答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　1976年美國學者薩斯和荷倫德在《醫(yī)生-病人關系的基本模型》的文章中，根據醫(yī)生和患者的地位、主動性大小，將醫(yī)患關系劃分為三種模型：主動-被動型，指導-合作型，共同參與型。

　　2、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　醫(yī)患關系的發(fā)展趨勢包括：醫(yī)患關系結構的“人機化”趨勢、醫(yī)患交往“經濟化”趨勢、醫(yī)患要求“多元化”趨勢、醫(yī)患關系調節(jié)方式“法制化”趨勢。

　　3、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　綜合國內外關于病人權利方面的研究成果并根據我國國情，可將患者的基本權利歸納為以下幾個方面：①基本醫(yī)療權;②疾病認知權;③知情同意權;④保護隱私權;⑤社會免責權;⑥經濟索賠權。

　　4、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　《人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的相關條款在法律上規(guī)定了醫(yī)師的義務，如：①遵守法律、法規(guī)，遵守技術操作規(guī)范;②樹立敬業(yè)精神，遵守職業(yè)道德，履行醫(yī)師職責，盡職盡責為患者服務;③關心、愛護、尊重患者，保護患者的隱私;④努力鉆研業(yè)務，更新知識，提高專業(yè)技術水平;⑤從事科學研究，發(fā)展醫(yī)學科學;⑥宣傳衛(wèi)生保健知識，對患者進行健康教育等。

　　5、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　患者的義務包括1.保持和恢復健康的義務;2.積極配合診療的義務;3.遵守醫(yī)院各種規(guī)章制度的義務;4.支持醫(yī)學科學發(fā)展的義務。

　　6、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　醫(yī)患沖突的原因包括服務態(tài)度問題、醫(yī)療事故和醫(yī)療過失、滿足病人需求不力、醫(yī)療體制與醫(yī)院管理方面的因素。

　　7、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　大量調查表明，醫(yī)療服務態(tài)度是導致醫(yī)患沖突的主要原因。

　　8、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　大部分的醫(yī)患糾紛都是因為溝通方面存在問題，比如在知識、信息方面的不對稱，醫(yī)生在解釋方面的欠缺，病人理解上的誤區(qū)等等往往是產生糾紛的主要因素。在醫(yī)患關系中醫(yī)生起主導作用，在醫(yī)患糾紛的化解上醫(yī)生應當承擔更大的責任。醫(yī)生不能以任何理由侵害病人的知情權，應及時全面地向患者解釋病情，并給予恰當指導以控制、治療疾病。不屬于醫(yī)療事故的醫(yī)療糾紛應當通過醫(yī)患溝通來化解。故D項的處理方式不恰當。

　　9、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　知情同意權，是患者對自己所患疾病的性質、嚴重程度、治療情況及預后有知悉了解的權利。醫(yī)生在不損害患者利益和不影響治療效果的前提下，應向患者及家屬提供有關疾病信息，并就診療方案去獲得患者本人或家屬的同意�；颊邔︶t(yī)生的治療手段(包括人體實驗)有權知道其作用及成功率，以及可能發(fā)生的并發(fā)癥及風險，在患者或家屬同意后方可實施�；颊咭灿袡嗑芙^一些治療或人體實驗或試驗性治療。急、危重病人應先予立即搶救，再及時向病人及家屬解釋病情，慢性病人應于治療前與患者及家屬做好溝通工作，故C選項不正確�？紤]患者的意識及行為能力，需同時向其家屬作出病情及治療方案解釋，治療同意權患者本人優(yōu)先，故A、D選項不合適。對尚無獨立行為及意識能力的幼兒患兒，由其法定監(jiān)護人代為決定治療方案，故B選項正確。

　　10、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　在一些特定情況下，醫(yī)生可以為保護病人、他人和社會的利益，對某些病人的行為和自由進行適當的限制，即特殊干涉權。這是針對諸如精神病人、自殺未遂病人拒絕治療、傳染病人強制性隔離等情況而擁有的一種特殊權力。當患者明確了解自己的病情，并已簽署拒絕治療同意書后，醫(yī)生的特殊干涉權也不適用，故選C。

　　二、B

　　1、

　　<1>、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　限于我國衛(wèi)生資源不足和分配使用中的不合理，仍普遍存在著看不起病、吃不起藥、住不起院等狀況，在醫(yī)患交往上有經濟化趨勢。

　　<2>、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　醫(yī)學高新技術的應用，使診療方式發(fā)生巨大變化。醫(yī)生可通過高新技術、設備獲得病人的生理指標、生化指標等數據，并為自己診療提供依據，這樣就發(fā)生了醫(yī)患之間的人(醫(yī)生)-人(患者)關系向人(醫(yī)生)-機(儀器)-人(患者)的結構演變趨勢。