A2型題

　　1.女性，25歲，因甲狀腺腫大就診，檢查甲狀腺Ⅲ度腫大，觸之堅(jiān)硬并有觸痛，無震頗，131I吸收率下降，最可能的診斷是( )

　　A.甲狀腺功能亢進(jìn)癥

　　B.亞急性甲狀腺炎

　　C.甲狀腺癌

　　D.甲狀腺囊腫

　　E.慢性甲狀腺炎

　　2.女性，29歲，孕5月，確診為甲亢，最適當(dāng)?shù)闹委熓? )

　　A.甲狀腺次全切除

　　B.最小有效劑量硫脲類藥物治療

　　C.放射性碘治療

　　D.普萘洛爾

　　E.甲巰咪唑

　　3.男性，38歲。甲亢復(fù)發(fā)。查體：輕度突眼，甲狀腺彌漫性腫大，心率120次/分。實(shí)驗(yàn)室檢查：FT3↑，F(xiàn)T4↑，TSH↓，AST中度升高，血WBC3.8×l09/L。適宜的治療措施是( )

　　A.抗甲狀腺藥物治療

　　B.復(fù)方碘溶液

　　C.甲狀腺手術(shù)治療

　　D.抗甲狀腺藥物+糖皮質(zhì)激素

　　E.放射性131I治療

　　4.女性，18歲。輕度甲亢表現(xiàn)，血清TT4正常，有助于診斷的檢查是( )

　　A.基礎(chǔ)代謝率測定

　　B.血清TT3測定

　　C.甲狀腺攝131I率

　　D.TSH測定

　　E.血清rT3測定

　　5.女性，58歲。甲狀腺I度腫大，反應(yīng)遲鈍，厭食，腹瀉。實(shí)驗(yàn)室檢查：FT3↑，F(xiàn)T4正常，TSH↓，甲狀腺攝131I率正常。診斷是( )

　　A.亞急性甲狀腺炎

　　B.亞臨床型甲亢

　　C.T3型甲亢

　　D.甲狀腺危象

　　E.淡漠型甲亢

　　6.女性.36歲，確診為Graves病，PTU治療癥狀控制，甲狀腺縮小，維持治療25mg/d已>1年半�？紤]停藥，有助于判斷是否停藥的檢查是( )

　　A.TSAb測定

　　B.甲狀腺攝131I率

　　C.T3抑制試驗(yàn)

　　D.放射性核素掃描

　　E.基礎(chǔ)代謝率測定

　　7.女性，28歲。妊娠5個(gè)月合并甲亢。治療宜選擇的是( )

　　A.首選藥物治療

　　B.待分娩后治療甲亢

　　C.首選碘劑治療

　　D.首選放射性131I治療

　　E.首選手術(shù)治療

　　8.女性，28歲，對抗甲狀腺藥物有過敏反應(yīng)。治療宜選擇的是( )

　　A.放射性131I治療

　　B.甲狀腺次全切除術(shù)

　　C.抗甲狀腺藥聯(lián)合糖皮質(zhì)激素

　　D.復(fù)方碘液

　　E.普萘洛爾

　　9.中年男性，心悸、消瘦2年。體格檢查：結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴血管雜音，心臟增大，房顫律，心尖部Ⅱ級收縮期雜音。最可能的診斷是( )

　　A.甲亢性心臟病

　　B.心臟瓣膜病

　　C.冠心病

　　D.心肌病

　　E.先心病

　　10.中年女性，甲亢患者�？辜谞钕偎幬镏委�8個(gè)月，外周血白細(xì)胞降至3×109/L，中性粒細(xì)胞1.35×l09/L。應(yīng)采取的治療是( )

　　A.減少抗甲狀腺藥物劑量

　　B.減少抗甲狀腺藥物劑量，加用促進(jìn)白細(xì)胞增生藥

　　C.停用抗甲狀腺藥

　　D.停用抗甲狀腺藥，嚴(yán)密觀察

　　E.停用抗甲狀腺藥，嚴(yán)密觀察，加用促進(jìn)白細(xì)胞增生藥

　　11.女性，48歲。胸骨后甲狀腺腫伴甲亢，擬行手術(shù)治療。術(shù)前準(zhǔn)備是( )

　　A.無須做術(shù)前準(zhǔn)備

　　B.使用復(fù)方碘液

　　C.使用抗甲狀腺藥

　　D.使用抗甲狀腺藥及復(fù)方碘液

　　E.使用β受體阻滯劑

　　12.患者因怕熱、多汗、心悸、甲狀腺腫大等診斷為甲亢，心電圖檢查為心律失常，最可能出現(xiàn)的心律失常是( )

　　A.室性早搏

　　B.交界性早搏

　　C.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速

　　D.房顫

　　E.房室傳導(dǎo)阻滯

　　13.甲亢患者給以卡比馬唑治療6個(gè)月，病情基本控制，藥物減量后進(jìn)入維持階段，維持期時(shí)間一般是( )

　　A.1個(gè)月

　　B.2個(gè)月

　　C.3個(gè)月

　　D.6個(gè)月

　　E.1～1.5年或更長

　　14.男性.56歲，身高175cm，體重75kg，因2個(gè)月內(nèi)體重下降5kg而就診，查空腹血糖7.9mmol/L，下列正確的是( )

　　A.可診斷糖尿病

　　B.應(yīng)進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)

　　C.可診斷繼發(fā)性糖尿病

　　D.可診斷糖耐量減低

　　E.應(yīng)進(jìn)行100g口服葡萄糖耐量試驗(yàn)

　　15.女性，56歲，身高155cm，體重55kg，體檢發(fā)現(xiàn)空腹血糖6.4mmol/L，下列正確的是( )

　　A.可診斷糖尿病

　　B.應(yīng)進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)

　　C.可排除糖尿病

　　D.應(yīng)進(jìn)行100g口服葡萄糖耐量試驗(yàn)

　　E.應(yīng)做24小時(shí)尿糖定量

　　16.女性，56歲，身高155cm，體重55kg，體檢發(fā)現(xiàn)空腹血糖6.4mmol/L，做口服葡萄糖耐量試驗(yàn)，空腹血糖6.6mmol/L.餐后2小時(shí)血糖8.4mmol/L，正確的是( )

　　A.可診斷糖尿病

　　B.應(yīng)重復(fù)口服葡萄糖耐量試驗(yàn)

　　C.可排除糖尿病

　　D.空腹血糖過高

　　E.糖耐量降低

　　17.女性，63歲，糖尿病病史10余年，近2個(gè)月感雙足趾端麻木、下肢皮肚針刺樣疼痛伴尿失禁、無汗就診。體檢：消瘦，營養(yǎng)欠佳，雙手骨間肌萎縮，肌力Ⅳ級，空腹血糖14.1mmol/L，血酮(-)。下列最可能的診斷是( )

　　A.糖尿病并發(fā)腦血管意外

　　B.糖尿病神經(jīng)病變

　　C.糖尿病微血管病變

　　D.糖尿病腎病

　　E.糖尿病并發(fā)酮癥酸中毒

　　18.患者因多飲、多食、多尿、體重減輕就診，有助于確診糖尿病的檢查是( )

　　A.尿糖

　　B.空腹血糖測定

　　C.葡萄糖耐量試驗(yàn)

　　D.血漿胰島素

　　E.血酮測定

　　19.1型糖尿病患者，近期由于肺部感染，原有癥狀明顯加重，診斷并發(fā)酮癥酸中毒，其首要的治療措施是( )

　　A.補(bǔ)液

　　B.糾正酸中毒

　　C.控制感染

　　D.糾正電解質(zhì)紊亂

　　E.應(yīng)用胰島素