第十三單元　發(fā)病

　　發(fā)病，是機體處于病邪的損害與正氣的抗損害的相搏交爭過程�！鹅`樞·根結(jié)》有“正邪相搏”記載。

　　正氣不足是疾病發(fā)生的內(nèi)在因素

　　邪氣是發(fā)病的重要條件

　　發(fā)病類型

　　一、感邪即發(fā)

　　感邪后立即發(fā)病，稱為感邪即發(fā)，發(fā)病迅速。在臨床上為常見的發(fā)病類型：

　　①新感外邪較盛—風(fēng)寒、風(fēng)熱、溫?zé)?/P>

　　②情志劇變—暴怒、過悲—氣機逆亂、氣血失調(diào)

　�、鄱疚锼鶄�—有毒食品、藥物中毒

　�、芡鈧�—傷人即病

　�、莞惺馨O氣。

　　二、徐發(fā)

　　徐發(fā)，指徐緩起病，感邪后緩慢發(fā)病。徐發(fā)，主要與相應(yīng)的致病因素、體質(zhì)因素相關(guān)。

　　內(nèi)傷病—思慮、房事、嗜酒—積久成疾

　　外感濕邪—起病緩慢

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　　三、伏而后發(fā)

　　伏而后發(fā)，系與感邪即發(fā)相對而言。感受邪氣后，病邪在體內(nèi)潛伏一段時間，或在誘因的作用下，過時而發(fā)病。多見于外感疾病及某些外傷。

　　外感病—“伏氣溫病”

　　外傷病—破傷風(fēng)、狂犬病

　　四、繼發(fā)

　　繼發(fā)就是在原發(fā)疾病的基礎(chǔ)上，繼而發(fā)生新的疾病。

　　繼發(fā)，系與原發(fā)相對而言，且二者間有著十分密切的病理聯(lián)系：原發(fā)病是繼發(fā)病的前提和依據(jù)，繼發(fā)病是在原發(fā)病的基礎(chǔ)上產(chǎn)生的新的病證。

　　肝陽上亢—中風(fēng)

　　小兒食積—疳積

　　五、合病

　　合病之說，首見于《傷寒論》。指外感病初起時兩經(jīng)同時受邪而發(fā)病。如太陽與少陽合病，太陽與陽明合病等。

　　六、復(fù)發(fā)

　　是指疾病初愈或者在疾病的緩解階段，在某些誘因的作用下，引起了疾病的再度發(fā)作或反復(fù)發(fā)作的一種發(fā)病形式。

　　1.復(fù)發(fā)主要臨床特點：

　　類似初病，重于初病

　　復(fù)發(fā)愈多，預(yù)后愈差—后遺癥

　　多有誘因

　　【例題解析】

　　某些疫癘之氣致病力強，侵襲機體致病，稱為

　　A.感邪即發(fā)

　　B.徐發(fā)

　　C.合病

　　D.伏而后發(fā)

　　E.并病

　　『正確答案』A

　　『答案解析』某些疫癘之氣致病力強，侵襲機體致病，稱為感邪即發(fā)。

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