第四單元 原發(fā)性高血壓

　　一、A1

　　1、鈣拮抗劑降血壓的優(yōu)點(diǎn)描述錯誤的是

　　A、對老年患者有較好的降壓療效

　　B、高鈉攝入影響降壓療效

　　C、非甾體抗炎癥藥物不干擾降壓作用

　　D、嗜酒的患者也有顯著的降壓作用

　　E、可用于合并糖尿病、冠心病患者

　　2、有關(guān)利尿劑治療高血壓不是其適用人群的是

　　A、輕、中度高血壓，尤其是鹽敏感性高血壓

　　B、高血壓伴有痛風(fēng)患者

　　C、輕、中度高血壓合并肥胖

　　D、輕、中度高血壓合并更年期女性

　　E、老年人高血壓

　　3、鈣通道拮抗劑治療原發(fā)性高血壓的副作用中描述錯誤的是

　　A、二氫吡啶類鈣拮抗劑治療階段有反射性交感活動增強(qiáng)

　　B、可以出現(xiàn)頭痛、下肢水腫等

　　C、在心力衰竭中使用療效良好

　　D、非二氫吡啶類鈣拮抗劑抑制心肌收縮

　　E、不宜在竇房結(jié)功能低下的患者中應(yīng)用

　　4、頑固性高血壓概念最正確的是

　　A、頑固性高血壓或難治性高血壓是指盡管使用了兩種以上合適劑量降壓藥聯(lián)合治療(一般應(yīng)該包括利尿劑)，血壓仍未能達(dá)到目標(biāo)水平

　　B、頑固性高血壓或難治性高血壓是指盡管使用了降壓藥，血壓仍未能達(dá)到目標(biāo)水平

　　C、頑固性高血壓或難治性高血壓是指盡管使用了三種以上合適劑量降壓藥聯(lián)合治療(一般應(yīng)該包括利尿劑)，血壓仍未能達(dá)到目標(biāo)水平

　　D、使用四種或四種以上降壓藥物血壓達(dá)標(biāo)不屬于頑固性高血壓

　　E、一直沒有治療過的高血壓病人，也稱為頑固性高血壓

　　5、對于頑固性高血壓，部分患者存在遺傳學(xué)和藥物遺傳學(xué)方面的因素，多數(shù)患者還應(yīng)該尋找原因，針對具體原因進(jìn)行治療，如下的原因不正確的是

　　A、假性難治性高血壓

　　B、生活方式未獲得有效改善

　　C、血容量減少

　　D、降壓治療方案不合理

　　E、其他藥物干擾降壓作用

　　6、頑固性高血壓的定義中最正確的是

　　A、約10%高血壓患者，盡管使用了三種以上合適劑量降壓藥聯(lián)合治療(包括利尿劑)，血壓仍未能達(dá)到目標(biāo)水平，稱為頑固性高血壓或難治性高血壓

　　B、約10%高血壓患者，盡管使用了兩種以上合適劑量降壓藥聯(lián)合治療(包括利尿劑)，血壓仍未能達(dá)到目標(biāo)水平，稱為頑固性高血壓或難治性高血壓

　　C、約10%高血壓患者，盡管使用了三種以上合適劑量降壓藥聯(lián)合治療(包括利尿劑)，血壓能達(dá)到目標(biāo)水平，稱為頑固性高血壓或難治性高血壓

　　D、約10%高血壓患者，盡管使用了兩種以上合適劑量降壓藥聯(lián)合治療(包括利尿劑)，血壓能達(dá)到目標(biāo)水平，稱為頑固性高血壓或難治性高血壓

　　E、約5%高血壓患者，盡管使用了三種以上合適劑量降壓藥聯(lián)合治療(包括利尿劑)，血壓仍未能達(dá)到目標(biāo)水平，稱為頑固性高血壓或難治性高血壓

　　7、對高血壓合并糖尿病患者，血壓控制在

　　A、130/80mmHg

　　B、130/85mmHg

　　C、135/85mmHg

　　D、140/90mmHg

　　E、150/90mmHg

　　8、原發(fā)性高血壓的并發(fā)癥中有一項(xiàng)是腦血管病，這里的腦血管病不包括

　　A、腦出血

　　B、腦血栓形成

　　C、腔隙性腦梗死

　　D、短暫性腦缺血發(fā)作

　　E、腦缺氧

　　9、有關(guān)原發(fā)性高血壓并發(fā)癥中主動脈夾層的描述錯誤的是

　　A、主動脈夾層是猝死的原因之一

　　B、疼痛發(fā)作時心動過速，血壓降低

　　C、突發(fā)劇烈的胸痛是主要表現(xiàn)

　　D、可迅速出現(xiàn)夾層破裂

　　E、高血壓是導(dǎo)致主動脈夾層的重要因素

　　10、原發(fā)性高血壓的并發(fā)癥中不包括

　　A、高血壓危象

　　B、高血壓腦病

　　C、腦血管病

　　D、心力衰竭

　　E、骨質(zhì)疏松

　　11、原發(fā)性高血壓的診斷性評估中，不是用于危險分層標(biāo)準(zhǔn)的是

　　A、血壓升高水平

　　B、是否有影響預(yù)后的各種心血管危險因素

　　C、是否存在靶器官損害

　　D、接觸的人群的身體狀態(tài)

　　E、是否存在相關(guān)的臨床并發(fā)癥情況

　　12、鑒別腎性高血壓和原發(fā)性高血壓的要點(diǎn)是

　　A、尿改變和高血壓發(fā)病的先后

　　B、有無血尿

　　C、有無腎功能損害

　　D、有無左室增大

　　E、血壓高低

　　13、關(guān)于單純性收縮期高血壓正確的是

　　A、收縮壓≥140舒張壓<90

　　B、收縮壓>140舒張壓<90

　　C、收縮壓>130舒張壓<100

　　D、收縮壓>130舒張壓<90

　　E、收縮壓≥130舒張壓<90

　　14、關(guān)于原發(fā)性高血壓的治療，下列哪項(xiàng)是錯誤的

　　A、年輕人高血壓，將血壓控制在17.3/10.7kPa(130/80mmHg)以內(nèi)

　　B、老年人純收縮期高血壓，將血壓控制在20.0kPa(160mmHg)左右

　　C、老年人高血壓，可將血壓降至18.6/12.0kPa(140/90mmHg)以下

　　D、對于血壓控制不理想者，可采用2種類別降壓藥物聯(lián)合應(yīng)用

　　E、根據(jù)高血壓病人的血壓情況，調(diào)整降壓藥物的劑量

　　15、診斷高血壓的標(biāo)準(zhǔn)是收縮壓和(或)舒張壓≥

　　A、140/90mmHg

　　B、130/80mmHg

　　C、130/85mmHg

　　D、139/89mmHg

　　E、120/80mmHg

　　16、有關(guān)原發(fā)性高血壓臨床表現(xiàn)的描述不正確的是

　　A、大多數(shù)起病緩慢，缺乏特殊臨床表現(xiàn)

　　B、常見的癥狀有頭暈、頭痛、頸項(xiàng)板緊等

　　C、典型的高血壓頭痛在血壓下降后即可消失

　　D、心臟聽診可有主動脈瓣第二心音亢進(jìn)、收縮期雜音或收縮早期喀啦音

　　E、只有繼發(fā)性高血壓才會出現(xiàn)視力模糊、鼻出血等癥狀