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2019中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師中醫(yī)診斷學(xué)例題解析:氣血津液辨證

考試網(wǎng)   2019-02-10   【

  患者神疲乏力,少氣懶言,常自汗出,頭暈?zāi)垦,舌淡苔白,脈虛無力。其證候是

  A.氣虛

  B.氣陷

  C.氣逆

  D.氣微

  E.氣滯

  『正確答案』A

  『答案解析』氣虛臨床表現(xiàn)氣短聲低,少氣懶言,精神疲憊,體倦乏力,脈虛,舌質(zhì)淡嫩,或有頭暈?zāi)垦,自汗,動則諸癥加重。

  患者頭暈眼花,少氣倦怠,腹部有墜脹感,脫肛,舌淡苔白,脈弱。其證候是

  A.氣滯

  B.氣虛

  C.氣陷

  D.氣結(jié)

  E.氣逆

  『正確答案』C

  『答案解析』氣陷證臨床表現(xiàn)頭暈眼花,氣短疲乏,脘腹墜脹感,大便稀溏,形體消瘦,或見內(nèi)臟下垂、脫肛、陰挺

  患者,男,56歲。素患眩暈,因情急惱怒而突發(fā)頭痛而脹,繼則昏厥仆倒,嘔血,不省人事,肢體強(qiáng)痙,舌紅苔黃,脈弦。其病機(jī)是

  A.氣郁

  B.氣逆

  C.氣脫

  D.氣陷

  E.氣結(jié)

  『正確答案』B

  『答案解析』氣逆證臨床表現(xiàn)咳嗽頻作,呼吸喘促;呃逆、噯氣不止,或嘔吐、嘔血;頭痛、眩暈,甚至昏厥、咯血等。

  下列各項中,哪兩臟可同有血虛的證候

  A.心、脾

  B.肝、脾

  C.心、肺

  D.心、肝

  E.肝、腎

  『正確答案』D

  『答案解析』心、肝常可同有血虛的證候。

  下列各項,屬瘀血內(nèi)阻臨床表現(xiàn)的是

  A.面色黧黑

  B.面黑干焦

  C.面黑淺淡

  D.眼周發(fā)黑

  E.耳輪焦黑

  『正確答案』A

  『答案解析』血瘀證的臨床表現(xiàn)、辨證要點(diǎn)

  1.疼痛 特點(diǎn)為刺痛、痛久拒按、固定不移、常在夜間痛甚。

  2.腫塊的性狀 在體表者包塊色青紫,腹內(nèi)者觸及質(zhì)硬而推之不移。

  3.出血 特征是出血反復(fù)不止,色紫暗或夾血塊,或大便色黑如柏油狀,或婦女血崩、漏血。

  4.瘀血色脈征 主要有面色黧黑,或唇甲青紫,或皮下紫斑,或肌膚甲錯,或腹露青筋,或皮膚出現(xiàn)絲狀紅縷,或舌有紫色斑點(diǎn)、舌下絡(luò)脈曲張,脈多細(xì)澀或結(jié)、代、無脈等。

  (共用備選答案)

  A.刺痛拒按,固定不移,舌暗,脈澀

  B.氣短疲乏,脘腹墜脹,舌淡,脈弱

  C.胸脅脹悶竄痛,時輕時重,脈弦

  D.面色淡白,口唇爪甲色淡,舌淡,脈細(xì)

  E.少氣懶言,疲乏無力,自汗,舌淡,脈虛

  血瘀證可見的癥狀是

  氣陷證可見的癥狀是

  『正確答案』A B

  『答案解析』1、血瘀證的臨床表現(xiàn)、辨證要點(diǎn)

  1.疼痛 特點(diǎn)為刺痛、痛久拒按、固定不移、常在夜間痛甚。

  2.腫塊的性狀 在體表者包塊色青紫,腹內(nèi)者觸及質(zhì)硬而推之不移。

  3.出血 特征是出血反復(fù)不止,色紫暗或夾血塊,或大便色黑如柏油狀,或婦女血崩、漏血。

  4.瘀血色脈征 主要有面色黧黑,或唇甲青紫,或皮下紫斑,或肌膚甲錯,或腹露青筋,或皮膚出現(xiàn)絲狀紅縷,或舌有紫色斑點(diǎn)、舌下絡(luò)脈曲張,脈多細(xì)澀或結(jié)、代、無脈等。

  2、氣陷證臨床表現(xiàn)頭暈眼花,氣短疲乏,脘腹墜脹感,大便稀溏,形體消瘦,或見內(nèi)臟下垂、脫肛、陰挺

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糾錯評論責(zé)編:limingjuan2018
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