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2019中醫(yī)助理醫(yī)師內科學考點試題:癇病

考試網(wǎng)   2019-03-16   【

  癇病

  患者突然昏倒仆地、神志不清、牙關緊閉、兩目上視,手足抽搐,口吐涎沫、不久漸醒,醒后疲乏無力,舌苔白膩,脈滑。其治法是

  A.滌痰息風,開竅定癇

  B.理氣化痰,活血化瘀

  C.鎮(zhèn)心祛痰,安神定痛

  D.清肝瀉火,養(yǎng)血安神

  E.清肝瀉火,化痰開竅

  『正確答案』A

  『答案解析』風痰閉阻證

  證候主癥:發(fā)病前常有眩暈,頭昏,胸悶,乏力,痰多,心情不悅。發(fā)作呈多樣性,或見突然跌倒,神志不清,抽搐吐涎,或伴尖叫與二便失禁,或短暫神志不清,雙目發(fā)呆,茫然所失,談話中斷,持物落地,或精神恍惚而無抽搐,舌質紅,苔白膩,脈多弦滑有力。

  證機概要:痰濁素盛,肝陽化風,痰隨風動,風痰閉阻,上干清竅。

  治法:滌痰息風,開竅定癇。

  代表方:定癇丸加減。

  患者突然跌倒。神志不清,口吐涎沫,兩目上視,四肢抽搐,口中如作豬羊叫聲,移時蘇醒,舌苔白膩,脈弦滑。治療應首選

  A.定癇丸

  B.導痰湯

  C.二陰煎

  D.滌痰湯

  E.控涎丹

  『正確答案』A

  『答案解析』風痰閉阻證

  證候主癥:發(fā)病前常有眩暈,頭昏,胸悶,乏力,痰多,心情不悅。發(fā)作呈多樣性,或見突然跌倒,神志不清,抽搐吐涎,或伴尖叫與二便失禁,或短暫神志不清,雙目發(fā)呆,茫然所失,談話中斷,持物落地,或精神恍惚而無抽搐,舌質紅,苔白膩,脈多弦滑有力。

  證機概要:痰濁素盛,肝陽化風,痰隨風動,風痰閉阻,上干清竅。

  治法:滌痰息風,開竅定癇。

  代表方:定癇丸加減。

  患者平時情緒急躁,心煩失眠,咯痰不爽,口苦而干,便秘。發(fā)作時昏仆,抽搐吐涎,兩目上視,如作豬羊叫聲,舌紅苔黃膩,脈弦滑數(shù)。其治法是

  A.滌痰息風,開竅定癇

  B.清熱瀉火,化痰開竅

  C.豁痰開竅,清心定癇

  D.理氣解郁,化痰開竅

  E.化痰息風,安神定志

  『正確答案』B

  『答案解析』痰火擾神證

  證候主癥:發(fā)作時昏仆抽搐,吐涎,或有吼叫,平時急躁易怒,心煩失眠,咳痰不爽,口苦咽干,便秘溲黃,病發(fā)后,癥情加重,徹夜難眠,目赤,舌紅,苔黃膩,脈弦滑而數(shù)。

  證機概要:痰濁蘊結,氣郁化火,痰火內盛,上擾腦神。

  治法:清熱瀉火,化痰開竅。

  代表方:龍膽瀉肝湯合滌痰湯加減。

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