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2019年中醫(yī)助理醫(yī)師方劑學(xué)考點(diǎn)試題:清熱劑_第2頁

來源:考試網(wǎng)   2018-12-14   【

  答案部分

  一、A1

  1、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 導(dǎo)赤散的組成是生地、木通、生甘草梢、竹葉。

  方歌:導(dǎo)赤生地與木通,草梢竹葉四般功;口糜淋痛小腸火,引熱同歸小便中。

  2、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 龍膽瀉肝湯組成是龍膽草、黃芩、梔子、澤瀉、木通、當(dāng)歸、生地、柴胡、生甘草、車前子。

  清骨散(《證治準(zhǔn)繩》)組成為銀柴胡、胡黃連、秦艽、鱉甲、地骨皮、青蒿、知母、甘草。

  涼膈散組成為川大黃、樸硝、炙甘草、山梔子仁、薄荷、黃芩、連翹、竹葉、蜜。

  導(dǎo)赤散組成是生地黃、木通、生甘草梢、竹葉。

  仙方活命飲組成是白芷、貝母、防風(fēng)、赤芍、當(dāng)歸尾、甘草節(jié)、皂角刺、穿山甲、天花粉、乳香、沒藥、金銀花、陳皮、酒。

  3、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 葦莖湯的功用是清肺化痰,逐瘀排膿。

  4、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 青蒿鱉甲湯中,鱉甲咸寒,直入陰分,入絡(luò)搜邪,滋陰退熱;青蒿苦辛而寒,其氣芳香,清中有透散之力,清熱透絡(luò),引邪外出。兩藥相配,滋陰清熱,內(nèi)清外透,使陰分伏熱而有外達(dá)之機(jī),共為君藥。

  5、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 青蒿鱉甲湯養(yǎng)陰透熱,主治溫病后期,邪伏陰分證。

  6、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 清營湯組成是犀角(水牛角代)、生地黃、玄參、竹葉心、麥冬、丹參、黃連、銀花、連翹。

  方歌:清營湯治熱傳營,身熱夜甚神不寧;角地銀翹玄連竹,丹麥清熱更護(hù)陰。

  涼膈散組成是川大黃、樸硝、炙甘草、山梔子仁、薄荷、黃芩、連翹、竹葉。

  方歌:涼膈硝黃梔子翹,黃芩甘草薄荷饒;竹葉蜜煎療膈熱,中焦燥實(shí)服之消。

  仙方活命飲組成是白芷、貝母、防風(fēng)、赤芍、當(dāng)歸尾、甘草節(jié)、皂角刺、穿山甲、天花粉、乳香、沒藥、金銀花、陳皮。

  方歌:仙方活命金銀花,防芷陳皮皂山甲;貝母花粉及乳沒,赤芍甘草酒煎佳。

  犀角地黃湯組成是犀角(水牛角代)、生地黃、芍藥、牡丹皮。

  方歌:犀角地黃芍藥丹,血熱妄行吐衄斑;蓄血發(fā)狂舌質(zhì)絳,涼血散瘀病可痊。

  普濟(jì)消毒飲組成是黃芩酒炒、黃連酒炒、陳皮、生甘草、玄參、柴胡、桔梗、連翹、板藍(lán)根、馬勃、牛蒡子、薄荷、僵蠶、升麻。

  方歌:普濟(jì)消毒蒡芩連,甘桔藍(lán)根勃翹玄;升柴陳薄僵蠶入,大頭瘟毒服之痊。

  7、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 黃連解毒湯的功用是瀉火解毒。

  8、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 仙方活命飲組成是白芷、貝母、防風(fēng)、赤芍、當(dāng)歸尾、甘草節(jié)、皂角刺、穿山甲、天花粉、乳香、沒藥、金銀花、陳皮。

  方歌:仙方活命金銀花,防芷陳皮皂山甲,貝母花粉及乳沒,赤芍甘草酒煎佳。

  9、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 白虎湯中石膏與知母相須為用,石膏辛甘大寒入肺胃二經(jīng),清解透熱,除陽明氣分之熱;知母苦寒質(zhì)潤,助石膏清肺胃之熱,并可滋陰潤燥,救已傷之陰津。二藥合用,清熱生津,除煩止渴之功益強(qiáng)。

  10、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 清熱劑使用時(shí)需注意:

  (1)邪熱在氣則清氣,入營血?jiǎng)t清營涼血,熱盛于臟腑則需結(jié)合臟腑所在的部位選擇方藥。若熱在氣而治血,則將引邪深入;若熱在血而治氣,則無濟(jì)于事。

  (2)辨明熱證真假,勿被假象所迷惑。如為真寒假熱之證,不可誤投清熱劑。

  (3)辨明熱證的虛實(shí)。應(yīng)注意屢用清熱瀉火之劑而熱仍不退者,當(dāng)改用甘寒滋陰壯水之法,陰復(fù)則其熱自退。

  (4)權(quán)衡輕重,量證投藥。熱盛而藥輕,無異于杯水車薪;熱微而藥重,勢(shì)必?zé)崛ズ?對(duì)于平素陽氣不足,脾胃虛弱,外感之邪雖已入里化熱,亦應(yīng)慎用,必要時(shí)配伍護(hù)中醒脾和胃之品,以免傷陽礙胃。

  (5)對(duì)于熱邪熾盛,服清熱劑入口即吐者,可于清熱劑中少佐溫?zé)嶂,或采用涼藥熱服的反佐法?/P>

  二、B

  1、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 本病考慮為肝火犯胃證。癥見脅肋疼痛,嘈雜吞酸,嘔吐口苦,舌紅苔黃,脈弦數(shù)。治宜選用左金丸清瀉肝火,降逆止嘔。

  【正確答案】 C

  【答案解析】 本病考慮為胃火牙痛。治宜清胃涼血,用清胃散。

  2、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 龍膽瀉肝湯組成為龍膽草、黃芩、梔子、澤瀉、木通、當(dāng)歸、生地、柴胡、生甘草、車前子。

  方歌:龍膽瀉肝梔芩柴,生地車前澤瀉偕;木通甘草當(dāng)歸合,肝經(jīng)濕熱力能排。

  【正確答案】 D

  【答案解析】 清胃散的組成是生地、當(dāng)歸身、牡丹皮、黃連、升麻。

  方歌:清胃散用升麻連,當(dāng)歸生地牡丹全;或加石膏清胃熱,口瘡?fù)卖c牙宣。

  3、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 身熱夜甚,神煩少寐,時(shí)有譫語,脈數(shù),舌絳而干者為熱入營分證,方選清營湯。

  【正確答案】 B

  【答案解析】 壯熱面赤,煩渴引飲,汗出惡熱,脈洪大有力,屬氣分熱盛證,治宜清熱生津,選用白虎湯。

  4、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 犀角地黃湯的功用是清熱解毒,涼血散瘀。

  【正確答案】 D

  【答案解析】 清營湯的功用為清營解毒,透熱養(yǎng)陰。

  5、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 清營湯組成是犀角(水牛角代)、生地黃、玄參、竹葉心、麥冬、丹參、黃連、銀花、連翹。

  【正確答案】 A

  【答案解析】 犀角地黃湯組成是犀角(水牛角代)、生地黃、芍藥、牡丹皮。

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