答案部分
一、A1
1、
【正確答案】 D
【答案解析】 住院病人的所有記錄中,記錄最完全、內(nèi)容最豐富的是住院記錄。
2、
【正確答案】 A
【答案解析】 真實客觀地記錄病人住院期間全部病情經(jīng)過的是病程記錄。
3、
【正確答案】 A
【答案解析】 門診病歷重點為主訴、現(xiàn)病史,而對既往史、家族史等僅扼要記錄與此次發(fā)病有關(guān)的內(nèi)容。
4、
【正確答案】 C
【答案解析】 書寫“體格檢查”部分的內(nèi)容時,應(yīng)重點記載的是陽性體征。
5、
【正確答案】 D
【答案解析】 建立正確的診斷,一般要經(jīng)過“調(diào)查研究、搜集資料”,“綜合分析、初步診斷”和“反復實踐、驗證診斷”3個步驟。