答案部分

　　A2

　　1、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 月經(jīng)先期肝郁血熱證

　　主要證候：月經(jīng)提前，量或多或少，經(jīng)色深紅或紫紅，質(zhì)稠，經(jīng)行不暢，或有塊;或少腹脹痛，或胸悶脅脹，或乳房脹痛，或煩躁易怒，口苦咽干;舌紅，苔薄黃，脈弦數(shù)。

　　治法：疏肝清熱，涼血調(diào)經(jīng)。

　　方藥：丹梔逍遙散。

　　2、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 月經(jīng)先期脾氣虛證

　　主要證候：月經(jīng)周期提前，或經(jīng)血量多，色淡紅，質(zhì)清稀;神疲肢倦，氣短懶言，小腹空墜，納少便溏;舌淡紅，苔薄白，脈細(xì)弱。

　　治法：補(bǔ)脾益氣，攝血調(diào)經(jīng)。

　　方藥：補(bǔ)中益氣湯或歸脾湯。

　　3、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 月經(jīng)先期肝郁血熱證

　　主要證候：月經(jīng)提前，量或多或少，經(jīng)色深紅或紫紅，質(zhì)稠，經(jīng)行不暢，或有塊;或少腹脹痛，或胸悶脅脹，或乳房脹痛，或煩躁易怒，口苦咽干;舌紅，苔薄黃，脈弦數(shù)。

　　治法：疏肝清熱，涼血調(diào)經(jīng)。

　　方藥：丹梔逍遙散。

　　4、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 月經(jīng)先期陽(yáng)盛血熱證

　　主要證候：經(jīng)來(lái)先期，量多，色深紅或紫紅，質(zhì)黏稠;或伴心煩，面紅口干，小便短黃，大便燥結(jié);舌質(zhì)紅，苔黃，脈數(shù)或滑數(shù)。

　　治法：清熱涼血調(diào)經(jīng)。

　　方藥：清經(jīng)散。

　　5、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 本題患者為月經(jīng)先期之陽(yáng)盛血熱證。一個(gè)月分為三旬。每旬大約10天。月經(jīng)兩旬一行——月經(jīng)先期。

　　證候分析：熱傷沖任，迫血妄行，故月經(jīng)提前，量多;血為熱灼，故經(jīng)色紫紅;熱擾心肝二經(jīng)，故心胸?zé)��?熱邪傷津，故口干;熱灼膀胱，故溲赤。舌紅，脈數(shù)，為熱盛之征。因此本題答案選A。

　　6、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 月經(jīng)后期虛寒證

　　主要證候：月經(jīng)延后，量少，色淡紅，質(zhì)清稀，小腹隱痛，喜暖喜按;腰酸無(wú)力，小便清長(zhǎng)，大便稀溏;舌淡，苔白，脈沉遲或細(xì)弱。

　　治法：扶陽(yáng)祛寒調(diào)經(jīng)。

　　方藥：溫經(jīng)湯(《金匱要略》)或艾附暖宮丸。

　　7、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 月經(jīng)后期血虛證

　　主要證候：周期延后，量少，色淡紅，質(zhì)清稀，或小腹綿綿作痛;或頭暈眼花，心悸少寐，面色蒼白或萎黃;舌質(zhì)淡紅，脈細(xì)弱。

　　治法：補(bǔ)血益氣調(diào)經(jīng)。

　　方藥：大補(bǔ)元煎。

　　8、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 月經(jīng)后期痰濕證

　　主要證候：經(jīng)期錯(cuò)后，量少，色淡，質(zhì)黏，頭暈體胖，心悸氣短，脘悶惡心，帶下量多;舌淡胖，苔白膩，脈滑。

　　治法：燥濕化痰，活血調(diào)經(jīng)。

　　方藥：芎歸二陳湯。

　　9、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 月經(jīng)后期氣滯證

　　主要證候：月經(jīng)周期延后，量少或正常，色黯紅，或有血塊，小腹脹痛;或精神抑郁，胸脅乳房脹痛;舌質(zhì)正�；蚣t，苔薄白或微黃，脈弦或弦數(shù)。

　　治法：理氣行滯調(diào)經(jīng)。

　　方藥：烏藥湯。

　　10、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 月經(jīng)后期實(shí)寒證

　　主要證候：月經(jīng)周期延后，量少，色黯有塊，小腹冷痛拒按，得熱痛減;畏寒肢冷，或面色青白;舌質(zhì)淡黯，苔白，脈沉緊。

　　治法：溫經(jīng)散寒調(diào)經(jīng)。

　　方藥：溫經(jīng)湯(《婦人大全良方》)。

　　11、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 月經(jīng)后期虛寒證

　　主要證候：月經(jīng)延后，量少，色淡紅，質(zhì)清稀，小腹隱痛，喜暖喜按;腰酸無(wú)力，小便清長(zhǎng)，大便稀溏;舌淡，苔白，脈沉遲或細(xì)弱。

　　治法：扶陽(yáng)祛寒調(diào)經(jīng)。

　　方藥：溫經(jīng)湯(《金匱要略》)或艾附暖宮丸。

　　12、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 月經(jīng)后期腎虛證

　　主要證候：周期延后，量少，色黯淡，質(zhì)清稀，或帶下清稀;腰膝酸軟。頭暈耳鳴，面色晦黯，或面部黯斑;舌淡，苔薄白，脈沉細(xì)。

　　治法：補(bǔ)腎養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。

　　方藥：當(dāng)歸地黃飲。

　　13、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 月經(jīng)先后無(wú)定期腎虛證

　　主要證候：經(jīng)行或先或后，量少，色淡黯，質(zhì)清;或腰骶酸痛，或頭暈耳鳴;舌淡，苔白，脈細(xì)弱。

　　治法：補(bǔ)腎調(diào)經(jīng)。

　　方藥：固陰煎。

　　14、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 月經(jīng)先后無(wú)定期肝郁證

　　主要證候：經(jīng)來(lái)先后無(wú)定，經(jīng)量或多或少，色黯紅或紫紅，或有血塊，或經(jīng)行不暢;胸脅、乳房、少腹脹痛，脘悶不舒，時(shí)嘆息，噯氣食少;苔薄白或薄黃，脈弦。

　　治法：疏肝理氣調(diào)經(jīng)。

　　方藥：逍遙散。

　　15、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 患者月經(jīng)先后無(wú)定期，若肝郁腎虛者，證見(jiàn)月經(jīng)先后無(wú)定，經(jīng)量或多或少，色黯紅或黯淡，或有塊;經(jīng)行乳房脹痛，腰膝酸軟，或精神疲憊;舌淡，苔白，脈弦細(xì)。治宜補(bǔ)腎疏肝調(diào)經(jīng)，方用定經(jīng)湯。

　　16、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 月經(jīng)先后無(wú)定期腎虛證

　　主要證候：經(jīng)行或先或后，量少，色淡黯，質(zhì)清;或腰骶酸痛，或頭暈耳鳴;舌淡，苔白，脈細(xì)弱。

　　治法：補(bǔ)腎調(diào)經(jīng)。

　　方藥：固陰煎。

　　17、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 月經(jīng)先后無(wú)定期肝郁證

　　主要證候：經(jīng)來(lái)先后無(wú)定，經(jīng)量或多或少，色黯紅或紫紅，或有血塊，或經(jīng)行不暢;胸脅、乳房、少腹脹痛，脘悶不舒，時(shí)嘆息，噯氣食少;苔薄白或薄黃，脈弦。

　　治法：疏肝理氣調(diào)經(jīng)。

　　方藥：逍遙散。

　　18、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 月經(jīng)先后無(wú)定期的定義：月經(jīng)先后無(wú)定期又稱(chēng)“經(jīng)水先后無(wú)定期”、“月經(jīng)愆期”、“經(jīng)亂”等，是指月經(jīng)周期或提前時(shí)或延后7天以上，連續(xù)3個(gè)周期以上者，稱(chēng)為“月經(jīng)先后無(wú)定期”，本病以月經(jīng)周期紊亂為特征。

　　19、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 月經(jīng)過(guò)多氣虛證

　　主要證候：經(jīng)行量多，色淡紅，質(zhì)清稀;神疲肢倦，氣短懶言，小腹空墜，面色(白光)白;舌淡，苔薄，脈細(xì)弱。

　　治法：補(bǔ)氣攝血固沖。

　　方藥：舉元煎或安沖湯。

　　20、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 月經(jīng)過(guò)多氣虛證

　　主要證候：經(jīng)行量多，色淡紅，質(zhì)清稀;神疲肢倦，氣短懶言，小腹空墜，面色(白光)白;舌淡，苔薄，脈細(xì)弱。

　　治法：補(bǔ)氣攝血固沖。

　　方藥：舉元煎或安沖湯。

　　21、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 月經(jīng)量多血瘀證

　　主要證候：經(jīng)行量多，色紫黯，有血塊;經(jīng)行腹痛，或平時(shí)小腹脹痛;舌紫黯或有瘀點(diǎn)，脈澀。

　　治法：活血化瘀止血。

　　方藥：失笑散加益母草、三七、茜草。

　　22、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 月經(jīng)過(guò)多血瘀證

　　主要證候：經(jīng)行量多，色紫黯，有血塊;經(jīng)行腹痛，或平時(shí)小腹脹痛;舌紫黯或有瘀點(diǎn)，脈澀。

　　治法：活血化瘀止血。

　　方藥：失笑散加益母草、三七、茜草。

　　23、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 月經(jīng)過(guò)多血熱證

　　主要證候：經(jīng)行量多，色鮮紅或深紅，質(zhì)黏稠，或有小血塊;伴口渴心煩，尿黃便結(jié);舌紅，苔黃，脈滑數(shù)。

　　治法：清熱涼血，固沖止血。

　　方藥：保陰煎加地榆、茜草。

　　24、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 月經(jīng)過(guò)少血瘀證

　　主要證候：經(jīng)行澀少，色紫黯，有血塊;小腹脹痛，血塊排出后脹痛減輕;舌紫黯，或有瘀斑、瘀點(diǎn)，脈沉弦或沉澀。

　　治法：活血化瘀調(diào)經(jīng)。

　　方藥：桃紅四物湯或通瘀煎。

　　25、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 月經(jīng)過(guò)少腎虛證

　　主要證候：經(jīng)量素少或漸少，色黯淡，質(zhì)稀;腰膝酸軟，頭暈耳鳴，足跟痛，或小腹冷，或夜尿多;舌淡，脈沉弱或沉遲。

　　治法：補(bǔ)腎益精，養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。

　　方藥：歸腎丸或當(dāng)歸地黃飲。

　　26、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 月經(jīng)過(guò)少腎虛證

　　主要證候：經(jīng)量素少或漸少，色黯淡，質(zhì)稀;腰膝酸軟，頭暈耳鳴，足跟痛，或小腹冷，或夜尿多;舌淡，脈沉弱或沉遲。

　　治法：補(bǔ)腎益精，養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。

　　方藥：歸腎丸或當(dāng)歸地黃飲。

　　27、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 月經(jīng)過(guò)少痰濕證

　　主要證候：經(jīng)行量少，色淡紅，質(zhì)黏膩如痰;形體肥胖，胸悶嘔惡，或帶多黏膩;舌淡，苔白膩，脈滑。

　　治法：化痰燥濕調(diào)經(jīng)。

　　方藥：蒼附導(dǎo)痰丸或二陳加芎歸湯。

　　28、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 月經(jīng)過(guò)少血虛證

　　主要證候：經(jīng)來(lái)血量漸少，或點(diǎn)滴即凈，色淡，質(zhì)稀;或伴小腹空墜，頭暈眼花，心悸怔忡，面色萎黃;舌淡紅，脈細(xì)。

　　治法：養(yǎng)血益氣調(diào)經(jīng)。

　　方藥：滋血湯或小營(yíng)煎。

　　29、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 經(jīng)期延長(zhǎng)氣虛證

　　主要證候：經(jīng)血過(guò)期不凈，量多，色淡，質(zhì)稀;倦怠乏力，氣短懶言，小腹空墜，面色(白光)白;舌淡，苔薄，脈緩弱。

　　治法：補(bǔ)氣攝血，固沖調(diào)經(jīng)。

　　方藥：舉元煎加阿膠、炒艾葉、烏賊骨。

　　30、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 經(jīng)期延長(zhǎng)氣虛證

　　主要證候：經(jīng)血過(guò)期不凈，量多，色淡，質(zhì)稀;倦怠乏力，氣短懶言，小腹空墜，面色(白光)白;舌淡，苔薄，脈緩弱。

　　治法：補(bǔ)氣攝血，固沖調(diào)經(jīng)。

　　方藥：舉元煎加阿膠、炒艾葉、烏賊骨。

　　31、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 經(jīng)期延長(zhǎng)虛熱證

　　主要證候：經(jīng)行時(shí)間延長(zhǎng)，量少，色鮮紅，質(zhì)稠;咽干口燥，或見(jiàn)潮熱顴紅，或手足心熱;舌紅，少苔，脈細(xì)數(shù)。

　　治法：養(yǎng)陰清熱止血。

　　方藥：兩地湯合二至丸、四烏賊骨一蘆茹丸或固經(jīng)丸。

　　32、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 經(jīng)期延長(zhǎng)血瘀證

　　主要證候：經(jīng)行時(shí)間延長(zhǎng)，量或多或少，經(jīng)色紫黯，有塊;經(jīng)行小腹疼痛，拒按;舌質(zhì)紫黯或有瘀點(diǎn)，脈弦澀。

　　治法：活血祛瘀止血。

　　方藥：桃紅四物湯合失笑散加味或桂枝茯苓丸加味。

　　33、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 經(jīng)期延長(zhǎng)血瘀證

　　主要證候：經(jīng)行時(shí)間延長(zhǎng)，量或多或少，經(jīng)色紫黯，有塊;經(jīng)行小腹疼痛，拒按;舌質(zhì)紫黯或有瘀點(diǎn)，脈弦澀。

　　治法：活血祛瘀止血。

　　方藥：桃紅四物湯合失笑散加味或桂枝茯苓丸加味。

　　34、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 經(jīng)間期出血腎陰虛證

　　主要證候：兩次月經(jīng)中間，陰道少量出血或稍多，色鮮紅，質(zhì)稍稠;頭暈腰酸，夜寐不寧，五心煩熱，便艱尿黃;舌體偏小質(zhì)紅;脈細(xì)數(shù)。

　　治法：滋腎養(yǎng)陰，固沖止血。

　　方藥：兩地湯合二至丸或加減一陰煎。

　　35、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 經(jīng)間期出血濕熱證

　　主要證候：兩次月經(jīng)中間，陰道出血量稍多，色深紅，質(zhì)黏膩，無(wú)血塊。平時(shí)帶下量多色黃，小腹時(shí)痛;神疲乏力，骨節(jié)酸楚，胸悶煩躁，口苦咽干，納呆腹脹，小便短赤;舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈細(xì)弦或滑數(shù)。

　　治法：清利濕熱，固沖止血。

　　方藥：清肝止淋湯去阿膠、紅棗，加小薊、茯苓。

　　36、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 崩漏脾虛證

　　主要證候：經(jīng)血非時(shí)暴下不止，或淋漓日久不盡，血色淡，質(zhì)清稀;面色(白光)白，神疲氣短，或面浮肢腫，小腹空墜，四肢不溫，納呆便溏;舌質(zhì)淡胖，邊有齒印，苔白，脈沉弱。

　　治法：補(bǔ)氣攝血，固沖止崩。

　　方藥：固本止崩湯或固沖湯。

　　37、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 崩漏血瘀證

　　主要證候：經(jīng)血非時(shí)而下，量時(shí)多時(shí)少，時(shí)出時(shí)止，或淋漓不斷，或停閉數(shù)月又突然崩中，繼之漏下，經(jīng)色暗有血塊;小腹疼痛或脹痛;舌質(zhì)紫黯或尖邊有瘀點(diǎn)，脈弦細(xì)或澀。

　　治法：活血化瘀，固沖止血。

　　方藥：逐瘀止血湯或?qū)④姅仃P(guān)湯。

　　38、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 崩漏脾虛證

　　主要證候：經(jīng)血非時(shí)暴下不止，或淋漓日久不盡，血色淡，質(zhì)清稀;面色(白光)白，神疲氣短，或面浮肢腫，小腹空墜，四肢不溫，納呆便溏;舌質(zhì)淡胖，邊有齒印，苔白，脈沉弱。

　　治法：補(bǔ)氣攝血，固沖止崩。

　　方藥：固本止崩湯或固沖湯。

　　39、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 崩漏實(shí)熱證

　　主要證候：經(jīng)來(lái)無(wú)期，經(jīng)血突然暴崩如注，或淋漓日久難止，血色深紅，質(zhì)稠;口渴煩熱，便秘溺黃;舌紅，苔黃，脈滑數(shù)。

　　治法：清熱涼血，固沖止血。

　　方藥：清熱固經(jīng)湯。

　　40、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 崩漏虛熱證

　　主要證候：經(jīng)來(lái)無(wú)期，量少淋漓不盡或量多勢(shì)急，血色鮮紅;面頰潮紅，煩熱少寐，咽干口燥，便結(jié)，舌紅，少苔，脈細(xì)數(shù)。

　　治法：養(yǎng)陰清熱，固沖止血。

　　方藥：上下相資湯。

　　41、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 崩漏血瘀證

　　主要證候：經(jīng)血非時(shí)而下，量時(shí)多時(shí)少，時(shí)出時(shí)止，或淋漓不斷，或停閉數(shù)月又突然崩中，繼之漏下，經(jīng)色暗有血塊;小腹疼痛或脹痛;舌質(zhì)紫黯或尖邊有瘀點(diǎn)，脈弦細(xì)或澀。

　　治法：活血化瘀，固沖止血。

　　方藥：逐瘀止血湯或?qū)④姅仃P(guān)湯。

　　42、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 崩漏血瘀證

　　主要證候：經(jīng)血非時(shí)而下，量時(shí)多時(shí)少，時(shí)出時(shí)止，或淋漓不斷，或停閉數(shù)月又突然崩中，繼之漏下，經(jīng)色暗有血塊;小腹疼痛或脹痛;舌質(zhì)紫黯或尖邊有瘀點(diǎn)，脈弦細(xì)或澀。

　　治法：活血化瘀，固沖止血。

　　方藥：逐瘀止血湯或?qū)④姅仃P(guān)湯。

　　43、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 崩漏腎陰虛證

　　主要證候：經(jīng)亂無(wú)期，出血量少淋漓累月不止，或停閉數(shù)月后又突然暴崩下血，經(jīng)色鮮紅，質(zhì)稍稠;頭暈耳鳴，腰膝酸軟，五心煩熱，夜寐不寧;舌紅，少苔或有裂紋，脈細(xì)數(shù)。

　　治法：滋腎益陰，固沖止血。

　　方藥：左歸丸合二至丸或滋陰固氣湯。

　　44、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 崩漏腎陽(yáng)虛證

　　主要證候：經(jīng)亂無(wú)期，出血量多或淋漓不盡，或停經(jīng)數(shù)月后又暴下不止，血色淡紅或淡黯質(zhì)稀;面色晦黯，肢冷畏寒，腰膝酸軟，小便清長(zhǎng)，夜尿多;眼眶黯，舌淡黯，苔白潤(rùn)，脈沉細(xì)無(wú)力。

　　治法：溫腎益氣，固沖止血。

　　方藥：右歸丸加黨參、黃芪、田七。

　　45、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 崩漏脾虛證

　　主要證候：經(jīng)血非時(shí)暴下不止，或淋漓日久不盡，血色淡，質(zhì)清稀;面色(白光)白，神疲氣短，或面浮肢腫，小腹空墜，四肢不溫，納呆便溏;舌質(zhì)淡胖，邊有齒印，苔白，脈沉弱。

　　治法：補(bǔ)氣攝血，固沖止崩。

　　方藥：固本止崩湯或固沖湯。

　　46、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 閉經(jīng)氣血虛弱證

　　主要證候：月經(jīng)周期延遲、量少、色淡紅、質(zhì)薄，漸至經(jīng)閉不行;神疲肢倦，頭暈眼花，心悸氣短，面色萎黃;舌淡，苔薄，脈沉緩或細(xì)弱。

　　治法：益氣養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。

　　方藥：人參養(yǎng)榮湯。

　　47、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 閉經(jīng)氣滯血瘀證

　　主要證候：月經(jīng)停閉不行，胸脅、乳房脹痛，精神抑郁，少腹脹痛拒按，煩躁易怒;舌紫黯，有瘀點(diǎn)，脈沉弦而澀。

　　治法：理氣活血，祛瘀通經(jīng)。

　　方藥：血府逐瘀湯或膈下逐瘀湯。

　　48、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 閉經(jīng)痰濕阻滯證

　　主要證候：月經(jīng)延后、經(jīng)量少、色淡質(zhì)黏膩，漸至月經(jīng)停閉;伴形體肥胖，胸悶泛惡，神疲倦怠，納少，痰多，或帶下量多、色白;苔膩，脈滑。

　　治法：健脾燥濕化痰，活血調(diào)經(jīng)。

　　方藥：四君子湯合蒼附導(dǎo)痰丸加當(dāng)歸、川芎。

　　49、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 閉經(jīng)痰濕阻滯證

　　主要證候：月經(jīng)延后、經(jīng)量少、色淡質(zhì)黏膩，漸至月經(jīng)停閉;伴形體肥胖，胸悶泛惡，神疲倦怠，納少，痰多，或帶下量多、色白;苔膩，脈滑。

　　治法：健脾燥濕化痰，活血調(diào)經(jīng)。

　　方藥：四君子湯合蒼附導(dǎo)痰丸加當(dāng)歸、川芎。

　　50、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 痛經(jīng)陽(yáng)虛內(nèi)寒證治法：溫經(jīng)扶陽(yáng)，暖宮止痛。方藥：溫經(jīng)湯(《金匱要略》)加附子、艾葉、小茴香。

　　51、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 痛經(jīng)氣血虛弱證

　　主要證候：經(jīng)期或經(jīng)后小腹隱隱作痛，喜按，或小腹及陰部空墜不適;月經(jīng)量少，色淡，質(zhì)清稀;面色無(wú)華，頭暈心悸，神疲乏力;舌質(zhì)淡，脈細(xì)無(wú)力。

　　治法：益氣養(yǎng)血，調(diào)經(jīng)止痛。

　　方藥：圣愈湯或黃芪建中湯或養(yǎng)血和血湯。

　　52、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 痛經(jīng)濕熱瘀阻證

　　主要證候：經(jīng)前或經(jīng)期小腹疼痛或脹痛不適，有灼熱感，或痛連腰骶，或平時(shí)小腹疼痛，經(jīng)前加劇;經(jīng)血量多或經(jīng)期長(zhǎng)，色黯紅，質(zhì)稠或夾較多黏液;平素帶下量多，色黃質(zhì)稠有臭味;或伴有低熱起伏，小便黃赤;舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)或弦數(shù)。

　　治法：清熱除濕，化瘀止痛。

　　方藥：清熱調(diào)血湯加車(chē)前子、薏苡仁、敗醬草或銀甲丸。

　　53、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 痛經(jīng)寒凝血瘀證

　　主要證候：經(jīng)前或經(jīng)期小腹冷痛拒按，得熱痛減;月經(jīng)或見(jiàn)推后，量少，經(jīng)色黯而有瘀塊;面色青白，肢冷畏寒;舌黯，苔白，脈沉緊。

　　治法：溫經(jīng)散寒，化瘀止痛。

　　方藥：少腹逐瘀湯或溫經(jīng)散寒湯。

　　54、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 痛經(jīng)氣滯血瘀證

　　主要證候：經(jīng)前或經(jīng)期小腹脹痛拒按，經(jīng)血量少，行而不暢，血色紫黯有塊，塊下痛暫減;乳房脹痛，胸悶不舒;舌質(zhì)紫黯或有瘀點(diǎn)，脈弦。

　　治法：理氣行滯，化瘀止痛。

　　方藥：膈下逐瘀湯。

　　55、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 痛經(jīng)陽(yáng)虛內(nèi)寒證

　　主要證候：經(jīng)期或經(jīng)后小腹冷痛，喜按，得熱則舒，經(jīng)量少，經(jīng)色黯淡，腰腿酸軟，小便清長(zhǎng)。舌淡胖，苔白潤(rùn)，脈沉。

　　治法：溫經(jīng)扶陽(yáng)，暖宮止痛。

　　方藥：溫經(jīng)湯(《金匱要略》)加附子、艾葉、小茴香。

　　56、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 經(jīng)行乳房脹痛肝腎虧虛證

　　主要證候：經(jīng)行或經(jīng)后兩乳作脹作痛，乳房按之柔軟無(wú)塊，月經(jīng)量少，色淡;兩目干澀，咽干口燥，五心煩熱;舌淡或舌紅，少苔，脈細(xì)數(shù)。

　　治法：滋腎養(yǎng)肝，和胃通絡(luò)。

　　方藥：一貫煎或滋水清肝飲加麥芽、雞內(nèi)金。

　　57、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 經(jīng)行乳房脹痛胃虛痰滯證治法：健胃祛痰，活血止痛。方藥：四物湯合二陳湯去甘草。

　　58、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 經(jīng)行乳房脹痛肝氣郁結(jié)證

　　主要證候：經(jīng)前或經(jīng)行乳房脹滿(mǎn)疼痛，或乳頭癢痛，甚則痛不可觸衣。經(jīng)行不暢，血色黯紅，小腹脹痛;胸悶脅脹，精神抑郁，時(shí)嘆息;苔薄白，脈弦。

　　治法：疏肝理氣，和胃通絡(luò)。

　　方藥：逍遙散加麥芽、青皮、雞內(nèi)金。

　　59、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 經(jīng)行頭痛肝火證

　　主要證候：經(jīng)行頭痛，甚或顛頂掣痛，頭暈?zāi)垦＃�月�?jīng)量稍多，色鮮紅;煩躁易怒，口苦咽干;舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈弦細(xì)數(shù)。

　　治法：清熱平肝息風(fēng)。

　　方藥：羚角鉤藤湯。

　　60、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 經(jīng)行頭痛血瘀證

　　主要證候：每逢經(jīng)前、經(jīng)期頭痛劇烈，痛如錐刺，經(jīng)色紫黯有塊;伴小腹疼痛拒按，胸悶不舒;舌黯或尖邊有瘀點(diǎn)，脈細(xì)澀或弦澀。

　　治法：化瘀通絡(luò)。

　　方藥：通竅活血湯。

　　61、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 經(jīng)行頭痛肝火證

　　主要證候：經(jīng)行頭痛，甚或顛頂掣痛，頭暈?zāi)垦�，月�?jīng)量稍多，色鮮紅;煩躁易怒，口苦咽干;舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈弦細(xì)數(shù)。

　　治法：清熱平肝息風(fēng)。

　　方藥：羚角鉤藤湯。

　　62、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 經(jīng)行頭痛肝火證

　　主要證候：經(jīng)行頭痛，甚或顛頂掣痛，頭暈?zāi)垦�，月�?jīng)量稍多，色鮮紅;煩躁易怒，口苦咽干;舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈弦細(xì)數(shù)。

　　治法：清熱平肝息風(fēng)。

　　方藥：羚角鉤藤湯。

　　63、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 經(jīng)行身痛血虛證

　　主要證候：經(jīng)行時(shí)肢體疼痛麻木，肢軟乏力，月經(jīng)量少，色淡，質(zhì)薄;面色無(wú)華;舌質(zhì)淡紅，苔白，脈細(xì)弱。

　　治法：養(yǎng)血益氣，柔筋止痛。

　　方藥：當(dāng)歸補(bǔ)血湯加白芍、雞血藤、丹參、玉竹。

　　64、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 經(jīng)行身痛血虛證

　　主要證候：經(jīng)行時(shí)肢體疼痛麻木，肢軟乏力，月經(jīng)量少，色淡，質(zhì)薄;面色無(wú)華;舌質(zhì)淡紅，苔白，脈細(xì)弱。

　　治法：養(yǎng)血益氣，柔筋止痛。

　　方藥：當(dāng)歸補(bǔ)血湯加白芍、雞血藤、丹參、玉竹。

　　65、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 經(jīng)行泄瀉腎虛證

　　主要證候：經(jīng)行或經(jīng)后，大便泄瀉，或五更泄瀉，經(jīng)色淡，質(zhì)清稀;腰膝酸軟，頭暈耳鳴，畏寒肢冷;舌淡，苔白，脈沉遲。

　　治法：溫陽(yáng)補(bǔ)腎，健脾止瀉。

　　方藥：健固湯合四神丸。

　　66、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 經(jīng)行泄瀉脾虛證

　　主要證候：月經(jīng)前后，或正值經(jīng)期，大便溏泄，經(jīng)行量多，色淡質(zhì)薄;脘腹脹滿(mǎn)，神疲肢軟，或面浮肢腫;舌淡紅，苔白，脈濡緩。

　　治法：健脾滲濕，理氣調(diào)經(jīng)。

　　方藥：參苓白術(shù)散。

　　67、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 經(jīng)行泄瀉脾虛證

　　主要證候：月經(jīng)前后，或正值經(jīng)期，大便溏泄，經(jīng)行量多，色淡質(zhì)薄;脘腹脹滿(mǎn)，神疲肢軟，或面浮肢腫;舌淡紅，苔白，脈濡緩。

　　治法：健脾滲濕，理氣調(diào)經(jīng)。

　　方藥：參苓白術(shù)散。

　　68、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 經(jīng)行泄瀉腎虛證

　　主要證候：經(jīng)行或經(jīng)后，大便泄瀉，或五更泄瀉，經(jīng)色淡，質(zhì)清稀;腰膝酸軟，頭暈耳鳴，畏寒肢冷;舌淡，苔白，脈沉遲。

　　治法：溫陽(yáng)補(bǔ)腎，健脾止瀉。

　　方藥：健固湯合四神丸。

　　69、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 經(jīng)行浮腫脾腎陽(yáng)虛證

　　主要證候：經(jīng)行面浮肢腫，按之沒(méi)指，晨起頭面腫甚，月經(jīng)推遲，經(jīng)行量多，色淡，質(zhì)薄;腹脹納減，腰膝酸軟，大便溏薄;舌淡，苔白膩，脈沉緩，或濡細(xì)。

　　治法：溫腎化氣，健脾利水。

　　方藥：腎氣丸合苓桂術(shù)甘湯。

　　70、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 經(jīng)行吐衄肺腎陰虛證

　　主要證候：經(jīng)前或經(jīng)期吐血、衄血，量少，色黯紅，月經(jīng)每先期、量少;平素可有頭暈耳鳴，手足心熱，兩顴潮紅，潮熱咳嗽，咽干口渴;舌紅或絳，苔滑剝或無(wú)苔，脈細(xì)數(shù)。

　　治法：滋陰養(yǎng)肺。

　　方藥：順經(jīng)湯或加味麥門(mén)冬湯。

　　71、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 經(jīng)行吐衄肝經(jīng)郁火證

　　主要證候：經(jīng)前或經(jīng)期吐血、衄血，量較多，色鮮紅，月經(jīng)可提前、量少甚或不行;心煩易怒，或兩脅脹痛，口苦咽干，頭暈耳鳴，尿黃便結(jié);舌紅，苔黃，脈弦數(shù)。

　　治法：清肝調(diào)經(jīng)。

　　方藥：清肝引經(jīng)湯。

　　72、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 經(jīng)行吐衄肺腎陰虛證

　　主要證候：經(jīng)前或經(jīng)期吐血、衄血，量少，色黯紅，月經(jīng)每先期、量少;平素可有頭暈耳鳴，手足心熱，兩顴潮紅，潮熱咳嗽，咽干口渴;舌紅或絳，苔滑剝或無(wú)苔，脈細(xì)數(shù)。

　　治法：滋陰養(yǎng)肺。

　　方藥：順經(jīng)湯或加味麥門(mén)冬湯。

　　73、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 絕經(jīng)前后諸證腎陰虛證

　　主要證候：絕經(jīng)前后，月經(jīng)紊亂，月經(jīng)提前量少或量多，或崩或漏，經(jīng)色鮮紅;頭暈?zāi)垦�，耳鳴，頭部面頰陣發(fā)性烘熱，汗出，五心煩熱，腰膝酸疼，足跟疼痛，或皮膚干燥、瘙癢，口干便結(jié)，尿少色黃;舌紅，少苔，脈細(xì)數(shù)。

　　治法：滋養(yǎng)腎陰，佐以潛陽(yáng)。

　　方藥：左歸丸合二至丸加制首烏、龜甲。

　　三、B

　　1、

　　【正確答案】 B

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 月經(jīng)先期的病因，主要是氣虛和血熱;病機(jī)是沖任不固，經(jīng)血失于約制。氣虛則統(tǒng)攝無(wú)權(quán)，沖任不固;血熱則熱伏沖任，傷及子宮，血海不寧，均可使月經(jīng)先期而至。氣虛可分為脾氣虛和腎氣虛;血熱分為陽(yáng)盛血熱、陰虛血熱、肝郁血熱。

　　2、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 月經(jīng)后期腎虛證

　　主要證候：周期延后，量少，色黯淡，質(zhì)清稀，或帶下清稀;腰膝酸軟。頭暈耳鳴，面色晦黯，或面部黯斑;舌淡，苔薄白，脈沉細(xì)。

　　治法：補(bǔ)腎養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。

　　方藥：當(dāng)歸地黃飲。

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 月經(jīng)后期虛寒證

　　主要證候：月經(jīng)延后，量少，色淡紅，質(zhì)清稀，小腹隱痛，喜暖喜按;腰酸無(wú)力，小便清長(zhǎng)，大便稀溏;舌淡，苔白，脈沉遲或細(xì)弱。

　　治法：扶陽(yáng)祛寒調(diào)經(jīng)。

　　方藥：溫經(jīng)湯(《金匱要略》)或艾附暖宮丸。

　　3、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 月經(jīng)后期虛寒證

　　主要證候：月經(jīng)延后，量少，色淡紅，質(zhì)清稀，小腹隱痛，喜暖喜按;腰酸無(wú)力，小便清長(zhǎng)，大便稀溏;舌淡，苔白，脈沉遲或細(xì)弱。

　　治法：扶陽(yáng)祛寒調(diào)經(jīng)。

　　方藥：溫經(jīng)湯(《金匱要略》)或艾附暖宮丸。

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 月經(jīng)后期實(shí)寒證

　　主要證候：月經(jīng)周期延后，量少，色黯有塊，小腹冷痛拒按，得熱痛減;畏寒肢冷，或面色青白;舌質(zhì)淡黯，苔白，脈沉緊。

　　治法：溫經(jīng)散寒調(diào)經(jīng)。

　　方藥：溫經(jīng)湯(《婦人大全良方》)。

　　4、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 月經(jīng)過(guò)多氣虛證

　　主要證候：經(jīng)行量多，色淡紅，質(zhì)清稀;神疲肢倦，氣短懶言，小腹空墜，面色(白光)白;舌淡，苔薄，脈細(xì)弱。

　　治法：補(bǔ)氣攝血固沖。

　　方藥：舉元煎或安沖湯。

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 月經(jīng)先期腎氣虛證

　　主要證候：周期提前，經(jīng)量或多或少，色淡黯，質(zhì)清稀;腰膝酸軟，頭暈耳鳴，面色晦黯或有黯斑;舌淡黯，苔白潤(rùn)，脈沉細(xì)。

　　治法：補(bǔ)益腎氣，固沖調(diào)經(jīng)。

　　方藥：固陰煎或歸腎丸。

　　5、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 月經(jīng)過(guò)少腎虛證

　　主要證候：經(jīng)量素少或漸少，色黯淡，質(zhì)稀;腰膝酸軟，頭暈耳鳴，足跟痛，或小腹冷，或夜尿多;舌淡，脈沉弱或沉遲。

　　治法：補(bǔ)腎益精，養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。

　　方藥：歸腎丸或當(dāng)歸地黃飲。

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 月經(jīng)過(guò)少血虛證

　　主要證候：經(jīng)來(lái)血量漸少，或點(diǎn)滴即凈，色淡，質(zhì)稀;或伴小腹空墜，頭暈眼花，心悸怔忡，面色萎黃;舌淡紅，脈細(xì)。

　　治法：養(yǎng)血益氣調(diào)經(jīng)。

　　方藥：滋血湯或小營(yíng)煎。

　　6、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 經(jīng)期延長(zhǎng)虛熱證

　　主要證候：經(jīng)行時(shí)間延長(zhǎng)，量少，色鮮紅，質(zhì)稠;咽干口燥，或見(jiàn)潮熱顴紅，或手足心熱;舌紅，少苔，脈細(xì)數(shù)。

　　治法：養(yǎng)陰清熱止血。

　　方藥：兩地湯合二至丸、四烏賊骨一蘆茹丸或固經(jīng)丸。

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 經(jīng)期延長(zhǎng)血瘀證

　　主要證候：經(jīng)行時(shí)間延長(zhǎng)，量或多或少，經(jīng)色紫黯，有塊;經(jīng)行小腹疼痛，拒按;舌質(zhì)紫黯或有瘀點(diǎn)，脈弦澀。

　　治法：活血祛瘀止血。

　　方藥：桃紅四物湯合失笑散加味或桂枝茯苓丸加味。

　　7、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 崩漏腎陽(yáng)虛證

　　主要證候：經(jīng)亂無(wú)期，出血量多或淋漓不盡，或停經(jīng)數(shù)月后又暴下不止，血色淡紅或淡黯質(zhì)稀;面色晦黯，肢冷畏寒，腰膝酸軟，小便清長(zhǎng)，夜尿多;眼眶黯，舌淡黯，苔白潤(rùn)，脈沉細(xì)無(wú)力。

　　治法：溫腎益氣，固沖止血。

　　方藥：右歸丸加黨參、黃芪、田七。

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 崩漏脾虛證

　　主要證候：經(jīng)血非時(shí)暴下不止，或淋漓日久不盡，血色淡，質(zhì)清稀;面色(白光)白，神疲氣短，或面浮肢腫，小腹空墜，四肢不溫，納呆便溏;舌質(zhì)淡胖，邊有齒印，苔白，脈沉弱。

　　治法：補(bǔ)氣攝血，固沖止崩。

　　方藥：固本止崩湯或固沖湯。

　　8、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 崩漏虛熱證

　　主要證候：經(jīng)來(lái)無(wú)期，量少淋漓不盡或量多勢(shì)急，血色鮮紅;面頰潮紅，煩熱少寐，咽干口燥，便結(jié)，舌紅，少苔，脈細(xì)數(shù)。

　　治法：養(yǎng)陰清熱，固沖止血。

　　方藥：上下相資湯。

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 崩漏實(shí)熱證

　　主要證候：經(jīng)來(lái)無(wú)期，經(jīng)血突然暴崩如注，或淋漓日久難止，血色深紅，質(zhì)稠;口渴煩熱，便秘溺黃;舌紅，苔黃，脈滑數(shù)。

　　治法：清熱涼血，固沖止血。

　　方藥：清熱固經(jīng)湯。

　　9、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 閉經(jīng)氣滯血瘀證

　　主要證候：月經(jīng)停閉不行，胸脅、乳房脹痛，精神抑郁，少腹脹痛拒按，煩躁易怒;舌紫黯，有瘀點(diǎn)，脈沉弦而澀。

　　治法：理氣活血，祛瘀通經(jīng)。

　　方藥：血府逐瘀湯或膈下逐瘀湯。

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 閉經(jīng)痰濕阻滯證

　　主要證候：月經(jīng)延后、經(jīng)量少、色淡質(zhì)黏膩，漸至月經(jīng)停閉;伴形體肥胖，胸悶泛惡，神疲倦怠，納少，痰多，或帶下量多、色白;苔膩，脈滑。

　　治法：健脾燥濕化痰，活血調(diào)經(jīng)。

　　方藥：四君子湯合蒼附導(dǎo)痰丸加當(dāng)歸、川芎。

　　10、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 痛經(jīng)寒凝血瘀證治法：溫經(jīng)散寒，化瘀止痛。方藥：少腹逐瘀湯或溫經(jīng)散寒湯。

　　注意：痛經(jīng)陽(yáng)虛內(nèi)寒證選用溫經(jīng)湯(《金匱要略》)加附子、艾葉、小茴香。

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 閉經(jīng)寒凝血瘀證治法：溫經(jīng)散寒，活血調(diào)經(jīng)。方藥：溫經(jīng)湯(《婦人大全良方》)。

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