治療硬腫癥寒凝血澀證,應(yīng)首選的方劑是
A.四逆湯
B.參附湯
C.金匱腎氣丸
D.當(dāng)歸四逆湯
E.血府逐瘀湯
『正確答案』D
『答案解析』寒凝血澀證—硬腫多局限—溫經(jīng)散寒,活血通絡(luò)—當(dāng)歸四逆湯
患兒,出生10天。全身冰冷,僵臥少動(dòng),反應(yīng)極差,氣息微弱,哭聲低怯,面色蒼白,肌膚板硬而腫,范圍波及全身,皮膚暗紅,少尿,唇舌色淡,指紋淡紅。治療應(yīng)首選的方劑是
A.參附湯 B.四逆湯
C.理中湯 D.附子理中湯
E.黃芪建中湯
『正確答案』A
『答案解析』辯證為硬腫癥,陽氣虛衰證—范圍波及全身—益氣溫陽,通經(jīng)活血—參附湯
患兒,出生8天。出生時(shí)體重2000g,啼聲細(xì)弱無力,全身冰冷,僵臥少動(dòng),面色蒼白,肌肉板硬而腫,硬腫范圍達(dá)60%,皮膚暗紅,少尿,指紋色紅不顯。其治法是
A.益氣養(yǎng)心,活血化瘀
B.通經(jīng)活絡(luò),利水消腫
C.益氣溫陽,通經(jīng)活血
D.益氣溫陽,利水消腫
E.溫經(jīng)散寒,益氣活血
『正確答案』C
『答案解析』辯證為硬腫癥,陽氣虛衰證—范圍波及全身—益氣溫陽,通經(jīng)活血—參附湯
A.胎稟陽虛 B.分娩損傷
C.感受熱邪 D.感受寒邪 E.飲食生冷
患兒早產(chǎn),生后全身冰冷,肌膚板硬而腫,范圍波及全身,氣息微弱。其最可能的病因是
患兒難產(chǎn),生后全身欠溫,臀部、小腿肌膚硬腫,顏色暗紫,指紋紫滯。其最可能的病因是
『正確答案』A、D
『答案解析』1.辯證為硬腫癥,陽氣虛衰證—范圍波及全身—益氣溫陽,通經(jīng)活血—參附湯,多為胎稟陽虛。2.辯證為寒凝血澀證—硬腫多局限—溫經(jīng)散寒,活血通絡(luò)—當(dāng)歸四逆湯,多為感受寒邪。
患兒,22天。面目皮膚發(fā)黃22天,色澤鮮明如橘皮,精神疲倦,不欲吮乳,尿黃便秘,舌
紅苔黃膩。其證候是
A.肝失疏泄
B.瘀積發(fā)黃
C.寒濕阻滯
D.濕熱熏蒸
E.膽道不利
『正確答案』D
『答案解析』濕熱郁蒸證—色澤鮮明如橘—清熱利濕退黃—茵陳蒿湯
下列除哪項(xiàng)外,均屬病理性胎黃
A.生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)
B.黃疸10~14天左右消退
C.黃疸退而復(fù)現(xiàn)
D.黃疸持續(xù)加深
E.黃疸3周后仍不消退
『正確答案』B
『答案解析』病理性黃疸 黃疸出現(xiàn)早(出生后24小時(shí)以內(nèi))、發(fā)展快(血清總膽紅素每日上升幅度>85.5μmol/L或每小時(shí)上升幅度>8.5μmol/L)、程度重(足月兒血清總膽紅素>221μmol/L,早產(chǎn)兒>257μmol/L)、消退遲(黃疸持續(xù)時(shí)間足月兒>2周,早產(chǎn)兒>4周)或黃疸退而復(fù)現(xiàn)。伴隨各種臨床癥狀。
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