糖尿病

　　要點

　　分類：1型，2型，其他特殊類型，妊娠期糖尿病(GDM)4類。

　　典型癥狀：為“三多一少”。即多尿、多飲、多食和體重減輕

　　診斷：血糖異常升高為依據(jù)，單純空腹血糖正常不能排除糖尿病的診斷，應(yīng)檢測餐后血糖，必要時進行OGTT。

　　口服降糖藥物：雙胍類，磺脲類，α-葡萄糖苷酶抑制劑，噻唑烷二酮。

　　胰島素治療：適應(yīng)證。

　　糖尿病酮癥酸中毒：食欲減退、惡心、嘔吐、極度口渴、尿量增多、呼吸深快、呼氣有爛蘋果味 。

　　為明確診斷糖尿病，最好做下列哪項試驗

　　A.尿糖

　　B.尿酮體

　　C.多次測空腹血糖

　　D.葡萄糖耐量試驗

　　E.血脂

　　『正確答案』C

　　糖尿病酮癥酸中毒搶救的最主要措施是

　　A.補液

　　B.抗感染

　　C.補生理鹽水+胰島素

　　D.補堿性液

　　E.糾正電解質(zhì)紊亂

　　『正確答案』C

　　患者，男，45歲。肥胖體形，無癥狀，健康查體時發(fā)現(xiàn)尿糖陽性�？崭寡�糖稍高，葡萄糖耐量減低。其診斷是

　　A.2型糖尿病 　　 　　　B.1型糖尿病

　　C.糖尿病酮癥酸中毒 　　D.腎炎

　　E.腎病

　　『正確答案』A

　　患者，女，18歲。糖尿病病史2年�，F(xiàn)惡心、嘔吐，極度口渴，尿量增多1天，急診。查體：患者神志昏迷、呼吸深快 ，血糖27.7mmol/L，血鈉140mmol/L，血pH 7.2。應(yīng)首先考慮的診斷是

　　A.酮癥酸中毒 　　B.高滲性非酮癥性糖尿病昏迷

　　C.低血糖　　　　 D.乳酸性酸中毒

　　E.水中毒

　　『正確答案』A

　　關(guān)于糖尿病的胰島素治療，正確的是

　　A.肥胖的糖尿病人較適宜于胰島素治療

　　B.1型糖尿病人可不用胰島素治療

　　C.清晨高血糖而半夜有饑餓感、出冷汗的糖尿病人應(yīng)增加胰島素劑量

　　D.因感染發(fā)熱而厭食的糖尿病人應(yīng)將胰島素劑量加倍

　　E.經(jīng)一段時間的胰島素治療后，可產(chǎn)生胰島素抗體

　　『正確答案』E

　　糖尿病的診斷是糖尿病癥狀加上隨機血糖

　　A.≥7.1mmoVL

　　B.≥ 9.1mmol/L

　　C.≥10.1mmol/L

　　D.≥11.1mmol/L

　　E.≥12.1mmol/L

　　『正確答案』D

　　2型糖尿病的特點是

　　A.都有“三多一少”表現(xiàn)

　　B.患者體型均較肥胖

　　C.患者空腹血糖都增高

　　D.空腹尿糖均呈陽性

　　E.少數(shù)以酮癥酸中毒為首發(fā)表現(xiàn)

　　『正確答案』E

　　磺酰脲類藥物可用于治療

　　A.糖尿病合并高熱

　　B.胰島功能尚存的非胰島素依賴型糖尿病

　　C.糖尿病并發(fā)酮癥酸中毒

　　D.胰島素依賴型糖尿病

　　E.重癥糖尿病

　　『正確答案』B