A2型題
1.患者因水腫、高血壓、尿液改變就診,經(jīng)檢查擬診為慢性腎炎,需與慢性腎盂腎炎鑒別,兩者最主要的鑒別點是( )
A.尿細菌培養(yǎng)
B.尿常規(guī)
C.血常規(guī)
D.腎功能檢測
E.靜脈腎盂造影
2.男性,57歲,慢性腎炎病史,水腫明顯,血壓160/95mmHg,控制血壓應(yīng)首選的藥物是( )
A.苯那普利
B.硝苯地平
C.呋塞米
D.利血平
E.降壓靈
3.男性,32歲,慢性腎炎,腎功能正常,有大量蛋白尿,飲食治療每天適宜的蛋白質(zhì)攝入量是( )
A.0.5g/kg
B.1g/kg
C.1.5g/kg
D.2g/kg
E.2.5g/kg
4.女性,26歲,因尿痛、尿頻、尿急診斷為急性膀胱炎,應(yīng)首選的抗生素是( )
A.氧氟沙星
B.青霉素
C.羅紅霉素
D.頭孢唑啉
E.克拉霉素
5.女性,30歲,尿痛、尿頻、尿急2天,伴發(fā)熱、腰痛、惡心、嘔吐,血壓120/80mmHg,尿常規(guī)檢查有紅、白細胞及白細胞管型,其診斷可能是( )
A.急性膀胱炎
B.急性腎盂腎炎
C.慢性腎盂腎炎
D.急性腎炎
E.慢性腎炎
6.男性,46歲,慢性腎小球腎炎病史6年,近1年來病情明顯加重,實驗室檢查GFR18ml/(min·1.73m2),其分期診斷是( )
A.腎損傷GFR正常
B.腎損傷GFR輕度下降
C.GFR中度下降
D.GFR重度下降
E.腎衰竭
7.男性,39歲,慢性腎小球腎炎病史12年,近1年來病情明顯加重,實驗室檢查GFR12ml/(min·1.73m2),其分期診斷是( )
A.腎損傷GFR正常
B.腎損傷GFR輕度下降
C.GFR中度下降
D.GFR重度下降
E.腎衰竭
8.女性,32歲,因雙側(cè)腰背酸痛,尿頻,尿急,尿痛7天就診,體溫39℃,雙腎叩擊痛(+)。尿檢:蛋白(+),膿細胞(+++),紅細胞(+),最可能的診斷是( )
A.急性腎炎
B.急性膀胱炎
C.腎結(jié)核
D.急性腎盂腎炎
E.慢性腎盂腎炎
9.女性,48歲,反復(fù)尿頻、尿急、尿痛、夜尿增多、低熱1年余,近2天來高熱,上述癥狀加劇入院。每次發(fā)作抗菌素治療有效。既往有肺結(jié)核病史,血壓165/95mmHg,尿蛋白(+),白細胞8個/HP,靜脈腎盂造影示腎盂腎盞疤痕狹窄擴張,尿菌培養(yǎng)陰性,診斷最可能的是( )
A.慢性腎小球腎炎
B.慢性腎盂腎炎
C.急性腎盂腎炎
D.腎結(jié)石
E.腎結(jié)核
10.男性,36歲,反復(fù)浮腫,高血壓4年,近日氣喘明顯,深大呼吸,查血紅蛋白60g/L,雙肺呼吸音清晰,未聞及啰音,心率92次/分,節(jié)律整齊;颊邭獯羁赡艿脑蚴( )
A.心功能不全
B.貧血
C.代謝性酸中毒
D.上呼吸道感染
E.水腫
11.男性,25歲,慢性腎炎病史7年,近日來惡心、嘔吐、氣喘,血壓175/100mmHg,頸靜脈怒張,雙肺底聞及濕啰音,血尿素氮30mmol/L,血肌酐752μmol/L,血鉀7.2mmol/L,最宜采用的治療是( )
A.5%碳酸氫鈉靜滴
B.硝普鈉靜滴
C.葡萄糖酸鈣靜推
D.血液透析
E.50%葡萄糖靜滴
12.男性,23歲,咳嗽、流涕3天后出現(xiàn)尿少、浮腫、惡心,血壓160/100mmHg,血紅蛋白為62g/L,尿素氮20mmol/L,血肌酐810μcmol/L,血鈣1.3mmol/L,尿常規(guī):蛋白(++)、紅細胞(+++),最可能的診斷是( )
A.急進性腎小球腎炎
B.急性腎炎
C.腎病綜合征
D.高血壓腎病
E.慢性腎炎急性發(fā)作