甲亢
診斷甲亢(Graves病)最有價值的體征是
A.皮膚濕潤多汗、手顫
B.陣發(fā)性心房纖顫
C.甲狀腺腫大伴震顫和血管雜音
D.收縮壓升高,舒張壓降低,脈壓增大
E.竇性心動過速
『正確答案』C
『答案解析』甲狀腺腫大特點:彌漫性、對稱性腫大,可觸及震顫,聞及血管雜音,為甲亢的特異性體征。
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Graves病最重要的體征是
A.皮膚濕潤多汗,手顫
B.眼裂增大,眼球突出
C.彌漫性甲狀腺腫大伴血管雜音
D.收縮壓升高,舒張壓降低
E.心臟擴大,心律不齊
『正確答案』C
『答案解析』甲狀腺腫大特點:彌漫性、對稱性腫大,可觸及震顫,聞及血管雜音,為甲亢的特異性體征。
下列指標中用于鑒別原發(fā)性與繼發(fā)性甲狀腺功能亢進癥的是
A.TSH
B.TT3
C.TT4
D.FT3
E.FT4
『正確答案』A
『答案解析』TSH測定:反映甲狀腺功能最敏感的指標。是鑒別原發(fā)性與繼發(fā)性甲亢的敏感指標。
下列各項中,與Graves病的發(fā)病關系最密切的是
A.精神創(chuàng)傷
B.TRH(促甲狀腺激素釋放激素)升高
C.胰島素絕對或相對分泌不足
D.碘攝入過多
E.自身免疫
『正確答案』E
『答案解析』Graves病(GD)為器官特異性自身免疫病。
14歲初中二年級女學生,患Graves病。治療宜選用
A.抗甲狀腺藥物
B.立即手術治療
C.131Ⅰ治療
D.鎮(zhèn)靜劑
E.鼓勵多食海帶
『正確答案』A
『答案解析』病情輕、中度患者;甲狀腺輕、中度腫大;年齡<20歲;孕婦、高齡或由于其他嚴重疾病不適宜手術者。
女,16歲。心慌,多汗,手顫2個月。無明顯突眼,甲狀腺Ⅰ°彌漫性腫大。血游離T3、T4增高,TSH降低。肝、腎功能正常,血WBC 6.8×109/L,診斷為甲亢。既往無甲亢病史。治療選擇
A.核素131Ⅰ治療
B.甲狀腺部分切除術
C.抗甲狀腺藥物治療
D.抗甲狀腺藥物治療后手術治療
E.抗甲狀腺藥物治療后核素131Ⅰ治療
『正確答案』C
『答案解析』病情輕、中度患者;甲狀腺輕、中度腫大;年齡<20歲;孕婦、高齡或由于其他嚴重疾病不適宜手術者。