干燥,面色紅赤,口唇紫紺,涕淚俱無,煩躁不寧或嗜睡,甚至神昏譫語,口渴引飲,便秘,小便黃少,舌紅少津,苔黃膩或黃燥,脈洪數(shù),指紋紫滯。

  治法:清熱解毒,瀉肺開閉。

  代表方劑:黃連解毒湯合麻杏石甘湯。

  患兒,10個月,泄瀉兩天,日10余次,質(zhì)稀如水,心煩不安,目眶及囟門凹陷,皮膚干燥,啼哭無淚,口渴引飲,小便短少,甚至無尿,唇紅而干,舌紅少津,苔少或無苔,脈細數(shù)。其治法是

  A.健脾益氣,澀腸止瀉  B.溫補脾腎,固澀止瀉

  C.健脾益氣,酸甘斂陰  D.健脾益氣,助運止瀉

  E.挽陰回陽,救逆固脫

  『正確答案』C

  『答案解析』泄瀉之氣陰兩傷證

  證候:瀉下過度,質(zhì)稀如水,精神委軟或心煩不安,目眶及囟門凹陷,皮膚干燥或枯癟,啼哭無淚,口渴引飲,小便短少,甚至無尿,唇紅而干,舌紅少津,苔少或無苔,脈細數(shù)。

  治法:健脾益氣,酸甘斂陰。

  代表方劑:人參烏梅湯。

  患兒2歲,發(fā)熱3天,惡寒有汗,頭痛,面紅目赤,鼻塞,流濁涕,咳嗽,痰黃稠,咽紅腫痛,口渴煩躁,脘腹脹滿,不思飲食,嘔吐酸腐,大便酸臭,每日3次,口氣臭穢,苔黃厚膩,指紋淡紫。治療應首選的方劑是

  A.銀翹散合白虎湯  B.白虎湯合桑菊飲

  C.黃連解毒湯    D.荊防敗毒散

  E.銀翹散合保和丸

  『正確答案』E

  『答案解析』感冒夾滯證

  證候:感冒兼見脘腹脹滿,不思飲食,嘔吐酸腐,口氣穢濁,大便酸臭,或腹痛泄瀉,或大便秘結(jié),舌苔厚膩。

  治法:解表兼以消食導滯。

  代表方劑:在疏風解表基礎(chǔ)上加用保和丸。

  患兒,1歲10個月,咳嗽一周,發(fā)熱伴氣促一天,癥見精神萎靡,面色蒼白,口唇發(fā)紺,呼吸64次/分,心率186次/分,大汗淋漓,四肢厥冷,脅下痞塊。舌淡紫,苔薄白,指紋青紫,給與地高辛治療的正確劑量是

  A.0.02-0.04mg/kg  B.0.04-0.06mg/kg

  C.0.06-0.08mg/kg  D.0.08-0.10mg/kg

  E.0.10-0.12mg/kg

  『正確答案』B

  『答案解析』肺炎合并心力衰竭的治療 ①一般處理:給氧、祛痰、止咳、鎮(zhèn)靜及病因治療。②洋地黃類藥物的使用:首選西地蘭或毒毛旋花子苷K或地高辛。西地蘭劑量為每次0.01~0.015mg/kg,靜脈推注或加人點滴小壺中,必要時2~3小時重復給一次,以后改為地高辛洋地黃化。不嚴重的病例,一開始即可應用地高辛,口服劑量為:<2歲0.04~0.06mg/kg,>2歲0.03~0.04mg/kg。首次用化量的2/5,以后每6~8小時給1/5量;末次給藥12小時后開始用維持量,維持量每日為化量的1/5,分2次服。靜脈注射為口服量的3/4。危急者選用毒毛旋花子苷K時可先用飽和量的2/3,必要時2~4小時后重復使用首劑的半量。③必要時可使用利尿劑及血管擴張劑。

  A.桑菊飲

  B.銀翹散

  C.透疹涼解湯

  D.清胃解毒湯

  E.普濟消毒飲

  治療風痧邪犯肺衛(wèi)證,應首選

  治療水痘邪傷肺衛(wèi)證,應首選

  『正確答案』B、B

  『答案解析』風痧之邪犯肺衛(wèi)證

  證候:發(fā)熱惡風,噴嚏流涕,輕微咳嗽,精神倦怠,飲食欠佳,皮疹先起于頭面、軀干,隨即遍及四肢,分布均勻,疹點稀疏細小,疹色淡紅,一般2~3日漸見消退,肌膚輕度瘙癢,耳后及枕部臖核腫大觸痛,舌質(zhì)偏紅,苔薄白或薄黃,脈浮數(shù)。

  治法:疏風清熱透疹。

  代表方劑:銀翹散。

  水痘之邪傷肺衛(wèi)證

  證候:發(fā)熱輕微,或無發(fā)熱,鼻塞流涕,噴嚏,咳嗽,起病后1~2天出皮疹,疹色紅潤,皰漿清亮,根盤紅暈,皮疹瘙癢,分布稀疏,此起彼伏,以軀干為多,舌苔薄白,脈浮數(shù)。

  治法:疏風清熱,利濕解毒。

  代表方劑:銀翹散。

  嬰兒期是指

  A.出生后到滿1周歲

  B.1周歲至滿3周歲

  C.自出生后臍帶結(jié)扎時起,至生后足28天

  D.3周歲后(第4年)到入小學前(6~7歲)

  E.6~7歲至11~12歲

  『正確答案』A

  『答案解析』從出生后至滿1周歲,稱為嬰兒期。

  下列哪項是新生兒保健的重點

  A.防止意外創(chuàng)傷

  B.防止中毒

  C.注意保溫

  D.注意添加輔食

  E.防止消化功能紊亂

  『正確答案』C

  『答案解析』新生兒期

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糾錯評論責編:jianghongying
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