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2018年中醫(yī)助理醫(yī)師考試中醫(yī)外科學(xué)試題:第十二單元 _第2頁(yè)

來(lái)源:考試網(wǎng)   2018-03-01   【

  A2型題

  1.患者,男,60歲。雙下肢發(fā)涼麻木已有2年。時(shí)有小腿部抽痛及間歇性跛行,近一月余足痛轉(zhuǎn)為持續(xù)性疼痛,夜間痛劇,不能入睡,雙足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失。其診斷是( )

  A.痛風(fēng)

  B.雷諾氏病

  C.動(dòng)脈硬化性閉塞癥

  D.糖尿病足

  E.血栓閉塞性脈管炎

  2.男,35歲,吸煙有15年,出現(xiàn)右下肢麻木、發(fā)涼、間歇性跛行8年。病情發(fā)展,出現(xiàn)持續(xù)性疼痛,夜間尤為劇烈,下肢肌肉萎縮,足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失,診斷為血栓閉塞性脈管炎營(yíng)養(yǎng)障礙期。此患者與下肢動(dòng)脈硬化性閉塞患者鑒別診斷主要依據(jù)是( )

  A.間歇性跛行

  B.較長(zhǎng)的吸煙病史

  C.患者發(fā)病年輕,病程長(zhǎng)

  D.靜息痛,夜間尤為劇烈

  E.足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失

  3.一退休教師,小腿青筋怒張、迂曲20余年,久站久行或勞累時(shí)青筋迂曲加重,伴下墜不適感,平素氣短乏力,食少腹脹,查舌淡、苔白,脈緩而無(wú)力,辨證用方,宜選( )

  A.萆薢滲濕湯加減

  B.暖肝煎加減

  C.補(bǔ)中益氣湯加減

  D.四妙勇安湯加減

  E.四物湯加減

  4.男,35歲,右下肢靜脈曲張8年,近年出現(xiàn)足靴區(qū)輕度腫脹、皮膚脫屑、瘙癢、色素沉著、皮炎、濕疹等營(yíng)養(yǎng)性改變,這一系列癥狀說(shuō)明病變發(fā)展到( )

  A.大隱靜脈瓣膜功能不全

  B.小隱靜脈瓣膜功能不全

  C.交通靜脈瓣膜功能不全

  D.深靜脈瓣膜功能不全

  E.游走性淺靜脈炎

  5.老年消渴患者,病史近20年.10年前出現(xiàn)足部麻木、發(fā)涼不適,近5年癥狀加重,下肢乏力,伴有足趾疼痛,三周前洗腳后出現(xiàn)左足破潰,近一周足部潰瘍發(fā)展迅速,伴膿性分泌物,肉色灰暗,周圍組織紅腫,晝夜疼痛,查舌紅、苔黃膩、脈弦數(shù),辨證用方宜選( )

  A.黃芪鱉甲湯加減

  B.溫膽湯加減

  C.四妙勇安湯加減

  D.八珍湯加減

  E.陽(yáng)和湯加減

  6.某男性患者,56歲,患冠心病多年,3小時(shí)前突然出現(xiàn)雙下肢劇烈疼痛,行走困難,局部皮膚蒼白,查雙下肢股動(dòng)脈搏動(dòng)消失,雙膝以下皮溫低,肌力4級(jí),中醫(yī)診斷初步為( )

  A.青筋腿

  B.股腫

  C.脫疽

  D.臁瘡

  E.血瘤

  7.老年男性病人,75歲,高血壓、冠心病病史,近5年肢體乏力、發(fā)涼呈進(jìn)行性加重,并有怕冷表現(xiàn),行走時(shí)下肢出現(xiàn)疼痛,稍事休息又可緩解,查體:雙下肢膚色蒼白,皮膚溫度明顯降低,趺陽(yáng)脈搏動(dòng)弱,舌淡、苔白膩、脈沉細(xì)。此患者主病、主證應(yīng)為( )

  A.股腫 濕熱下注證

  B.臁瘡 氣虛血瘀證

  C.脫疽 寒濕阻絡(luò)證

  D.青筋腿 外傷瘀滯證

  E.脫疽 熱毒傷陰證

  8.患者女性,29歲,產(chǎn)后l周,突發(fā)左下肢腫脹、增粗,皮膚發(fā)紅、肢體疼痛,查舌紅、苔黃、脈弦滑,辨證應(yīng)為( )

  A.肝氣郁滯證

  B.寒凝血瘀證

  C.濕熱下注證

  D.血脈瘀阻證

  E.濕熱毒盛證

  9.中年男性患者,久居南方濕地,長(zhǎng)期從事體力勞動(dòng),出現(xiàn)下肢靜脈曲張20余年,5年來(lái)自覺(jué)體力下降明顯,肢體靜脈曲張團(tuán)明顯增大,近2年來(lái),下肢出現(xiàn)凹陷性水腫,并發(fā)左小腿脛皮膚反復(fù)破潰,周圍皮膚色晦暗,自覺(jué)肢體沉脹明顯,查舌淡、苔白、脈細(xì)澀。辨證選方宜( )

  A.普濟(jì)消毒飲加減

  B.桃紅四物湯加減

  C.四妙丸合補(bǔ)陽(yáng)還五湯加減

  D.八珍湯

  E.當(dāng)歸四逆湯

  10.脫疽患者,高齡,合并多基礎(chǔ)疾病,長(zhǎng)期臥床,足趾潰瘍,足趾壞死,清創(chuàng)處理后,見(jiàn)肉芽色暗,生長(zhǎng)緩慢;患者自覺(jué)乏力倦怠、不欲飲水,體重進(jìn)行性下降,五心煩熱,查見(jiàn)舌淡尖紅、少苔,脈細(xì)無(wú)力,辨證用方宜選( )

  A.四妙勇安湯加減

  B.四妙丸合四物湯

  C.黃芪鱉甲湯合八珍湯

  D.大補(bǔ)陰丸加減

  E.血府逐瘀湯合補(bǔ)陽(yáng)還五湯

  B1型題

  A.間歇性跛行

  B.靜息痛

  C.下肢肌肉萎縮

  D.皮膚溫度降低

  E.靜脈曲張

  1.以一定速度行走后出現(xiàn)下肢疼痛、無(wú)力,休息后緩解,再次行走再次出現(xiàn)疼痛,此臨床癥狀稱為( )

  2.上述選項(xiàng)中,不是脫疽病程發(fā)展過(guò)程中常見(jiàn)臨床表現(xiàn)的是( )

  A.陽(yáng)和湯加減

  B.桃紅四物湯加減

  C.四妙勇安湯加減

  D.八珍湯加減

  E.五味消毒飲加減

  3.股腫濕熱下注證選方( )

  4.脫疽濕熱毒盛證選方( )

  A.寒濕阻絡(luò)證

  B.氣血虧虛證

  C.寒濕凝筋證

  D.濕熱下注證

  E.血脈瘀阻證

  5.股腫,見(jiàn)突然發(fā)病,一側(cè)肢體增粗,皮膚發(fā)紅,自覺(jué)患肢脹痛,活動(dòng)受限,舌紅、苔黃膩,脈弦滑。辨證屬( )

  6.脫疽,見(jiàn)肢體發(fā)涼、乏力,或伴麻木感,小腿脹痛,活動(dòng)后加劇,歇后痛減,膚色蒼白,膚溫降低,舌淡、苔白膩,脈沉細(xì)。辨證屬( )

  A.糖尿病足

  B.二期(營(yíng)養(yǎng)障礙期)

  C.脫疽

  D.筋瘤

  E.一期(局部缺血期)

  7.易發(fā)生混合壞疽的疾病是( )

  8.脫疽病,以肢體發(fā)涼、麻木、靜息痛、間歇性跛行等為主要表現(xiàn)的分期是( )

  A.多食肥甘厚味

  B.產(chǎn)后、外傷、術(shù)后長(zhǎng)期臥床

  C.長(zhǎng)期站立、從事重體力勞動(dòng)

  D.皮膚破損感染毒邪

  E.大量吸煙,久居寒冷濕地

  9.股腫的常見(jiàn)病因是( )

  10.脈管炎典型病因是( )

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糾錯(cuò)評(píng)論責(zé)編:duoduo
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