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2019中醫(yī)助理醫(yī)師內(nèi)科學考點試題:郁證

考試網(wǎng)   2019-03-21   【

  郁證

  【例題】患者,女,45歲。性情急躁易怒,胸脅脹滿,口苦而干,頭痛,目赤,耳鳴,大便秘結(jié)。舌紅苔黃,脈弦數(shù)。治療應首選

  A.柴胡疏肝散

  B.丹梔逍遙散

  G.半夏厚樸湯

  D.甘麥大棗湯

  E.天王補心丹

  『正確答案』B

  『答案解析』氣郁化火證

  證候主癥:情緒不寧,急躁易怒,胸脅脹滿,口苦而干,或頭痛,目赤,耳鳴,或嘈雜吞酸,大便秘結(jié),舌質(zhì)紅,苔黃,脈弦數(shù)。

  證機概要:肝郁化火,橫逆犯胃。

  治法:疏肝解郁,清肝瀉火。

  代表方:丹梔逍遙散加減。

  【例題】患者,女,40歲。精神恍惚,心神不寧,多疑易驚,悲憂善哭,喜怒無常,舌質(zhì)淡,脈弦。其證候是

  A.肝氣郁結(jié)

  B.痰氣郁結(jié)

  C.心神失養(yǎng)

  D.心脾兩虛

  E.心腎陰虛

  『正確答案』C

  『答案解析』心神失養(yǎng)證

  證候主癥:精神恍惚,心神不寧,多疑易驚,悲憂善哭,喜怒無常,或時時欠伸,或手舞足蹈,罵詈喊叫等,舌質(zhì)淡,脈弦。此種證候多見于女性,常因精神刺激而誘發(fā)。臨床表現(xiàn)多種多樣,但同一患者每次發(fā)作多為同樣幾種癥狀的重復!督饏T要略·婦人雜病脈證并治》將此種證候稱為“臟躁”。

  證機概要:營陰暗耗,心神失養(yǎng)。

  治法:甘潤緩急,養(yǎng)心安神。

  代表方:甘麥大棗湯加減。

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