系統(tǒng)性紅斑狼瘡

　　要點(diǎn)

　　皮膚與黏膜：特征性的改變呈蝶形紅斑

　　抗雙鏈DNA(dsDNA)抗體：對確診SLE和判斷其活動性有較大參考價值�？贵w滴度高，常提示有腎損害。

　　治療：輕型SLE：可使用非甾體抗炎藥、小劑量激素如潑尼松。

　　重型SLE：分誘導(dǎo)緩解和鞏固治療。

　　糖皮質(zhì)激素：治療SLE的基礎(chǔ)藥物。

　　在系統(tǒng)性紅斑狼瘡的下列臨床表現(xiàn)中主要的是

　　A.育齡女性多發(fā)

　　B.皮膚黏膜與關(guān)節(jié)表現(xiàn)

　　C.腎炎

　　D.漿膜炎

　　E.貧血

　　『正確答案』B

　　『答案解析』系統(tǒng)性紅斑狼瘡的臨床表現(xiàn)：全身癥狀：長期低、中度熱多見，伴有疲乏、不適等癥狀。

　　皮膚與黏膜：特征性的改變呈蝶形紅斑;皮膚損害包括光敏感、脫發(fā)、手足掌面和甲周紅斑、盤狀紅斑、結(jié)節(jié)性紅斑、脂膜炎、網(wǎng)狀青斑、雷諾現(xiàn)象等�？诨虮丘つ�潰瘍。關(guān)節(jié)和肌肉：對稱性多關(guān)節(jié)疼痛、腫脹，通常不引起骨質(zhì)破壞。肌痛和肌無力，少數(shù)可有肌酶譜的增高。

　　SLE特征性的皮膚改變是

　　A.環(huán)形紅斑

　　B.結(jié)節(jié)性紅斑

　　C.網(wǎng)狀青斑

　　D.多形性紅斑

　　E.面部蝶形紅斑

　　『正確答案』E

　　『答案解析』系統(tǒng)性紅斑狼瘡的臨床表現(xiàn)：全身癥狀：長期低、中度熱多見，伴有疲乏、不適等癥狀。

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　　皮膚與黏膜：特征性的改變呈蝶形紅斑;皮膚損害包括光敏感、脫發(fā)、手足掌面和甲周紅斑、盤狀紅斑、結(jié)節(jié)性紅斑、脂膜炎、網(wǎng)狀青斑、雷諾現(xiàn)象等�？诨虮丘つ�潰瘍。關(guān)節(jié)和肌肉：對稱性多關(guān)節(jié)疼痛、腫脹，通常不引起骨質(zhì)破壞。肌痛和肌無力，少數(shù)可有肌酶譜的增高。

　　下列在系統(tǒng)性紅斑狼瘡中最具有該病標(biāo)記性意義的抗體是

　　A.抗RNP

　　B.抗雙鏈DNA

　　C.抗Scl-70

　　D.抗Sm

　　E.抗Jo-1

　　『正確答案』B

　　『答案解析』對肝癌的臨床診斷最具特異性的是進(jìn)行性肝大，質(zhì)硬。

　　『答案解析』抗雙鏈DNA(dsDNA)抗體是系統(tǒng)性紅斑狼瘡最具標(biāo)記性抗體之一。