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2019中醫(yī)助理醫(yī)師內(nèi)科學(xué)考點(diǎn)試題:積聚

考試網(wǎng)   2019-03-19   【

  積聚

  積聚的辨證論治

辨證分型

治法

代表方劑

聚證
肝氣郁結(jié)證

疏肝解郁,行氣散結(jié)

逍遙散、木香順氣散加減

聚證
食滯痰阻證

理氣化痰,導(dǎo)滯散結(jié)

六磨湯加減

積證
氣滯血阻證

理氣消積,活血散瘀

柴胡疏肝散合
失笑散加減

積證
瘀血內(nèi)結(jié)證

祛瘀軟堅(jiān),佐以扶正健脾

膈下逐瘀湯合
六君子湯加減

積證
正虛瘀結(jié)證

補(bǔ)益氣血,活血化瘀

八珍湯合
化積丸加減

  患者癥見腹中結(jié)塊柔軟,時(shí)聚時(shí)散,攻竄脹痛,脘腹脹悶,舌淡苔薄白,脈弦。其診斷是

  A.胃痛

  B.腹痛

  C.痞滿

  D.積證

  E.聚證

  『正確答案』E

  『答案解析』聚證-肝氣郁結(jié)證-腹中結(jié)塊柔軟,時(shí)聚時(shí)散,攻竄脹痛,脘脅脹悶不適,苔薄,脈弦。

  【例題】患者,女,53歲。腹中可及積塊,軟而不堅(jiān),固著不移,脹痛并見,舌苔薄。脈弦。其證候是

  A.肝氣郁滯

  B.瘀血內(nèi)結(jié)

  C.氣滯血阻

  D.氣滯痰阻

  E.氣虛血瘀

  『正確答案』C

  『答案解析』氣滯血阻證

  證候主癥:腹部積塊質(zhì)軟不堅(jiān),固定不移,脹痛不適,舌苔薄,脈弦。

  治法:理氣消積,活血散瘀。

  代表方:柴胡疏肝散合失笑散加減。

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