鼓脹
鼓脹的辨證論治
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辨證分型 |
治法 |
代表方劑 |
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氣滯濕阻證 |
疏肝理氣，運(yùn)脾利濕 |
柴胡疏肝散合胃苓湯加減 |
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水濕困脾證 |
溫中健脾，行氣利水 |
實(shí)脾飲加減 |
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水熱蘊(yùn)結(jié)證 |
清熱利濕，攻下逐水 |
中滿分消丸合茵陳蒿湯加減 |
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瘀結(jié)水留證 |
活血化瘀，行氣利水 |
調(diào)營(yíng)飲加減 |
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陽(yáng)虛水盛證 |
溫補(bǔ)脾腎，化氣利水 |
附子理苓湯或濟(jì)生腎氣丸加減 |
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陰虛水停證 |
滋腎柔肝，養(yǎng)陰利水 |
六味地黃丸合一貫煎加減 |
【例題】鼓脹的發(fā)生與哪些臟腑有關(guān)
A.胃、肝、脾
B.胃、脾、腎
C.肝、脾、腎
D.胃、肝、腎
E.脾、胃、心
『正確答案』C
『答案解析』鼓脹的病位主要在于肝、脾，久則及腎。
【例題】患者腹大堅(jiān)滿，脈絡(luò)怒張，脅腹刺痛，面色暗黑，面頸胸臂有血痣，手掌赤痕，大便色黑，舌質(zhì)紫黯有紫斑，脈細(xì)澀。治療上應(yīng)首選
A.實(shí)脾飲
B.調(diào)營(yíng)飲
C.膈下逐瘀湯
D.少腹逐瘀湯
E.血府逐瘀湯
『正確答案』B
『答案解析』瘀結(jié)水留證
證候主癥：脘腹堅(jiān)滿，青筋顯露，脅下癥結(jié)痛如針刺，面色晦暗黧黑，或見(jiàn)赤絲血縷，面、頸、胸、臂出現(xiàn)血痣或蟹爪紋，口干不欲飲水，或見(jiàn)大便色黑，舌質(zhì)紫黯或有紫斑，脈細(xì)澀。
證機(jī)概要：肝脾瘀結(jié)，絡(luò)脈滯澀，水氣停留。
治法：活血化瘀，行氣利水。
代表方：調(diào)營(yíng)飲加減。
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