細(xì)菌感染-傷寒

　　一、A1

　　1、傷寒患者解除隔離的標(biāo)志是

　　A、體溫下降至正常

　　B、血嗜酸粒細(xì)胞恢復(fù)正常

　　C、臨床癥狀消失后糞便培養(yǎng)連續(xù)2次陰性

　　D、臨床癥狀消失后2周

　　E、自發(fā)病之日起已隔離滿2周

　　2、治療傷寒慢性帶菌者，首選

　　A、氯霉素

　　B、磺胺嘧啶

　　C、四環(huán)素

　　D、氨芐西林

　　E、紅霉素

　　3、傷寒第一次菌血癥相當(dāng)于臨床上的哪一期

　　A、潛伏期

　　B、初期

　　C、極期

　　D、緩解期

　　E、恢復(fù)期

　　4、關(guān)于傷寒下列哪種說法不正確

　　A、血培養(yǎng)陽性即可確診

　　B、肥達(dá)反應(yīng)有輔助診斷意義

　　C、血白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類有助于診斷

　　D、“Vi”抗體的檢測常用于慢性帶菌者的調(diào)查

　　E、傷寒桿菌的外毒素是致病的重要因素

　　5、傷寒潰瘍多發(fā)生于

　　A、病程的第1周

　　B、病程的第2周

　　C、病程的第3周

　　D、病程的第4周

　　E、恢復(fù)期

　　6、傷寒慢性帶菌者常見的帶菌部位是

　　A、血液

　　B、肝臟

　　C、腎臟

　　D、膽囊

　　E、胰腺

　　7、長期發(fā)熱的患者，診斷傷寒最可靠的依據(jù)是

　　A、玫瑰疹

　　B、脾腫大

　　C、肥達(dá)反應(yīng)陽性

　　D、血嗜酸粒細(xì)胞減少

　　E、血培養(yǎng)陽性

　　8、下列哪項(xiàng)不是傷寒的典型表現(xiàn)

　　A、發(fā)熱

　　B、皮疹

　　C、腹瀉

　　D、脾腫大

　　E、表情淡漠

　　9、傷寒發(fā)病第1周，下列哪項(xiàng)檢查陽性率最高

　　A、大便培養(yǎng)

　　B、尿培養(yǎng)

　　C、血培養(yǎng)

　　D、肥達(dá)反應(yīng)

　　E、補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)

　　10、傷寒患者排菌量最多的時(shí)期是

　　A、病前1周

　　B、病后第1周

　　C、病后第2～4周

　　D、病后第5周

　　E、病后第6周

　　11、傷寒患者皮疹開始出現(xiàn)的時(shí)間是

　　A、熱退以后

　　B、病程的第1天

　　C、病程的第3天

　　D、病程的第6天

　　E、日期不定

　　12、肥達(dá)反應(yīng)陽性率最高的時(shí)期是

　　A、病前1周

　　B、病后第1周

　　C、病后第2周

　　D、病后第4周

　　E、病后第8周

　　13、曾用過抗菌藥物，疑為傷寒的患者，最有價(jià)值的檢查是

　　A、糞培養(yǎng)

　　B、骨髓培養(yǎng)

　　C、血培養(yǎng)

　　D、肥達(dá)反應(yīng)

　　E、血嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)

　　14、傷寒的典型臨床表現(xiàn)是

　　A、長期稽留高熱，肝脾腫大，外周血白細(xì)胞不高，肥達(dá)反應(yīng)陽性

　　B、長期低熱，肝脾腫大，周圍血象不高，肥達(dá)反應(yīng)陽性

　　C、長期弛張熱，肝脾不大，外周血自細(xì)胞、中性粒細(xì)胞升高，肥達(dá)反應(yīng)陽性

　　D、長期間歇高熱，肝脾腫大，全血細(xì)胞減少，消化道出血，肥達(dá)反應(yīng)陽性

　　E、長期間歇寒戰(zhàn)、高熱，肝脾腫大，外周血白細(xì)胞正常，貧血，肥達(dá)反應(yīng)陽性

　　15、引起傷寒不斷傳播或流行的主要傳染源是

　　A、典型患者

　　B、頓挫型患者

　　C、慢性帶菌者

　　D、恢復(fù)期患者

　　E、潛伏期患者

　　16、關(guān)于傷寒桿菌的病原學(xué)描述下列哪項(xiàng)正確

　　A、屬沙門菌屬的A群

　　B、革蘭染色陰性，有莢膜

　　C、有菌體(O)抗原、鞭毛(H)抗原

　　D、Vi抗原抗原性強(qiáng)，產(chǎn)生Vi抗體滴度高，持續(xù)時(shí)間長

　　E、外毒素對傷寒發(fā)病起較重要的作用

　　17、傷寒出現(xiàn)肝脾腫大的主要原因是

　　A、全身單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)增生性反應(yīng)

　　B、合并肝硬化

　　C、I型變態(tài)反應(yīng)

　　D、Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)

　　E、中毒性肝炎

　　18、目前診斷傷寒，血象檢查最有價(jià)值的是

　　A、血白細(xì)胞計(jì)數(shù)

　　B、血小板計(jì)數(shù)

　　C、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)

　　D、嗜酸粒細(xì)胞計(jì)數(shù)

　　E、嗜堿粒細(xì)胞計(jì)數(shù)

　　19、持續(xù)高熱2周患者，懷疑傷寒，有關(guān)傷寒細(xì)菌培養(yǎng)的敘述，下列哪項(xiàng)不正確

　　A、病程第1周，血培養(yǎng)的陽性率最高

　　B、骨髓培養(yǎng)的陽性率比血培養(yǎng)高

　　C、糞便培養(yǎng)陽性者可確診

　　D、早期可以使用尿培養(yǎng)

　　E、用過抗菌藥物者會影響培養(yǎng)結(jié)果

　　20、患者持續(xù)發(fā)熱6天，懷疑為傷寒，為確診最簡便而可靠的檢查是

　　A、尿培養(yǎng)

　　B、糞便培養(yǎng)

　　C、肥達(dá)反應(yīng)

　　D、骨髓培養(yǎng)

　　E、血培養(yǎng)

　　21、發(fā)熱患者肥達(dá)反應(yīng)結(jié)果為“O”1：80、“H”1：160，正確解釋是

　　A、注射傷寒菌苗的反應(yīng)

　　B、健康人群的基礎(chǔ)效價(jià)

　　C、其他沙門菌屬的交叉免疫反應(yīng)

　　D、對傷寒有輔助診斷意義

　　E、無任何意義

　　22、高熱3天，體溫38.5℃，血培養(yǎng)傷寒桿菌(+)，肥達(dá)反應(yīng)“O”、“H”均(-)，診斷是

　　A、傷寒慢性帶菌者

　　B、傷寒逍遙型

　　C、傷寒輕型

　　D、傷寒遷延型

　　E、傷寒暴發(fā)型

　　23、發(fā)病第5日，出現(xiàn)皮疹，數(shù)量多，且可有出血性皮疹，最可能是

　　A、藥物疹

　　B、流腦

　　C、斑疹傷寒

　　D、上感

　　E、猩紅熱

　　24、對傷寒的診斷及病情觀察有參考價(jià)值的指標(biāo)是

　　A、血白細(xì)胞計(jì)數(shù)

　　B、肥達(dá)反應(yīng)

　　C、嗜酸粒細(xì)胞計(jì)數(shù)

　　D、體溫的高低及熱型

　　E、肝脾腫大的程度

　　25、疑為傷寒曾使用過氯霉素的患者，細(xì)菌培養(yǎng)應(yīng)用

　　A、大便培養(yǎng)

　　B、血培養(yǎng)

　　C、骨髓培養(yǎng)

　　D、尿培養(yǎng)

　　E、膽汁培養(yǎng)