惡心與嘔吐

　　中樞性嘔吐

　　下列除哪項外，均可引起中樞性嘔吐

　　A.甲狀腺危象

　　B.洋地黃中毒

　　C.尿毒癥

　　D.膽囊炎

　　E.妊娠反應

　　『正確答案』D

　　『答案解析』引起中樞性嘔吐的疾病有：①中樞神經系統(tǒng)疾病(如腦血管疾病、腫瘤、外傷、偏頭痛等)。②全身性疾病(如感染、內分泌與代謝紊亂等)。③藥物反應與中毒藥物(如洋地黃、嗎啡中毒)。

　　噴射性嘔吐，可見于

　　A.耳源性眩暈

　　B.胃炎

　　C.腸梗阻

　　D.尿毒癥

　　E.腦炎

　　『正確答案』E

　　『答案解析』噴射性嘔吐常發(fā)生在患有腦部疾病時，如腦炎或腦部腫瘤，因顱內壓增高而出現(xiàn)噴射性嘔吐。

　　嘔吐與頭部位置改變有密切關系的疾病是

　　A.腦炎

　　B.耳源性眩暈

　　C.妊娠反應

　　D.尿毒癥

　　E.糖尿病酮癥酸中毒

　　『正確答案』B

　　『答案解析』耳源性眩暈是指前庭迷路感受異帶引起的眩暈。當發(fā)生迷路積水(梅尼埃綜合征)、暈動病(暈舟車病)、迷路炎、迷路出血或中毒、前庭神經炎或損害、中耳感染等都可引起體位平衡障礙，發(fā)生眩暈。

　　下列除哪項外，均可出現(xiàn)周圍性嘔吐

　　A.洋地黃中毒

　　B.急性胃炎

　　C.胃穿孔

　　D.膽囊炎

　　E.咽部受激惹

　　『正確答案』A

　　患者，男.18歲。突然出現(xiàn)無痛性腹瀉，米泔水樣便，量多，大便頻繁，繼之出現(xiàn)噴射狀嘔吐，嘔吐物為米泔水樣。查體：神志淡漠，聲音嘶啞，眼窩深凹，口唇干燥。應首先考慮的是

　　A.霍亂

　　B.急性細菌性痢疾

　　C.急性胃腸炎

　　D.傷寒

　　E.副傷寒

　　『正確答案』A

　　患者反復嘔吐隔餐食物。查體：消瘦，上腹部膨脹，并見胃型。應首先考慮的是

　　A.肝炎

　　B.肝硬化

　　C.胃炎

　　D.幽門梗阻

　　E.膽囊炎

　　『正確答案』D

　　嘔血呈暗紅色，是由于

　　A.在胃中停留時間長，被氧化

　　B.是靜脈血，非動脈血

　　C.血紅蛋白與胃酸結合而變性

　　D.患者在缺氧情況下發(fā)生嘔血

　　E.血紅蛋白與硫化物結合而變性

　　『正確答案』C