21、下列是呃逆病變的關鍵臟腑是

　　A、胃

　　B、膽

　　C、肝

　　D、脾

　　E、肺

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　呃逆是由于飲食不當、情志不遂和正氣虧虛導致胃失和降、氣逆動膈而發(fā)病。所以其基本治法應為和胃降逆止嘔。故呃逆的病位在胃。

　　22、治療胸痹心腎陰虛證，應首選

　　A、滋水清肝飲

　　B、沙參麥冬湯

　　C、天王補心丹合炙甘草湯

　　D、六味地黃丸

　　E、麥味地黃丸

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　胸痹之心腎陰虛證

　　證候主癥：心痛憋悶，心悸盜汗，虛煩不寐，腰酸膝軟，頭暈耳鳴，口干便秘，舌紅少津，苔薄或剝，脈細數(shù)或促代。

　　治法：滋陰清火，養(yǎng)心和絡。

　　代表方：天王補心丹合炙甘草湯加減。

　　23、風寒感冒表濕較重，肢體酸痛，頭重頭脹者，治療應首選

　　A、羌活勝濕湯

　　B、三仁湯

　　C、荊防敗毒散

　　D、香蘇散

　　E、杏蘇散.

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　若表濕較重，肢體酸痛，頭重頭脹，身熱不揚者，加羌活、獨活祛風除濕，或用羌活勝濕湯加減。

　　24、尿血與血淋的鑒別，主要在于

　　A、有無尿痛

　　B、以上均非

　　C、尿色的深淺

　　D、尿量的多少

　　E、尿味的情況

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　尿血與血淋都有小便出血，尿色紅赤，甚至尿出純血。其鑒別要點在于有無尿痛。尿血多無疼痛，雖亦間有輕微的脹痛或熱痛，但終不若血淋的小便滴瀝而疼痛難忍。

　　25、丹毒的外治法多采用

　　A、引流法

　　B、砭鐮法

　　C、墊棉法

　　D、切開法

　　E、以上均非

　　【正確答案】 B

　　26、頸癰初起的外治法多采用

　　A、九一丹

　　B、金黃膏

　　C、生肌散

　　D、八二丹

　　E、以上均非

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　頸癰的外治：初起用金黃膏外敷。膿成應切開排膿。潰后用九一丹或八二丹藥線引流，外蓋金黃膏或紅油膏;膿盡用生肌散、白玉膏。

　　27、關于肉癭說法錯誤的是

　　A、柔韌而圓

　　B、如肉之團

　　C、不隨吞咽動作上下移動

　　D、發(fā)展緩慢

　　E、屬良性腫瘤

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　肉癭是癭病中較常見的一種，其臨床特點是頸前喉結一側或兩側結塊，柔韌而圓，如肉之團，隨吞咽動作而上下移動，發(fā)展緩慢。好發(fā)于青年女性及中年人。相當于西醫(yī)的甲狀腺腺瘤或囊腫，屬甲狀腺的良性腫瘤。

　　28、以下哪項與癮疹的發(fā)生無關

　　A、飲食不節(jié)

　　B、過食辛辣

　　C、腸道寄生蟲

　　D、營衛(wèi)失調

　　E、與患者密切接觸

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　癮疹的病因病機

　　先天稟賦不足，衛(wèi)外不固，風邪乘虛侵襲所致;或表虛不固，風寒、風熱外襲，客于肌表，致使營衛(wèi)失調而發(fā);或飲食不節(jié)，過食辛辣肥厚，或腸道寄生蟲，使腸胃積熱，復感風邪，內(nèi)不得疏泄，外不得透達，郁于皮毛腠理之間而發(fā)。

　　29、確診為急性闌尾炎的主要依據(jù)是

　　A、右側腹痛，伴惡寒、發(fā)熱

　　B、右下腹痛突然而劇烈，檢查發(fā)現(xiàn)右側囊性腫物

　　C、突發(fā)性右下腹絞痛，腹軟，腎區(qū)叩痛

　　D、轉移性右下腹疼痛，麥氏點壓痛

　　E、陣發(fā)性右側腹疼痛，伴惡心欲嘔

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　急性闌尾炎 以轉移性右下腹痛為主癥，麥氏點壓痛，可有反跳痛或肌緊張。經(jīng)腹部X線平片和B超檢查即可鑒別。

　　30、臨床上最常見的乳房疾病是

　　A、乳癰

　　B、乳漏

　　C、乳巖

　　D、乳癖

　　E、以上均非

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　乳癖發(fā)病率占乳房疾病的75%，是臨床上最常見的乳房疾病。

　　31、手術治療可作為以下哪種疾病的首選

　　A、乳癰

　　B、乳巖

　　C、乳癖

　　D、癤

　　E、蛇肚疔

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　早期診斷是乳巖治療的關鍵。原則上以手術治療為主。

　　【該題針對“3乳房疾病-乳巖”知識點進行考核】

　　32、關于切開法說法錯誤的是

　　A、面部疔瘡，尤其是口鼻部位，應忌早期開刀

　　B、進刀時，刀頭要求向上挑取，不宜向下割劃

　　C、在關節(jié)部位，宜謹慎開刀，切口應越過關節(jié)

　　D、血瘤，巖腫不宜切開

　　E、病人體弱應先內(nèi)服調補藥，然后開刀

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　適應證：不論陰證、陽證，體表還是內(nèi)臟，只要是膿腫成熟就可使用。切開時機的選擇：表淺者應指;深在者穿刺有膿;特殊檢查有膿。血瘤、巖腫、體弱不宜切 開，面部疔瘡，尤其是口鼻部位，應忌早期開刀因早期可能會引起上行感染，進刀時，刀頭要求向上挑取，不宜向下割劃。切口不宜越過關節(jié)。

　　33、下列不屬于疥瘡臨床特點的是

　　A、夜間劇癢

　　B、無疥蟲

　　C、可見灰白色隧道

　　D、繼發(fā)感染者，稱膿窩疥。

　　E、以上均非

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　夜間劇癢，在皮損處有灰白色、淺黑色或普通皮色的隧道，可找到疥蟲。繼發(fā)感染者，稱膿窩疥。

　　34、瘡瘍?nèi)�陷證中，火陷證的治法是

　　A、托毒透邪，養(yǎng)陰清心開竅

　　B、生津養(yǎng)胃，清心解毒

　　C、涼血清熱解毒，兼顧護津液

　　D、補益氣血，清心安神開竅

　　E、溫補脾腎，清心開竅

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　火陷證，當涼血清熱解毒為主，并顧護津液;干陷證，當補養(yǎng)氣血，托毒透邪;虛陷證，當溫補脾腎或生津養(yǎng)胃。

　　【該題針對“2瘡瘍-走黃與內(nèi)陷”知識點進行考核】

　　35、肛管直腸癌的早期癥狀除便血外，還可見

　　A、排便習慣改變

　　B、肛門潮濕

　　C、大便變形

　　D、腹脹腸鳴

　　E、脫出不納

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　初期直腸黏膜上或肛門皮膚上有一無痛性突起的硬結，無明顯癥狀，以后可出現(xiàn)排便習慣改變，排便次數(shù)較多，便意頻數(shù)，但無糞便排出;或便秘，有肛門內(nèi)不適或 下墜感。大便帶血，血色鮮紅或暗紅，量不多，常伴有黏液便，往往被誤診為痔瘡。因此肛管直腸癌的早期癥狀除便血外，還可見排便習慣改變。

　　36、下列不屬于癤病的臨床特點的是

　　A、可發(fā)生于身體各處

　　B、此愈彼起，日久不愈，反復發(fā)作

　　C、好發(fā)于項后發(fā)際部、臀部

　　D、多發(fā)于兒童頭部

　　E、好發(fā)于消渴患者

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　癤病的臨床特點：

　　好發(fā)于項后發(fā)際、背部、臀部。幾個到幾十個，反復發(fā)作，纏綿不愈。也可在身體各處散發(fā)癤腫，一處將愈，他處續(xù)發(fā)，或間隔周余、月余再發(fā)�；枷�渴病、習慣性便秘或營養(yǎng)不良者易患本病。

　　37、陰癢肝腎陰虛證的方藥為

　　A、龍膽瀉肝湯

　　B、知柏地黃湯

　　C、萆薢滲濕湯

　　D、補中益氣湯

　　E、大補元煎

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　陰癢肝腎陰虛證

　　主要證候：陰部瘙癢難忍，干澀灼熱，夜間加重，或會陰部膚色變淺白，皮膚粗糙，皸裂破潰;眩暈耳鳴，五心煩熱，烘熱汗出，腰酸腿軟，口干不欲飲;舌紅苔少，脈細數(shù)無力。

　　治法：滋陰補腎，清肝止癢。

　　方藥：知柏地黃湯加當歸、梔子、白鮮皮。

　　38、治療崩漏實熱證，應首選

　　A、固本止崩湯

　　B、清熱固經(jīng)湯

　　C、清熱調血湯

　　D、左歸丸

　　E、保陰煎

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　崩漏之實熱證，治法清熱涼血，固沖止血。方選清熱固經(jīng)湯。

　　39、妊娠腫脹腎虛證，應首選的方劑是

　　A、防己黃芪湯

　　B、左歸飲

　　C、真武湯

　　D、天仙藤散

　　E、五皮散

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　妊娠腫脹腎虛證

　　主要證候：妊娠數(shù)月，面浮肢腫，下肢尤甚，按之如泥，腰酸乏力，下肢逆冷，小便不利;舌淡，苔白潤，脈沉遲。

　　治法：補腎溫陽，化氣利水。

　　方藥：真武湯或腎氣丸。

　　40、月經(jīng)先后無定期脾虛證的治法是

　　A、補脾益氣，養(yǎng)血調經(jīng)

　　B、健脾疏肝，活血調經(jīng)

　　C、益氣養(yǎng)血，理氣調經(jīng)

　　D、健脾溫陽，補腎調經(jīng)

　　E、以上均非

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　月經(jīng)先后無定期脾虛證

　　主要證候：經(jīng)行或先或后，量多，色淡質稀，神倦乏力，脘腹脹滿，納呆食少，舌淡，苔薄，脈緩。

　　治法：補脾益氣，養(yǎng)血調經(jīng)。