胸痹

　　胸痹的主要病機(jī)是

　　A.肺氣不足

　　B.氣滯血瘀

　　C.痰熱壅肺

　　D.陰寒痹阻

　　E.心脈痹阻

　　『正確答案』E

　　『答案解析』胸痹病位在心，涉及肝、肺、脾、腎等臟�；�本病機(jī)為心脈痹阻。病理性質(zhì)為本虛標(biāo)實(shí)，虛實(shí)夾雜。

　　患者，男，60歲。胸悶疼痛，痰多氣短，肢體沉重，形體肥胖。倦怠乏力，納呆便溏，苔濁膩，脈滑。治療應(yīng)首選

　　A.栝蔞薤白半夏湯合滌痰湯

　　B.枳實(shí)薤白桂枝湯

　　C.血府逐瘀湯

　　D.瓜蔞薤白白酒湯

　　E.柴胡疏肝散

　　『正確答案』A

　　『答案解析』痰濁閉阻證

　　證候主癥：胸悶重而心痛微，痰多氣短，肢體沉重，形體肥胖，遇陰雨天而易發(fā)作或加重，伴有倦怠乏力，納呆便溏，咯吐痰涎，舌體胖大且邊有齒痕，苔濁膩或白滑，脈滑。

　　證機(jī)概要：痰濁盤踞，胸陽失展，氣機(jī)痹阻，脈絡(luò)阻滯。

　　治法：通陽泄?jié)幔�豁痰宣痹�?/P>

　　代表方：栝蔞薤白半夏湯合滌痰湯加減。

　　患者胸悶重而心痛微，痰多氣短，肢體沉重，形體肥胖，倦怠乏力，納呆便溏，舌體胖大，苔白滑，脈滑。其治法是

　　A.溫補(bǔ)陽氣，振奮心陽

　　B.疏肝理氣，活血通絡(luò)

　　C.通陽泄?jié)�，豁痰宣�?/P>

　　D.辛溫散寒，宣通心陽

　　E.益氣養(yǎng)陰，活血通脈

　　『正確答案』C

　　『答案解析』痰濁閉阻證

　　證候主癥：胸悶重而心痛微，痰多氣短，肢體沉重，形體肥胖，遇陰雨天而易發(fā)作或加重，伴有倦怠乏力，納呆便溏，咯吐痰涎，舌體胖大且邊有齒痕，苔濁膩或白滑，脈滑。

　　證機(jī)概要：痰濁盤踞，胸陽失展，氣機(jī)痹阻，脈絡(luò)阻滯。

　　治法：通陽泄?jié)�，豁痰宣痹�?/P>

　　代表方：栝蔞薤白半夏湯合滌痰湯加減。

　　下列各項(xiàng)，不屬于胸痹寒凝心脈證癥狀的是

　　A.心痛如絞，心痛徹背

　　B.氣候驟冷發(fā)病或加重

　　C.食欲太息，暴怒加重

　　D.手足不溫，冷汗自出

　　E.苔薄白，脈沉緊

　　『正確答案』C

　　『答案解析』寒凝心脈證

　　證候主癥：猝然心痛如絞，心痛徹背，喘不得臥，多因氣候驟冷或驟感風(fēng)寒而發(fā)病或加重，伴形寒，甚則手足不溫，冷汗自出，胸悶氣短，心悸，面色蒼白，苔薄白，脈沉緊或沉細(xì)。

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